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jeudi 22 septembre 2016

L'insomnie peut aggraver la douleur chronique

L'insomnie peut aggraver la douleur chronique Conditions
Les gens qui ont des problèmes de sommeil peuvent également être plus sensibles à la douleur, donc potentiellement aggraver les effets de la douleur chronique, une nouvelle recherche de la Norvège montre.
Dans l'étude, les chercheurs ont mesuré la sensibilité à la douleur dans plus de 10.000 adultes qui participaient à l'étude Tromsø, étude en cours de la santé publique en Norvège qui a commencé en 1974.
Les résultats de l'étude ont montré que les gens qui avaient l’insomnie étaient plus sensibles à la douleur que les personnes qui ne disposent pas de problèmes de sommeil. En particulier, les personnes qui éprouvaient des douleurs chroniques et qui ont également eu l’insomnie a montré une plus grande sensibilité accrue à la douleur. La sensibilité de la douleur a également été liée à la quantité de temps qu'il a fallu pour arriver à dormir.
Les résultats montrent que "la nécessité d'améliorer le sommeil chez les patients souffrant de douleurs chroniques, et vice versa, est évident," les auteurs de l' étude, dirigée par Børge Sivertsen de l'Institut norvégien de santé publique à Bergen, en Norvège, ont écrit dans leur article.
Dans l'étude, les chercheurs ont d' abord posé des questions des participants au sujet de leur expérience avec l’insomnie, combien de ntemps il leur a fallu tomber les problèmes de sommeil et d’autres endormis. Par exemple, les participants ont évalué leurs expériences avec l’insomnie au cours de l'année précédente sur une échelle de quatre points, allant de «jamais» à «plus d'une fois par semaine." Sur l'ensemble des participants, 10,5 pour cent avaient ce que les chercheurs ont considéré un trouble de l’insomnie. 
 Les participants ont ensuite complété le test à froid Compressor – une méthode standard utilisée pour imiter la douleur chronique dans laquelle les gens sont invités à placer leurs mains dans l’eau froide pendant une période de temps défini. Les gens qui enlèvent leurs mains montrent au début d'une diminution de la tolérance à la douleur. Dans cette étude, les participants ont été invités à garder leurs mains dans l’eau à 3 degrés Celsius (37 degrés Fahrenheit) pour 106 secondes.
Les résultats ont montré que 42 pour cent des patients qui ont eu l'insomnie a pris leurs mains hors de l'eau avant que les 106 secondes ont augmenté, alors que seulement 31 pour cent de tous les participants l' ont fait. Cette augmentation de la sensibilité à la douleur était plus grande chez les personnes plus graves ou plus insomnie fréquente. Par exemple, les gens qui ont eu l’insomnie une fois par semaine étaient 52 pour cent plus susceptibles de prendre leurs mains hors de l'eau au début, par rapport à ceux qui ne l’insomnie. En outre, les patients qui ont eu l'insomnie étaient mensuels de 24 pour cent plus susceptibles de prendre leurs mains hors de l'eau tôt.
Le montant total du temps que les gens ont passé le sommeil n'a montré aucun effet sur leur tolérance à la douleur, selon l'étude.
Le lien entre les troubles du sommeil et la douleur chronique est apparue particulièrement prononcée, selon l'étude. Les patients à la fois avec l'insomnie sévère et la douleur chronique étaient plus de deux fois plus susceptibles de prendre leurs mains est précoce sur des participants d'eau qui avaient ni condition. Cet effet était «synergique», qui signifie que les deux conditions combinées ont eu un effet plus important que l'on pourrait attendre de simplement additionner leurs effets individuels, les auteurs ont rapporté l'étude.
Cette synergie entre les troubles de la douleur et de sommeil chroniques suggère les fournisseurs de soins de santé devraient envisager de traiter conjointement les deux conditions chez certains patients, les auteurs ont déclaré. La thérapie et les médicaments cognitivo-comportementale sont utilisés pour traiter les deux conditions séparément, les auteurs ont noté, donc d'autres études devraient envisager d'utiliser ces méthodes pour traiter les conditions ensemble.
Les recherches futures devraient examiner non seulement des implications cliniques, mais aussi le rôle des neurotransmetteurs dans la co-occurrence des troubles du sommeil et de la douleur, les auteurs ont dit.