Diabète de type 2: symptômes, causes, traitement
Le diabète est une condition caractérisée par l'hyperglycémie (glucose), et le diabète de type 2 est la forme la plus commune.
Le diabète de type 2 est une maladie chronique, et traitée, elle peut entraîner des complications de santé graves.Plus de 29 millions d'Américains souffrent de diabète (dont la majorité sont de type 2), mais 8 millions ne savent pas qu'ils l’ont, selon un rapport 2014 des Centers for Disease Control and Prevention. Et environ 86 millions d’adultes américains ont prédiabète, ou les niveaux de sucre dans le sang qui sont anormalement élevés, mais pas suffisamment élevées pour être classé comme le diabète.
Causes
Une hormone appelée insuline aide le sucre obtenir à l'intérieur des cellules, qui peuvent ensuite être utilisés pour l'énergie. Lorsque les cellules du corps ne répondent pas correctement à l'insuline, le sucre se accumule dans le sang, conduisant finalement au diabète de type 2.
Exactement pourquoi le corps ne parvient pas à répondre à l'insuline, un phénomène appelé résistance à l'insuline, on ne sait pas, mais les facteurs de risque comprennent l'excès de poids, inactif ou plus vieux que 45. On pense que l'augmentation de la graisse du corps, il est plus difficile pour le corps à utiliser l’insuline.
Contrairement au diabète de type 2, le diabète de type 1 survient lorsque le pancréas produit peu ou pas d’insuline.
Symptômes
Selon les National Institutes of Health , les premiers symptômes du diabète de type 2 comprennent une soif accrue, augmentation de la miction, la faim, la fatigue et plus fréquentes ou lentes à guérir les infections, telles que les infections de la vessie, du rein et de la peau.Certaines personnes atteintes de la condition ne connaissent pas les symptômes pendant de nombreuses années.
Perte de poids inexpliquée peut aussi être un symptôme de diabète de type 2, a déclaré le Dr Minisha Sood, endocrinologue à l'hôpital Lenox Hill à New York. Ce symptôme peut parfois être source de confusion pour les patients, parce que le diabète est associé à l'obésité et le gain de poids trop, Sood dit. Bien que cela est vrai, le diabète de type 2 peuvent conduire à la perte de poids, la plupart du temps par une diminution de "poids de l'eau», a déclaré Sood.
"Lorsque la glycémie dépasse un certain niveau ... le corps doit éliminer que le sucre en quelque sorte," dit Sood. Cela se fait principalement par les reins, et le corps se débarrasse aussi de l'eau avec le sucre, Sood dit.«Les patients finissent par perdre beaucoup d'eau», dit-elle.
Après de nombreuses années, le diabète de type 2 peuvent conduire à des problèmes de santé graves, y compris des problèmes oculaires et la cécité, lésions nerveuses qui provoque des douleurs, des picotements et des engourdissements, des dommages aux reins et une mauvaise circulation sanguine dans les jambes et les pieds, dit le NIH.
"Le glucose peut être toxique pour les vaisseaux sanguins», a déclaré Sood, et les dommages aux vaisseaux sanguins au fil du temps est ce qui cause certains de ces symptômes graves.
Diagnostic
Certaines personnes apprennent qu'elles ont le diabète par le biais de tests sanguins de routine, comme quand un médecin vérifie les niveaux de glucose dans le sang lors d'un examen annuel, ou pour le dépistage du diabète, Sood dit. (Dépistage du diabète est recommandé pour les enfants en surpoids à partir de 10 ans, les adultes en surpoids qui ont d'autres facteurs de risque, et les adultes de plus de 45 ans, selon le NIH).
Sucre dans le sang normal varie de personne à personne, mais une fourchette normale pour la glycémie à jeun (la quantité de glucose dans le sang de six à huit heures après un repas) est compris entre 70 et 100 milligrammes par décilitre. Pour la plupart des individus, le niveau de glucose dans le sang augmente après les repas. Une gamme normale de la glycémie après le repas est entre 135 et 140 milligrammes par décilitre.
Selon le NIH, les gens sont diagnostiqués avec le diabète si:
• Ils ont un niveau de 126 mg / dl ou plus la glycémie à jeun, sur deux essais séparés
• Ils ont un niveau de glucose dans le sang supérieur à 200 mg / dl deux heures après qu'ils boivent une solution de sucre spécifique.(Ceci est connu comme un test de tolérance au glucose par voie orale).
• Ils ont un résultat du test de l'hémoglobine A1c de 6,5 pour cent ou plus
Les gens qui ont des antécédents familiaux de diabète de type 2 devraient parler à leur médecin au sujet d'être projeté pour la condition, Sood dit, parce que des antécédents familiaux de la maladie augmente le risque de développer le diabète de type 2.
"Si elle est criblée pour une personne identifiée au début, les changements peuvent être mise en œuvre qui pourrait empêcher la progression de la maladie, et les complications", a déclaré Sood
Traitement
L'objectif initial du traitement du diabète est d'abaisser le taux de sucre dans le sang. Les personnes atteintes de diabète de type 2 devraient consulter leur médecin à quelle fréquence ils doivent vérifier leur taux de sucre dans le sang, ce qui est fait avec un appareil appelé un lecteur de glycémie, selon le NIH. Garder la trace de vos niveaux de glucose vous permettra de vous et votre médecin de savoir si des changements doivent être apportés à votre régime alimentaire, l'activité ou les médicaments.
Il est important pour les personnes atteintes de diabète de type 2 pour gérer leur poids et ont un régime alimentaire bien équilibré. Bien qu'il n'y ait pas un "régime de diabète» , les patients doivent se concentrer sur manger plus de fruits, les légumes et les grains entiers, et les hydrates de carbone et des bonbons moins raffinés, selon la Clinique Mayo .
L'activité physique est également important, et ceux atteints de diabète de type 2 devrait viser à exercer pendant au moins 30 minutes à jour.Alors que certaines personnes peuvent contrôler le diabète de type 2 avec un régime alimentaire et l'exercice, d'autres peuvent avoir besoin de prendre des médicaments, tels que la metformine, selon Mayo. Certaines personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent avoir besoin d'injections d'insuline.
chirurgie de perte de poids, ou la chirurgie bariatrique, est également une option pour les patients très obèses qui ont du mal à gérer leur diabète avec un régime alimentaire, l'exercice et les médicaments, dit le NIH.
Sood dit qu'elle recommande aux personnes qui sont diagnostiqués avec le diabète de type 2 perdent au moins cinq à 10 pour cent de leur poids actuel. S'il est clair que les changements de style de vie ne sera pas suffisant pour obtenir les niveaux de sucre dans le sang d'une personne sous contrôle », puis nous commençons médicaments tout de suite", a déclaré Sood. Mais les changements de style de vie sont toujours encouragés au-dessus de l'utilisation des médicaments, dit-elle.
Guérir
Le diabète de type 2 a été traditionnellement considéré comme une maladie progressive qui est géré plutôt que guérir. Juste parce qu'un patient peut arrêter de prendre des médicaments contre le diabète ne signifie pas leur diabète est guéri, dit le NIH.
Toutefois, des études récentes ont suggéré que, dans certains cas, le diabète de type 2 peut être inversée avec la chirurgie de perte de poids, soit en suivant un régime extrême qui imite la chirurgie. Une étude de 2011 dans la revue Science Translational Medicine a déclaré que environ 50 à 80 pour cent des patients ayant subi une chirurgie de pontage gastrique (un type de chirurgie de perte de poids) une réduction de leur taux de glucose dans le sang qui est assez pour eux d'être considéré comme indemne de type 2 diabète.
Une autre étude, publiée en 2011 dans la revue Diabetologia, constaté que les personnes atteintes de diabète de type 2 qui ont suivi un régime extrême de l’extrême régime alimentaire de seulement 600 calories par jour ont vu leur taux de glucose sanguins retour à la normale dans une semaine, et la plupart étaient encore le diabète -free trois mois après avoir cessé de l'alimentation. Cependant, l'étude était petite, avec seulement 11 personnes, et les experts affirment qu'un tel régime extrême serait difficile à suivre, et on ne sait pas combien de temps le diabète restera en rémission après le régime est arrêté.
Une étude 2012 des Centers for Disease Control and Prevention a constaté que certaines personnes peuvent être en mesure de revenir àleurs niveaux de sucre dans le sang à la normale en suivant un programme de régime et l’exercice, même si cela est très rare. Dans l'étude, qui portait sur 4.500 personnes atteintes de diabète de type 2, 1,3 pour cent étaient en mesure d'atteindre les niveaux de sucre dans le sang normal avec un régime alimentaire et l’exercice.
