Scans annuelles pouvez trouver plus de cancers du poumon, mais avec un prix
La mise en œuvre des tomodensitogrammes annuelles pour dépister le cancer du poumon chez les personnes sur l'assurance-maladie qui sont à haut risque pour la maladie permettrait de détecter environ 54.900 cas supplémentaires de cancer du poumon sur cinq ans et coûter Medicare 9,3 milliards $, une nouvelle étude suggère.
L'étude a comparé ce qui se passerait avec la tomodensitométrie annuelle par rapport à l’absence de dépistage du tout. Avec la tomodensitométrie, la majorité des cas supplémentaires de personnes diagnostiquées avec un cancer du poumon serait dans les premiers stades de la maladie, quand il est plus curable, les chercheurs ont dit.
«Si nous pouvons diagnostiquer les cancers du poumon à un stade précoce, les patients peuvent être traités beaucoup plus efficacement, et le pronostic de survie est beaucoup mieux», a déclaré étude chercheur Joshua Roth, chercheur postdoctoral au Centre de recherche sur le cancer Fred Hutchinson à Seattle.
Cependant, les analyses ont un taux élevé de faux positifs. Les chercheurs ont estimé que plus de cinq ans, 11,2 millions de personnes obtiendraient tomodensitométrie, et 2,2 millions d'entre eux pourraient être donné un résultat de test positif et d'apprendre que plus tard qu'ils ne possèdent pas le cancer.
Les chercheurs ont constaté que si la moitié des personnes qui se voient offrir la projection font effectivement - plus ou moins le taux historiquement vu avec la mammographie - le coût de l'assurance-maladie sur cinq ans pour l'imagerie, le bilan diagnostique et le traitement du cancer équivaudrait à un par 3 $ augmentation de la prime -mois pour chaque membre Medicare.
Les résultats, publiés le 14 mai seront présentés à la réunion annuelle de l'American Society of Clinical Oncology (ASCO) à Chicago au début de Juin.
Le cancer du poumon est le troisième cancer le plus commun aux Etats-Unis, et provoque 160.000 décès par an - plus que tout autre cancer.
L’an dernier, le Preventive Services Task Force des États - Unis a recommandé chaque année, à faible dose tomodensitométrie pour les personnes à risque élevé de cancer du poumon, fondées sur des preuves que l’extension des protocoles de dépistage actuels permettrait de réduire le nombre de décès par cancer du poumon. La recommandation a été ciblée pour les personnes âgées de 55 à 79 qui ont fumé au moins un paquet de cigarettes par jour pendant 30 ans, même s'ils ont quitté il y a aussi longtemps que 15 ans.
Les gens sur l'assurance-maladie ont le plus haut taux de cancer du poumon, et le plus grand pourcentage de personnes qui sont admissibles pour le dépistage du cancer du poumon par an, par rapport aux autres groupes d'âge des États-Unis, les chercheurs ont dit.
"La clé du succès de ce programme de dépistage est de veiller à ce que ceux qui sont à risque élevé subissent effectivement le dépistage, et par la suite recevoir un traitement approprié", a déclaré Roth.
Les chercheurs estiment que si la moitié des personnes qui se voient offrir la projection subissent réellement, 33 pour cent des cancers du poumon serait pris tôt, par rapport au taux actuel de 15 pour cent.
La recommandation pour le dépistage tomodensitométrie annuel pour le cancer du poumon est basée sur les résultats des études qui ont trouvé untel dépistage réduit les taux de mortalité par cancer du poumon.
Le Screening Trial National Cancer du poumon a révélé que le dépistage tomodensitométrie réduirait les taux de mortalité de 20 pour cent par rapport au dépistage X-ray. Cependant, comme avec de nombreux autres programmes de dépistage, ils pourraient manquer certains cancers ou détecter faussement la maladie chez les personnes en bonne santé, conduisant à un surdiagnostic .
