Vue D'Ensemble
La pancréatite chronique affecte l'organe appelé le pancréas, qui est situé en dessous de votre estomac. Le pancréas produit des enzymes qui aident à digérer les aliments, et des hormones comme l'insuline, qui régule le taux de sucre dans le sang. Si vous avez une pancréatite, cela signifie que quelque chose a causé vos pancréas à s’enflammer. Une attaque soudaine qui ne dure que quelques jours est considérée comme aiguë, mais si la condition dure sur une période plus longue, (même jusqu'à plusieurs années) c’est décrit comme la pancréatite chronique.
Avec le temps, l'inflammation peut provoquer des cicatrices et des dommages. Les pierres de calcium peuvent aussi se développer dans votre pancréas; ceux-ci peuvent bloquer la sortie, ou canal pancréatique, qui porte enzymes digestives et de jus dans votre intestin. Niveaux d'enzymes et hormones pancréatiques peuvent tomber, conduisant à des problèmes avec votre digestion et la régulation de la glycémie. Vous pouvez développer la malnutrition et avoir des quantités excessives de graisse dans les selles. Si vous êtes incapable de maintenir vos niveaux sanguins de sucre dans les limites normales, vous pouvez développer le diabète.
Quelles sont les causes pancréatite chronique?
La principale cause de la pancréatite chronique est bue de l'alcool de façon excessive. D'autres causes incluent:
• les maladies auto-immunes, dans laquelle le corps s’attaque par erreur comme la polyarthrite rhumatoïde
• ayant un canal pancréatique étroit
• un blocage du canal pancréatique; par exemple, le blocage par un calcul biliaire ou une tumeur
• prise de certains médicaments
• une mauvaise nutrition
• la fibrose kystique, une maladie héréditaire provoquant mucus de construire dans les poumons
• héritant certains gènes
• ayant des niveaux élevés de certaines graisses dans le sang
Dans jusqu'à 30 pour cent des patients, il n’existe pas de cause connue.
Qui est à risque de pancréatite chronique?
Les gens qui abusent de l'alcool sont plus à risque de l'état, et les hommes sont plus susceptibles de l'avoir que les femmes.
Quels sont les symptômes de la pancréatite chronique?
Au début, vous ne pouvez pas avoir de symptômes. Les changements dans le pancréas peuvent devenir très avancée avant de commencer à se sentir mal. Lorsque les symptômes apparaissent, ils peuvent inclure:
• la douleur dans votre abdomen supérieur
• selles grasses, qui sont lâches, pâle, et ne vident pas facilement
• nausée et vomissement
• perte de poids
• symptômes observés dans le diabète, comme la soif excessive et la fatigue
La douleur de la pancréatite chronique est habituellement juste sous les côtes et peut s’étendre à votre dos, avec des épisodes durables pendant des heures, voire des jours. Plus tard dans la maladie, la douleur peut devenir constante. Des complications peuvent survenir tels que:
• remplie de liquide de gonflement en développement dans le pancréas
• accumulation de liquide dans l'abdomen
• jaunisse
• hémorragie interne
• un blocage dans votre intestin
• cancer du pancréas
Diagnostic pancréatite chronique
Dans les premiers stades, la maladie n’est pas toujours facile à diagnostiquer parce que les changements dans le pancréas ne sont pas assez évidents pour apparaître dans des tests sanguins et des analyses d'imagerie.
Vous pouvez avoir des tests sanguins pour mesurer les niveaux d'enzymes pancréatiques, ainsi que pour vérifier la fonction de vos reins et le foie. Votre médecin peut également vérifier votre taux de sucre dans le sang pour voir si vous avez le diabète.
Vous devrez peut-être fournir un échantillon de selles pour tester les niveaux d'enzymes pancréatiques et de la graisse.
Votre médecin peut demander des radiographies, échographies, CT (tomographie) ou une IRM (imagerie par résonance magnétique) scans de votre abdomen pour vérifier les images de votre pancréas. Vous pouvez avoir une enquête à l'aide d'un endoscope. Un endoscope est un long, mince instrument avec une caméra, qui est inséré par la bouche et transmis à l'endroit où le canal pancréatique se ouvre dans votre intestin.
Traiter pancréatite chronique
Il est important de renoncer à l'alcool, même si ce n’était pas la cause de votre maladie. Vous pouvez aussi avoir besoin de limiter la quantité de graisse dans votre alimentation et de prendre des vitamines, bien que votre médecin vous conseillera à ce sujet. Vous devriez éviter de fumer, car cela peut augmenter votre risque de développer un cancer du pancréas.
Médicaments
Médicaments possible que votre médecin peut prescrire pour pancréatite chronique incluent:
• médicaments contre la douleur
• enzymes artificielles, si vos niveaux sont trop faibles pour digérer les aliments normalement
• l'insuline, pour ceux qui ont le diabète
• stéroïdes, pour ceux avec une pancréatite auto-immune
Chirurgies
Chirurgie n’est pas nécessaire pour la plupart des gens. Toutefois, si vous avez la douleur sévère qui ne répond pas aux médicaments, enlever une partie de votre pancréas peut parfois fournir des secours. La chirurgie peut également être utilisé pour débloquer votre canal pancréatique ou d'élargir si elle est trop étroite.
Perspectives à long terme
Les perspectives pour la pancréatite chronique varient en fonction de la gravité de votre maladie et ce est la cause. Le diagnostic et le traitement rapide peuvent améliorer vos perspectives, afin de discuter des symptômes avec votre médecin.
Si l'alcool était la cause, et vous continuez à boire, vous êtes plus à risque de développer des complications.
