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mardi 1 septembre 2015

Qu'est-ce que la clozapine (Clozaril)?

La clozapine est la forme générique du médicament de marque Clozaril, qui est utilisé pour traiter les symptômes de la schizophrénie.
La schizophrénie est une maladie mentale qui se caractérise par la pensée dérangée, émotions inhabituelles, et des hallucinations.
La clozapine est dans une classe de médicaments appelés antipsychotiques atypiques, et est utilisé pour traiter la schizophrénie ou de réduire le risque de comportement suicidaire chez les personnes atteintes de schizophrénie ou d'autres troubles de santé mentale.
Clozapine, fabriqué par Novartis Pharma, a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) en 1989 pour personnes atteintes de schizophrénie résistante au traitement.
Clozapine boîte noire Avertissements
Clozapine porte plusieurs avertissements boîte noire, dont un, car il peut réduire votre nombre de cellules sanguines qui aident à combattre les infections.
Votre médecin vous prescrira des analyses de laboratoire avant, pendant et après votre traitement avec ce médicament. Vous devriez appeler votre médecin immédiatement si vous ressentez l'un des symptômes suivants en prenant la clozapine:
Fièvre
Gorge irritée
Frissons
Plaies dans la bouche ou la gorge
Tous les autres symptômes de la grippe ou d'infection
Vous ne pouvez obtenir la clozapine dans une pharmacie certifiée en vertu d'un programme spécial. Vous devez être inscrit dans le programme et acceptez de subir des tests sanguins fréquents.
Ce médicament a aussi un avertissement de boîte noire, car il peut provoquer des convulsions. Vous devez informer votre médecin si vous avez des antécédents de convulsions, blessures à la tête, ou les tumeurs cérébrales avant de prendre la clozapine.
Clozapine comporte un avertissement de boîte noire, car il pourrait provoquer une affection cardiaque grave appelée myocardite. Vous devriez appeler votre médecin immédiatement si vous ressentez l'un des symptômes suivants:
Difficulté à respirer ou respiration rapide
Rapide, irrégulier ou palpitations
Douleur de poitrine
Fatigue extrême
Ce médicament a aussi un avertissement de boîte noire en raison du risque potentiel d'autres effets cardiaques ou respiratoires.
Des études ont montré que les personnes âgées atteintes de démence qui prennent des antipsychotiques tels que la clozapine sont à un risque accru de mourir.
Ce médicament comporte un avertissement de boîte noire à cause de ce risque, et il est pas approuvé par la FDA pour traiter les personnes âgées atteintes de démence.
Le médicament peut aussi causer des étourdissements, des vertiges ou des évanouissements quand vous vous tenez.
Votre médecin va probablement vous lancer sur une faible dose de clozapine et de l'augmenter progressivement pour diminuer le risque de subir cet effet secondaire.
Vous devez informer votre médecin si vous prenez des médicaments pour l'anxiété, somnifères, ou d'autres médicaments pour votre état.
Vous pouvez rencontrer une augmentation du sucre dans le sang tout en prenant la clozapine. Le médicament peut également augmenter votre risque de diabète en développement. Dites à votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants:
Soif extrême
Pipi fréquent
Vision floue
Faiblesse
La faim
Avant de prendre la clozapine, vous devez informer votre médecin si vous avez ou avez eu:
Urinaire ou problèmes de prostate
Haute ou basse pression sanguine
Le glaucome (une affection de l'œil)
Un rythme cardiaque irrégulier
Coeur, les reins, le foie, ou une maladie pulmonaire
Iléus paralytique (une condition où la nourriture ne peut pas se déplacer à travers l'intestin)
Diabète ou des antécédents familiaux de diabète
Haut cholestérol ou de triglycérides
Une histoire de fumer
Un déséquilibre électrolytique (ces niveaux de potassium ou de magnésium comme faibles)
Vous devez informer votre médecin que vous prenez la clozapine avant d'avoir tout type de chirurgie, y compris une procédure dentaire.
Aussi, dire à votre médecin si vous avez déjà eu à cesser de prendre un médicament pour la maladie mentale en raison d'effets secondaires graves.
Si vous avez une condition connue comme la phénylcétonurie (PCU) et de suivre un régime alimentaire spécial, vous devez savoir que les comprimés par voie orale de désintégration contiennent de l'aspartame.
Il peut prendre plusieurs semaines avant que vous rencontrez tous les avantages de ce médicament.
Clozapine contrôle des symptômes de schizophrénie, mais il ne guérit pas la maladie. Vous devez continuer à prendre ce médicament même si vous vous sentez bien.
Retrait de Clozapine 
Vous pouvez rencontrer le retrait si vous arrêtez de prendre la clozapine soudainement. Les symptômes de sevrage peuvent inclure l'insomnie, hallucinations, ou des délires.
Votre médecin voudra probablement diminuer progressivement la dose si vous décidez d'arrêter de prendre la clozapine.
Ne cessez pas de prendre le médicament sans d'abord en parler à votre médecin.
Grossesse et clozapine
La clozapine est un médicament B de grossesse de FDA de la catégorie, ce qui signifie qu'il est peu probable de nuire à un bébé à naître.
Vous devez informer votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte tout en prenant la clozapine.
La prise de médicaments antipsychotiques pendant les trois derniers mois de la grossesse peut causer des symptômes de sevrage chez les nouveau-nés.
Cependant, vous pourriez éprouver des symptômes de sevrage si vous arrêtez de prendre le médicament pendant la grossesse.
Parlez-en à votre médecin sur les risques et les avantages de la prise de clozapine pendant la grossesse.
Le médicament peut passer dans le lait maternel et peut nuire au bébé allaité. Vous ne devez pas allaiter tout en prenant la clozapine.
Effets secondaires de clozapine (Clozaril) 
Les effets secondaires courants de la clozapine
Vous devez informer votre médecin si l'un des effets secondaires suivants deviennent graves ou ne disparaissent pas:
Vertiges
Somnolence
Constipation
Augmentation de la salive
Bouche sèche
Agitation
Gain de poids
Mal de tête
Effets secondaires graves de la clozapine
Vous devriez appeler votre médecin immédiatement si vous ressentez l'un des symptômes énumérés dans la section d'alerte ou de l'un des effets indésirables graves suivants:
Saisies
Tremblement
Évanouissement
Confusion
Changements de la vision
Uriner de difficulté ou la perte de contrôle de la vessie
Raideur musculaire sévère
Transpiration
Changements de comportement
Ecchymoses ou saignements inhabituels
Maux d'estomac
Perte d'appétit
Jaunissement de la peau ou des yeux
Douleur dans la partie supérieure droite de l'estomac
Manque d'énergie
Symptômes pseudo-grippaux
Interactions de Clozapine (Clozaril) 
Vous devez informer votre médecin de tous les médicaments, sans ordonnance, illégale, de loisirs, de fines herbes, de la nutrition, ou de drogues alimentaires que vous prenez tout en prenant la clozapine, en particulier ceux qui sont énumérés dans la section d'avertissement ou une des caractéristiques suivantes:
Les antihistaminiques
Benztropine (Cogentin)
La cimétidine (Tagamet)
Ciprofloxacine (Cipro)
Dicyclomine (Bentyl)
Épinéphrine
Érythromycine (EES, E-Mycin, autres)
Les médicaments pour l'hypertension artérielle, la maladie mentale, ou des nausées
Médicaments pour le pouls irrégulier tels que encaïnide, flecaïnide (Tambocor), propafenone (Rythmol), et la quinidine (Quinidex)
Les médicaments pour les convulsions comme la carbamazépine (Tegretol) ou la phénytoïne (Dilantin)
Rifampicine (Rifadin, Rimactane)
Sédatifs
Les inhibiteurs sélectifs de recapture de la sérotonine (ISRS) tels que le citalopram (Celexa), la fluoxétine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), la paroxétine (Paxil) et la sertraline (Zoloft)
Somnifères
Tranquillisants
Trihexyphenidyl (Artane)
Clozapine et d'autres interactions
Le tabagisme peut diminuer l'efficacité de la clozapine. Vous devez informer votre médecin si vous utilisez des produits de tabac avant de prendre ce médicament.
Ce médicament peut également vous rendre somnolent. Vous devez faire preuve de prudence lors de la conduite d'une voiture ou d'effectuer toute autre activité qui nécessite la vigilance.
Clozapine et alcool
La consommation d'alcool peut vous rendre plus somnolent tout en prenant la clozapine. Vous devriez parler à votre médecin au sujet de cette interaction possible.
Dosage de Clozapine (Clozaril) 
Clozapine vient comme un comprimé ou comprimé à désintégration orale à prendre par la bouche.
Il est généralement pris une à trois fois par jour.
Vous devriez essayer de prendre ce médicament autour de la même heure chaque jour.
Suivez les instructions sur votre étiquette de prescription soigneusement. Ne pas prendre plus ou moins de la drogue que ce qui est prescrit.
Vous ne devriez pas pousser les comprimés à désintégration orale à travers l'emballage en aluminium. Essayez de décoller la feuille en utilisant les mains sèches. Ensuite, prendre le comprimé immédiatement et placez-le sur votre langue.
Le comprimé à désintégration se dissoudra et peut être avalé avec la salive. Vous ne devez pas l'eau de l'avaler.
Clozapine Overdose
Si vous suspectez un surdosage, vous devez contacter un centre antipoison ou une salle d'urgence immédiatement.
Vous pouvez entrer en contact avec un centre antipoison 
Dose oubliée de Clozapine
Si vous manquez une dose de clozapine, est de prendre dès que vous vous souvenez.
Toutefois, si elle est presque l'heure pour votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et reprenez votre horaire de dosage régulier.
Ne prenez pas de médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée.
Si vous oubliez de prendre le médicament pendant plus de deux jours, appelez votre médecin avant de prendre à nouveau. Votre fournisseur de soins de santé peut vouloir vous relancer sur une dose plus faible.