Un demi-siècle après la publication du «tabagisme et la santé 'rapport, de grands progrès ont pu être réalisés dans la réduction mort et la maladie de fumer.
Ce rapport par le Collège royal des médecins mis en branle un processus qui a sauvé des centaines de milliers de personnes de décès prématurés liés au tabac.
Mais le fait demeure que salutaire tabagisme continue d'être la principale cause de décès prématuré et de maladies évitables en Angleterre.
En 2010, la prévalence du tabagisme était de 1 sur 5 personnes - d'un montant de plus de 10 millions de fumeurs - avec quelques 100.000 décès au Royaume-Uni attribuables au tabagisme chaque année, malgré le taux de tabagisme ayant diminué de moitié au cours des 50 dernières années.
Même sur les terrains les plus optimistes et notamment les politiques de mise en œuvre actuellement à l'étude, cette prévalence est peu susceptible d'être réduite à 10 pour cent d'ici 2025.
En 2007, le Collège royal des médecins a déclaré que: «Si la nicotine pourrait être fournie sous une forme qui est acceptable et efficace comme un substitut de cigarette, des millions de vécu pourraient être sauvées.
En 2012, le NICE a publié son projet de consultation «tabac: la réduction des méfaits approches de fumer: conseils de santé publique», ce qui suggère que cela pourrait impliquer une substitution de la nicotine dans le tabac avec la nicotine des produits moins nocifs, non-tabac, y compris une licence à la nicotine thérapies -remplacement (TRN) et produits actuellement non agréés, tels que les cigarettes électroniques (e-cigarettes).
Après consultation avec la communauté et d'autres soins de santé, en 2010 sur les médicaments et les produits Healthcare Regulatory Agency (MHRA) ont étendu l'indication pour NRT à inclure la réduction des méfaits.
Produits pour aider les fumeurs à arrêter
NRT produits sous licence comprennent les timbres transdermiques, comprimés et les pastilles, les inhalateurs, la gomme et nasales ou buccales sprays.
Dans la pratique cependant, ceux-ci ne parviennent pas toujours à aider les fumeurs à cesser de fumer parce qu'ils ne livrent pas la nicotine de la même manière que les cigarettes font, y compris de ne pas être en mesure de relever les indices et les rituels sensoriels si souvent associés au tabagisme.
Cela peut expliquer en partie la hausse spectaculaire de l'utilisation des cigarettes électroniques électroniques ou par des fumeurs qui tentent de cesser de fumer - comparativement à 9 pour cent des fumeurs de les essayer en 2010 à 22 pour cent en 2012 - parce qu'ils offrent les fumeurs une expérience semblable à la leur habitude normale.
E-cigarettes sont-ils sûrs?
Les gens fument e-cigarettes pour obtenir une nicotine élevée, semblable à ce genre on obtient avec des cigarettes traditionnelles.
Alors que la nicotine dans les cigarettes électroniques provient de la plante de tabac, il est séparé de goudron et d'autres matières végétales qui causent le cancer lorsqu'il est fumé.
Parce qu'il n'y a pas eu de recherches sur les effets à long terme de l'inhalation de vapeur de nicotine d'une e-cigarette, leur sécurité à long terme est inconnue.
Mais nous pouvons dire qu'ils sont plus sûrs que les cigarettes de tabac parce qu'ils manquent des produits chimiques 4000-plus nocifs et cancérigènes produites lorsque le tabac est brûlé et la fumée inhalée.
Comment faire des e-cigarettes travail?
E-cigarettes détiennent la nicotine sous forme liquide, qui est chauffé en une vapeur et libérée quand un utilisateur aspire sur l'extrémité.
Les effets sur la santé de la nicotine, qui est addictif, ont pas été suffisamment étudié lorsqu'il est séparé de la fumée de tabac.
Nous savons que quand une cigarette ordinaire est inhalé, les produits chimiquesqu'elles contiennent peuvent causer le cancer et des problèmes pulmonaires.
E-cigarettes sont en meilleure santé?
À l'heure actuelle il est moins clair comment le corps réagit à la nicotine pure, sans ces autres produits chimiques - il pourrait avoir son propre ensemble de conséquences négatives sur la santé, mais plus de temps est nécessaire pour voir si cela est ou non le cas.
Une petite étude, présentée à la réunion annuelle de la European Respiratory Society en Février 2012 a montré que le tabagisme e-cigarette pourrait avoir des effets négatifs sur les personnes atteintes de la maladie de l'artère coronaire qui ont des plaques dans leurs artères, car il réduit les niveaux d'oxygène dans le sang après 10 minutes d'e- usage de la cigarette.
Les chercheurs de l'Université d'Athènes en Grèce, ont suggéré que les personnes atteintes de ces problèmes de santé devraient utiliser d'autres produits de nicotine pour cesser de fumer.
Une petite étude publiée dans la revue Chest en 2012 a également montré des changements dans la fonction pulmonaire après utilisation des e-cigarettes.
Il apparaît donc que, bien que les cigarettes électroniques ne peuvent pas être recommandé pour améliorer la santé pulmonaire, il y a certainement un certain degré de réduction des méfaits par rapport à l'usage de la cigarette régulière en raison de la présence de moins de substances toxiques et à base de goudron.
Plus de recherche est nécessaire dans tous les domaines d'utilisation e-cigarette, mais la vue courante chez de nombreux médecins est que si un fumeur est incapable, ou choisit de ne pas cesser de fumer, ils sont préférables aux fumeurs qui continuent à inhaler de la fumée de tabac nocive.
Suivi de e-cigarettes
En Juin 2013, le MHRA a annoncé que le gouvernement va réguler les e-cigarettes et d'autres produits contenant de la nicotine (PCN) que les médicaments.
Cette décision a été prise après une consultation publique et de la recherche scientifique et le marché dans la sécurité et la qualité de ces produits non homologués, y compris la façon dont ils sont utilisés.
Cela a aidé le gouvernement à conclure que par la réglementation de e-cigarettes et autres PCN en tant que médicaments, il peut veiller à ce que des produits de haute qualité peuvent être mis à disposition pour aider à soutenir les fumeurs à réduire leur consommation de tabac et à cesser de fumer.
En conséquence de cela, les e-cigarettes seront désormais autorisés comme un médicament au Royaume-Uni à partir de 2016, lorsque de nouvelles lois européennes de tabac entrent en vigueur.
