Qu'est-ce que l'insuffisance rénale?
Vos reins sont une paire d'organes situées vers le bas du dos du corps, de chaque côté de la colonne vertébrale. La principale fonction de vos reins est d'agir comme un système de filtration pour votre sang et à éliminer les toxines de votre corps. Le rein transfère les toxines de la vessie, où ils sont ensuite retirés du corps pendant la miction.
L'insuffisance rénale se produit lorsque les reins perdent la possibilité de filtrer suffisamment les déchets du sang. De nombreux facteurs peuvent interférer avec la santé et la fonction rénale, comme l'exposition toxique pour les polluants environnementaux et de conservation des aliments chimiques, certaines maladies et d'affections, et des lésions rénales. Si vos reins ne peuvent pas faire leur travail régulier, votre corps devient surchargé avec des toxines. Laissée sans traitement, ce qui peut conduire à une insuffisance rénale et peut entraîner la mort.
Quelles sont les causes l'insuffisance rénale?
Les personnes les plus à risque d'insuffisance rénale souffrent d'une ou plusieurs des causes suivantes:
Perte de débit sanguin vers les reins
Une perte soudaine de la circulation sanguine dans les reins peut inciter l'insuffisance rénale. Certaines maladies et conditions qui provoquent une perte du flux sanguin vers les reins comprennent les crises cardiaques, les maladies cardiaques, la cirrhose du foie, la déshydratation, brûlures graves, les dépôts de cholestérol, des réactions allergiques et des infections. En outre, la pression sanguine et les médicaments anti-inflammatoires peuvent limiter le flux sanguin.
Dommages aux reins
Certaines maladies et conditions qui peuvent conduire à une insuffisance rénale comprennent:
• formation de caillots sanguins dans ou autour des reins
• infections
• une surcharge de toxines de métaux lourds
• drogues et d'alcool
• la vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins)
• lupus (une maladie qui peut causer automimmune inflammation de nombreux organes du corps)
• la glomérulonéphrite (inflammation des petits vaisseaux sanguins des reins)
• le syndrome hémolytique et urémique (syndrome caractérisé par une répartition -hemolysis- de globules rouges suite à une infection bactérienne, généralement de l'intestin)
• le myélome multiple (cancer des cellules plasmatiques de la moelle osseuse
• sclérodermie (une maladie auto-immune qui affecte la peau,
• le purpura thrombocytopénique thrombotique (trouble du système de la coagulation du sang qui entraîne la formation de caillots dans les petits vaisseaux du corps)
• les médicaments de chimiothérapie (médicaments qui traitent le cancer et certaines maladies immunitaires)
• colorants utilisés dans des tests d'imagerie
• l'acide zolédronique utilisé pour traiter les niveaux élevés de calcium
• certains antibiotiques
Urine problèmes d'élimination
Quand votre corps ne peut pas éliminer l'urine, les toxines s’accumulent et surchargent les reins. Certains cancers peuvent bloquer les passages d'urine. Il s’agit notamment de la prostate, du côlon, du col de l'utérus et la vessie. D’autres conditions peuvent interférer avec la miction, tels que des calculs rénaux, une hypertrophie de la prostate, de caillots sanguins dans les voies urinaires, et des dommages aux nerfs qui contrôlent la vessie.
Cinq types de l'insuffisance rénale
Il existe cinq types d'insuffisance rénale différents:
Pré rénale insuffisance rénale aiguë
Cela est dû à l'insuffisance du flux sanguin vers les reins. Sans suffisamment de sang, les reins ne peuvent pas filtrer les toxines du sang. Ce type est habituellement durcissable par la résolution de la cause de la circulation sanguine insuffisante.
Insuffisance rénale aiguë intrinsèque
Cela peut être causé par un traumatisme direct aux reins, tels que l'impact physique, les accidents, la surcharge de la toxine, ou d'une ischémie (manque d'oxygène dans les reins). L'hémorragie sévère, le choc, rénale obstruction des vaisseaux sanguins ou la glomérulonéphrite (inflammation des minuscules filtres vos reins) peuvent tous provoquer une ischémie.
Chronique pré-rénale Insuffisance rénale
Lorsque faible flux sanguin vers les reins ne est pas traitée et la condition reste pendant une période de temps prolongée, l'insuffisance rénale pré-rénale chronique peut se produire. Les reins commencent à se rétrécir et de perdre la capacité de fonctionner.
Chronique intrinsèque insuffisance rénale
Dommages aux reins sur une longue période en raison de la maladie rénale intrinsèque peut se développer en insuffisance rénale chronique intrinsèque.
Chronique post-rénale Insuffisance rénale
Cela arrive quand un blocage à long terme de l'appareil urinaire empêche l'élimination des déchets urinaires, ce qui provoque la pression et les reins éventuels dommages.
Quels sont les symptômes de l'insuffisance rénale?
De nombreux symptômes peuvent impliquer l'insuffisance rénale. Parfois, ne présente aucun symptôme, mais généralement quelqu'un avec insuffisance rénale verront quelques signes de la maladie. Les symptômes possibles comprennent:
• une faible quantité de la miction
• gonflement des jambes, les chevilles et les pieds de la rétention de fluides causés par la défaillance des reins à éliminer les déchets de l'eau
• essoufflement inexpliqué, de la somnolence ou de fatigue, nausées, confusion, douleur ou pression dans la poitrine, des convulsions, le coma et parfois
Comment l'insuffisance rénale est diagnostiquée?
Il existe plusieurs tests qui peuvent être utilisés pour diagnostiquer l'insuffisance rénale. Ceux-ci comprennent:
Analyse d'urine
Un échantillon d'urine est testé pour toute anomalie. Votre médecin peut effectuer un examen de sédiment urinaire, qui mesurera la quantité de globules rouges et blancs, chercher des niveaux élevés de bactéries, et retrouver un grand nombre de cylindres cellulaires.
Mesures d'urine
La mesure de la production d'urine est l'un des tests les plus simples pour aider à diagnostiquer une insuffisance rénale. Par exemple, à faible débit urinaire peut suggérer que la maladie rénale est due à une obstruction urinaire, qui peut être causée par de multiples maladies ou blessures.
Les échantillons de sang
Des échantillons de sang sont prélevés pour mesurer les substances qui sont filtrés par le rein, tels que l'urée et de la créatinine. Une augmentation rapide de leur niveau peut signifier une insuffisance rénale.
Imagerie
Les examens d'imagerie, telles que les ultrasons, IRM et tomodensitométrie (TDM), permettent un visuel des reins eux-mêmes, ainsi que les voies urinaires. Cela permet à votre médecin d'examiner visuellement pour des blocages ou des anomalies dans vos reins.
Prélèvement de tissu du rein
Des échantillons de tissus sont examinés pour des dépôts anormaux, des cicatrices ou des organismes infectieux. Une biopsie rénale est utilisée pour collecter l'échantillon de tissu. Une biopsie est une procédure simple qui est effectué pendant que vous êtes éveillé. Une anesthésie locale est utilisée pour éliminer tout inconfort. L'échantillon est prélevé avec une aiguille de biopsie insérée à travers votre peau et vers le bas dans le rein. X-ray ou équipements à ultrasons est utilisé pour localiser les reins et aider le médecin à guider l'aiguille.
Le traitement de l'insuffisance rénale
Dialyse
La dialyse assure la fonction des reins. Selon le type de dialyse, vous pouvez être connecté à une grande machine, ou un sac de cathéter portable. Un faible potassium, régime pauvre en sel est souvent prescrit avec dialyse.
Il est important de noter que la dialyse ne guérit pas l'insuffisance rénale. Toutefois, il faudra prolonger votre vie.
Greffe du rein
Un autre traitement est une greffe de rein. Il y a habituellement une longue attente pour recevoir un rein d'un donneur qui est compatible avec votre corps. Les avantages à une greffe sont que le nouveau rein fonctionne parfaitement, et la dialyse n’est plus nécessaire. L'inconvénient est que les médicaments immunosuppresseurs doivent être pris après la chirurgie. Ces médicaments ont leurs propres effets secondaires, dont certaines sont graves. Aussi, il y a un risque que la chirurgie de transplantation peut échouer, et peut même entraîner la mort.
Insuffisance rénale peut être évitée?
Il y a des mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque:
Limiter l'utilisation excessive de substances toxiques
Suivre les indications pour médicaments sans ordonnance. Doses trop élevées (même des médicaments courants comme l'aspirine) peuvent créer des niveaux élevés de toxines dans un court laps de temps, ce qui peut surcharger vos reins. Chaque fois que possible, vous devriez limiter votre exposition aux produits chimiques, tels que les produits d'entretien ménager, le tabac, les pesticides et autres produits toxiques.
Gérer des problèmes rénaux comme recommandé par un docteur
Beaucoup de troubles rénaux ou urinaires conduisent à une insuffisance rénale lorsqu'il n’est pas géré correctement. Suivez les conseils de votre médecin, toujours prendre des médicaments tels que prescrits, et adopter des lignes directrices de saine alimentation.
