Qu'est-ce que l'intolérance au lactose?
L'intolérance au lactose est l'incapacité à briser un type de sucre naturel appelé lactose. Lactose trouve couramment dans les produits laitiers, comme le lait et le yogourt. Une personne devient intolérante au lactose lorsque son intestin grêle cesse de faire assez de l'enzyme lactase pour digérer et décomposer le lactose. Lorsque cela se produit, le lactose non digéré se déplace dans le gros intestin. Les bactéries qui sont normalement présents dans le gros intestin interagissent avec les symptômes de lactose et provoquer non digérés tels que ballonnements, des gaz et de la diarrhée. La condition peut aussi être appelée déficit en lactase.
L'intolérance au lactose est très fréquente chez les adultes, en particulier ceux avec asiatique, africaine, amérindienne, ou l'ascendance Méditerranée. Selon le National Institutes of Health (NIH), près de 30 millions de personnes américains âgés de plus de 20 sont intolérants au lactose ( NIH, 2012 ). La condition n’est pas grave, mais peut être désagréable.
L'intolérance au lactose provoque habituellement des symptômes gastro-intestinaux, tels que le gaz, ballonnements et diarrhée, environ 30 minutes à deux heures après l'ingestion de lait ou d'autres produits laitiers contenant du lactose. Les gens qui sont intolérants au lactose peuvent avoir besoin d'éviter de manger ces produits ou de prendre des médicaments contenant l'enzyme lactase avant de le faire.
Types d'intolérance au lactose
Il existe trois principaux types d'intolérance au lactose, chacun avec différentes causes:
intolérance Primaire au lactose (résultat normal du vieillissement)
C’est le type le plus commun de l'intolérance au lactose.
La plupart des gens sont nés avec assez de lactase. Les bébés ont besoin l'enzyme pour digérer le lait de leur mère. Toutefois, le montant de la lactase une personne fait peut diminuer au fil du temps. C’est parce que les gens vieillissent, ils mangent une alimentation plus diversifiée et moins compter sur le lait.
La baisse de la lactase est progressive. Ce type d'intolérance au lactose est plus fréquente chez les personnes atteintes asiatique, africaine, amérindienne, ou l'ascendance Méditerranée.
Intolérance au lactose secondaire (pour cause de maladie ou de blessure)
Les maladies intestinales comme la maladie cœliaque et les maladies inflammatoires de l'intestin ou d'une chirurgie ou une blessure à votre intestin grêle peuvent aussi causer une intolérance au lactose. Les niveaux de lactase peuvent être restaurés si le trouble sous-jacent est traité.
intolérance au lactose Congénitale ou de développement (naître avec l'État)
Dans de très rares cas, l'intolérance au lactose est héréditaire. Un gène défectueux peut être transmis des parents à un enfant, résultant en l'absence complète de lactase chez l'enfant. Ceci est désigné comme une intolérance au lactose congénitale.
Le bébé va être intolérant du lait de sa mère. Il ou elle aura la diarrhée dès que le lait maternel ou une formule contenant du lactose est introduit. Se il ne est pas reconnu et traité tôt, la maladie peut être mortelle. La diarrhée peut causer la déshydratation et la perte d'électrolyte. La condition peut être traitée facilement en donnant le bébé à la place une formule de lait pour nourrissons sans lactose.
Intolérance au lactose de développement
Parfois, un type d'intolérance au lactose appelé intolérance au lactose développement survient quand un bébé est né prématurément. C’est parce que la production de lactase dans le fœtus commence tard dans la grossesse, après au moins 34 semaines ( Heyman, 2006 ).
Quels sont les symptômes de l'intolérance au lactose?
Les symptômes de l'intolérance au lactose se produisent généralement entre 30 minutes et deux heures après avoir mangé ou bu un produit de lait ou de produits laitiers, et peuvent inclure
• crampes abdominales
• ballonnements
• gaz
• diarrhée
• nausée
Les symptômes peuvent varier de légère à sévère. La gravité dépend de combien le lactose a été consommée et combien lactase la personne a effectivement fait.
Comment l'intolérance au lactose est diagnostiquée?
Si vous rencontrez des crampes, des ballonnements et diarrhée après avoir bu du lait ou manger et de boire des produits laitiers, votre médecin peut vouloir vous tester pour l'intolérance au lactose. Les tests de confirmation de mesurer l'activité de la lactase dans le corps. Ces tests comprennent:
Test d’intolérance au lactose
Ce test sanguin mesure la réaction de votre corps à un liquide qui contient des niveaux élevés de lactose.
test respiratoire à l'hydrogène
Ce test mesure la quantité d'hydrogène dans votre souffle après avoir consommé une boisson riche en lactose. Si votre corps est incapable de digérer le lactose, les bactéries dans votre intestin se décomposent à la place. Le processus par lequel les bactéries décomposent les sucres comme le lactose est appelé fermentation. La fermentation libère de l'hydrogène et d'autres gaz. Ces gaz sont absorbés et finalement expiré. Si vous n'êtes pas totalement digérer le lactose, le test respiratoire à l'hydrogène montrera un supérieur à la normale quantité d'hydrogène dans votre souffle.
test d'acidité dans le Tabouret
Ce test est le plus souvent fait chez les nourrissons et les enfants. Il mesure la quantité d'acide lactique dans un échantillon de selles. L'acide lactique s’accumule lorsque les bactéries dans l'intestin fermentent le lactose non digéré.
Comment l'intolérance au lactose est traitée?
Il n’existe actuellement aucun moyen de faire votre corps à produire plus de lactose. Le traitement de l'intolérance au lactose implique diminuer ou éliminer complètement les produits laitiers de l'alimentation.
Beaucoup de gens qui sont intolérants au lactose peuvent encore avoir jusqu'à une demi-tasse de lait sans éprouver de symptômes. Produits laitiers sans lactose peuvent également être trouvés dans la plupart des supermarchés. En outre, tous les produits laitiers contiennent beaucoup de lactose. Vous pouvez toujours être en mesure de manger des fromages à pâte dure (comme le cheddar, suisse et parmesan) ou des produits laitiers de culture (comme le yogourt). Faibles en gras ou de lait non gras produits ont généralement moins de lactose ainsi.
Une enzyme sans prescription lactase est disponible en capsules, pilules, gouttes, ou sous forme à mâcher à prendre avant de consommer des produits laitiers. Les gouttes peuvent également être ajoutées à un carton de lait.
Les gens qui sont du lait ou des produits laitiers intolérantes au lactose et ne consommant pas peuvent devenir une carence en calcium, la vitamine D, la riboflavine, et de protéines. La prise de suppléments de calcium ou de manger des aliments qui sont soit naturellement riches en calcium ou sont enrichis de calcium est recommandée.
Le long terme: S’adapter à un régime alimentaire et le mode de vie sans lactose
Les symptômes vont disparaître si le lait et les produits laitiers sont retirés de l'alimentation. Apprenez à lire les étiquettes des aliments attentivement pour détecter des ingrédients qui peuvent contenir du lactose. Mis à part le lait et la crème, regarder dehors pour ingrédients dérivés du lait, tels que:
• lactosérum ou du concentré protéique de lactosérum
• caséine ou caséinates
• caillé
• fromage
• beurre
• yaourt
• margarine
• matière sèche de lait ou de poudre
• nougat
De nombreux aliments que vous ne seriez pas s’attendre à contenir du lait peut effectivement contenir du lait et le lactose. Les exemples incluent:
• vinaigrettes
• gaufres surgelées
• viandes non casher déjeuner
• sauces
• céréales de petit déjeuner sec
• mélanges à pâtisserie
• de nombreuses soupes instantanées
Lait et produits laitiers sont souvent ajoutés aux aliments transformés. Même des crèmes non laitières et des médicaments peuvent contenir des produits laitiers et de lactose.
L'intolérance au lactose ne peut être empêchée. Cependant, les symptômes de l'intolérance au lactose peuvent être évités en mangeant moins laitière. La plupart des gens qui sont intolérants au lactose peuvent encore boire jusqu'à une demi-tasse de lait sans avoir de symptômes. Boire faible en gras ou sans gras du lait peut également entraîner moins de symptômes. Essayez des substituts du lait laitiers comme l'amande, de soja ou de lait de riz. Les produits laitiers avec le lactose enlevé sont également disponibles.
