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lundi 6 avril 2015

Cancer du foie

Types de cancer du foie?

Le cancer du foie provoque la destruction des cellules du foie et interfère avec la capacité du foie à fonctionner normalement. Il existe plusieurs types de cancer du foie. En général, le cancer du foie est classé comme primaire ou secondaire.
Cancer du foie primaire commence sa croissance à l'intérieur du foie.
Cancer du foie secondaire se produit lorsque les cellules cancéreuses provenant d'autres parties du corps propagé au foie.
Cet article se concentre sur le cancer primitif du foie.
Le cancer primitif du foie la plus courante est le carcinome hépatocellulaire. Ceci est également connu comme le carcinome primitif du foie ou hépatome. Elle peut se propager à partir du foie d'autres parties du corps, telles que le pancréas, les intestins, l'estomac, les poumons, le cerveau et les os.

Qu'est-ce que le foie?

Le foie est le plus grand organe du corps. Il est situé dans la partie supérieure droite de l'abdomen, juste en dessous des côtes. Le foie fabrique des enzymes et la bile. Ces substances aident à digérer les graisses, des vitamines et d'autres nutriments. Il produit des protéines qui sont importants pour votre santé, tels que les facteurs de coagulation du sang. Il stocke des nutriments tels que le glucose, de sorte que vous restez nourri à des moments où vous ne mangez pas. Il décompose également les médicaments et les toxines.

Qui est à risque de cancer du foie?

Les médecins ne savent pas exactement pourquoi une personne obtient le cancer du foie et un autre n'a pas. Cependant, le National Cancer Institute (NCI) a identifié les facteurs de risque suivants pour le cancer du foie:
Âge: Le cancer du foie est plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans
L'hépatite B et C: L'infection chronique par l'hépatite dommages du foie. L'hépatite se transmet d'une personne à l'autre lors de rapports sexuels ou l'exposition à du sang. La transmission peut également se produire de la mère à l'enfant. Bien que l'hépatite C et B sont contagieux, le cancer du foie ne est pas. Vous ne pouvez pas attraper le cancer du foie d'une autre personne. Il existe un vaccin qui peut vous protéger contre l'hépatite B.
Lourde consommation d'alcool: Avoir deux verres ou plus d'alcool par jour pendant de nombreuses années augmente le risque de cancer du foie. Le risque augmente que la quantité d'alcool que vous buvez augmente.
Cirrhose: C’est une forme de dommages au foie, où le tissu sain est remplacé par du tissu cicatriciel. L'alcool et l'hépatite C sont les causes les plus courantes de la cirrhose aux États-Unis. Les médicaments, les parasites, et l'excès de fer dans le corps peuvent également causer une cirrhose. La plupart des personnes atteintes de cancer du foie aux États-Unis avaient une cirrhose avant qu'ils ont développé un cancer du foie.
Aflatoxine: C’est une substance toxique produite par un type de moisissure qui peut se développer sur les arachides, les céréales et le maïs. Aux États-Unis, les lois de manutention des aliments empêchent une large exposition à l'aflatoxine. L'extérieur du pays, exposition à l'aflatoxine peut être élevé.
Diabète et obésité: La recherche a montré que l'obésité et le diabète augmentent le risque de cancer du foie.
Le National Cancer Institute (NCI) estime qu'il y aura près de 29 000 nouveaux cas et plus de 20 000 décès par cancer du foie et des voies biliaires intra-hépatique aux États-Unis en 2012:

Types de cancer primaire du foie

Les types de cancer primitif du foie proviennent des différents types de cellules qui fabriquent-up le foie. Cancer primitif du foie peut commencer comme un seul forfaitaire de plus en plus dans le foie, ou il peut commencer dans de nombreux endroits dans le foie en même temps. Les personnes atteintes de graves dommages au foie sont plus susceptibles d'avoir plusieurs sites de croissance du cancer. Types de cancer primitif du foie sont:
Le carcinome hépatocellulaire (HCC): C’est le type le plus commun de cancer primitif du foie. Trois des quatre personnes atteintes de cancer du foie ont ce type. Il peut commencer comme une tumeur unique ou plusieurs tumeurs dans tout le foie. Plusieurs sites sont plus fréquents que les tumeurs simples.
Cholangiosarcoma: Ce type de cancer du foie se forme dans les canaux biliaires du foie. Les canaux biliaires transportent la bile du foie vers la vésicule biliaire. Un ou deux sur 10 personnes atteintes de cancer du foie ont ce type.
Hémangiosarcome: Ce type de cancer du foie est rare. Il commence dans les vaisseaux sanguins du foie. Hémangiosarcome croît rapidement. Ce type de cancer peut être avancé au moment du diagnostic.
Hépatoblastome: C’est un type très rare de cancer du foie. Il est généralement observé chez les enfants de moins de 4. Avec la chirurgie et la chimiothérapie, les perspectives pour ce type de cancer peut être très bon. Avec un traitement précoce, le taux de survie peut être 90 pour cent.

Quels sont les symptômes de cancer du foie?

Les symptômes d'un cancer du foie comprennent:
gêne abdominale, la douleur et la tendresse
jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse)
augmentation de la taille de l'abdomen
ecchymoses ou des saignements

Comment le cancer du foie est diagnostiqué?

Le diagnostic de cancer du foie commence par les antécédents médicaux et examen physique. Une histoire de la consommation d'alcool à long terme et l'infection chronique par l'hépatite C ou B sont des indices importants.
Tests de cancer du foie comprennent:
Les enzymes hépatiques: Ce test sanguin montre médecins la façon dont le foie fonctionne.
Alpha foetoprotéine (AFP): La présence de l'AFP dans le sang peut être un signe de cancer du foie. Cette protéine n’est généralement produite dans le foie et la vésicule ombilicale des bébés avant leur naissance. La production AFP arrête normalement après la naissance.
La biopsie du foie: Ce test consiste à obtenir un petit morceau de tissu hépatique. Ceci est réalisé en insérant une aiguille dans le foie (avec une anesthésie locale). L'échantillon de tissu est ensuite examiné au microscope à la recherche de cancer. Les médecins peuvent également effectuer une biopsie du foie en utilisant un tube mince appelé laparoscope. Il utilise une caméra, de sorte que le médecin peut voir ce qui ressemble à du foie. Cela permet de biopsies plus précis. Si les échantillons d'autres organes sont nécessaires, les médecins peuvent utiliser une plus grande incision. Cela s’appelle une laparotomie.
Le scanner abdominal: Ce test prend plusieurs images du foie et d'autres organes de l'abdomen. Il raconte les médecins où une tumeur se trouve dans le foie, et se il se est propagé à d'autres organes.
IRM: Cet essai illustre les régions du foie où il y a des tumeurs. Comme le scanner, il détecte également lorsque le cancer s’est propagé à d'autres organes.

Le traitement du cancer du foie

Le traitement du cancer du foie est déterminé par:
le nombre, la taille et l'emplacement des tumeurs dans le foie
la façon dont le foie fonctionne
si la cirrhose est présente
si la tumeur s’est propagée à l'extérieur du foie
En fonction de ces facteurs, il existe un certain nombre d'options de traitement.
La chirurgie peut être utilisée pour éliminer une partie ou l'autre du foie ou de la totalité de foie. Cela se fait habituellement lorsque la maladie est limitée. Autant que 80 pour cent du foie peut être retiré en toute sécurité. Au fil du temps, le tissu sain restant repousser et remplacer la pièce manquante
La greffe de foie remplace l'ensemble du foie malade avec un foie sain d'un donneur compatible. Ce est une option si le cancer est petit et s’est pas propagé à l'extérieur du foie. Médicaments pour prévenir le rejet sont donnés après une greffe du foie.
Ablation détruit directement les cellules cancéreuses. Ce traitement comprend l'utilisation de chaleur ou de l'éthanol injections pour détruire les cellules cancéreuses. Ablation peut aider les personnes atteintes d'un cancer du foie qui ne sont pas candidats à une chirurgie ou une transplantation. Elle est effectuée sous anesthésie locale.
La chimiothérapie pour le cancer du foie implique l'utilisation de médicaments par voie intraveineuse. On tue les cellules tumorales, mais il peut aussi endommager les cellules normales. Les effets secondaires comme des nausées et des vomissements, diminution de l'appétit, maux de tête, la faiblesse, des frissons et de la fièvre peuvent se produire. La chimiothérapie peut également augmenter le risque sur l'infection. La plupart du temps, la chimiothérapie peut être donnée comme un traitement ambulatoire.
La radiothérapie utilise des rayons à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses. Il peut être livré par faisceau externe ou par rayonnement interne. En radiothérapie externe, le rayonnement est destiné à l'abdomen et la poitrine. Le rayonnement interne implique l'utilisation d'un cathéter pour injecter de minuscules sphères radioactives dans l'artère hépatique. Le rayonnement détruit puis l'artère hépatique. Cela diminue l'apport sanguin à la tumeur.
Thérapie ciblée utilise des médicaments qui sont conçus pour frapper les cellules cancéreuses où ils sont vulnérables. Ils diminuent la croissance tumorale et permet d'arrêter l'apport de sang à la tumeur. Sorafenib (Nexavar) a été approuvé comme traitement ciblé pour les personnes atteintes d'un cancer du foie. Thérapie ciblée peut être utile pour les personnes qui ne sont pas candidats à une chirurgie ou une transplantation. Cependant, la thérapie ciblée peut avoir des effets secondaires importants.
Embolisation et chimioembolisation peuvent également être utilisés pour les personnes qui ne sont pas candidats à la chirurgie ou la transplantation. Ce sont des techniques de blocage de l'artère hépatique en utilisant de petites éponges ou d'autres particules. Cela réduit l'alimentation sanguine vers le cancer. L'embolisation peut être temporaire ou permanente. Lorsque l'artère hépatique est fermée, la veine portail continue à nourrir le foie.
Dans chemembolization, la chimiothérapie est injectée dans l'artère hépatique avant que les particules sont injectées. Le blocage maintient ensuite la chimiothérapie dans le foie pendant une période de temps plus longue.

Prévention du cancer du foie

Éviter l'alcool et d'être vaccinés contre l'hépatite B éliminer les deux principaux facteurs de risque de cancer du foie. les changements de mode de vie peuvent également vous aider à contrôler votre poids et le diabète.