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lundi 27 avril 2015

Kystes arachnoïdiens

Qu'est-ce qu'un kyste arachnoïdien?

Un kyste arachnoïde se développe habituellement dans la tête, mais peut également se développer autour de la moelle épinière. Il est appelé un kyste arachnoïde, car il se produit dans l'espace entre le cerveau (ou colonne vertébrale) et la membrane arachnoïdienne. C’est une des trois couches de membrane entourant le cerveau et la colonne vertébrale. Si dans la tête, le kyste va croître entre le cerveau et le crâne ou dans les poches autour du cerveau appelée ventricules. Le kyste est généralement rempli de liquide céphalo-rachidien (LCR). CSF est un fluide de protection d'origine naturelle qui entoure le cerveau et la colonne vertébrale. Le liquide s’accumule dans le kyste que les parois du kyste ne permettent pas de drainage dans le système de CSF.

Les kystes arachnoïdiens chez les enfants sont généralement congénitaux, ou présente à la naissance. Ces kystes sont appelés kystes arachnoïdiens primaires. Les kystes arachnoïdiens qui ne sont pas congénitale, mais se développent plus tard dans la vie, sont appelés kystes arachnoïdiens secondaires. Kystes arachnoïdiens primaires sont plus fréquents que kystes arachnoïdiens secondaires. Les hommes sont plus susceptibles de développer des kystes arachnoïdiens que les femelles.

Quelles sont les causes d'un kyste arachnoïdien?

Les kystes arachnoïdiens primaires, la version congénitale, sont généralement causées par une croissance anormale du cerveau et la colonne vertébrale alors que le bébé se développe in utero. Cela peut être génétique. Cependant, la cause exacte de ces excroissances n’est pas connue.
Kystes arachnoïdiens non congénitales chez les enfants et les adultes peuvent avoir plusieurs causes. Il se agit notamment un traumatisme ou d'une blessure à la tête, la méningite et les tumeurs. Ils peuvent également se produire en réaction à la chirurgie du cerveau. Les kystes arachnoïdiens sont plus fréquents chez les enfants.

Arachnoïdiens symptômes de kyste

Les kystes arachnoïdiens sont principalement asymptomatiques. La plupart des gens ne réalisent pas qu'ils ont un avant d'être examiné d'autres questions, telles que les traumatismes crâniens.
Les symptômes peuvent se développer si le kyste se développe ou fait pression sur les nerfs ou des zones sensibles dans le cerveau ou la moelle épinière. Les symptômes les plus communs de kystes dans le cerveau comprennent:
mal de tête
vertiges
nausée
vomissement
léthargie
saisies
problèmes entendre, à voir ou à pied
problèmes neurologiques
problèmes d'équilibre
Les symptômes courants de kystes sur la colonne vertébrale comprennent:
mal au dos
absence de sentiment ou des picotements dans les bras ou les jambes
une faiblesse musculaire ou spasmes
scoliose
problèmes de contrôle de la vessie et des intestins

Diagnostic des kystes  arachnoïdiens 

Imagerie est utilisée pour diagnostiquer un kyste arachnoïde, principalement scanner et l'IRM, à regarder votre cerveau ou la colonne vertébrale. Habituellement, un scanner se trouve le kyste et il sera examiné plus à fond une IRM pour exclure d'autres conditions, telles que les tumeurs.

Le traitement d'un kyste arachnoïdien

Un kyste arachnoïde sans symptômes ou d'autres complications ne peut pas être traité. Un médecin surveillera le kyste dans le temps de regarder pour la croissance ou des changements dans le kyste.
Pour kystes symptomatiques, l'enlèvement est commun. Kystes dans le cerveau ne peuvent être prises avec la chirurgie en raison des risques. Plutôt, l'une des deux procédures sera utilisée. La première implique une petite incision près du kyste et insertion d'un endoscope avec une petite caméra sur la fin. L'endoscope est utilisé pour ouvrir légèrement le kyste, permettant au fluide de s’écouler. Le fluide se mélange avec le liquide céphalo-rachidien et de redistribuer à travers le corps. Cette procédure est appelée fenestration.
La seconde procédure possible pour un kyste arachnoïde comprend mettre un petit tube, ou d'un cathéter, à travers une incision dans le kyste. Le shunt permet au fluide de se écouler vers une autre partie du corps, telles que le ventre.
Pour kystes symptomatiques de la colonne vertébrale, l'enlèvement pourrait être possible. Si pas possible, fenestration ou le shunt sont les meilleures solutions.
Kyste arachnoïde Prévisions

Généralement, le traitement d'un kyste symptomatique permettra de résoudre les symptômes. Pour kystes asymptomatiques, un médecin continuera à surveiller le kyste et traiter si des symptômes apparaissent, mais le patient affecté devrait être en mesure de jouir d'une vie normale avec le kyste.
Si kystes arachnoïdiens sont pas traitées, mais saignent ou sont en croissance rapide, il pourrait y avoir des dommages neurologiques permanents. C’est un résultat sévère.