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lundi 6 avril 2015

L'artérite

Vue D'Ensemble

L'artérite se réfère à l'inflammation dans les artères qui endommage les parois des vaisseaux sanguins, et réduit le flux sanguin vers les organes. Il existe plusieurs types d'artérite. Les symptômes et les problèmes qui résultent dépendent artères qui sont touchés, et le degré de dommage qui se déroule.

Quelles sont les causes artérite?

La personne ne sait ce qui cause l'artérite. Il est considéré comme une maladie auto-immune. Vos cellules immunitaires attaquent les parois de vos principaux vaisseaux sanguins, provoquant des lésions variables. Les organes immunitaires à l'intérieur des vaisseaux sanguins se forment des nodules, appelés granulomes qui bloquent le flux sanguin vers les autres parties du corps. Les cellules internes des vaisseaux sanguins peuvent être affaiblies, ce qui les rend sujettes à des anévrismes. Les anévrismes peuvent se rompre et provoquer une hémorragie interne.

Le préjudice réel provient de la perte de sang et d'oxygène à vos organes internes. Insuffisance du débit sanguin vers les organes du corps peut causer la cécité, l'insuffisance cardiaque et l'insuffisance rénale, selon les artères sont impliquées. Un traitement rapide est nécessaire pour éviter des dommages aux organes de l'artérite.

Quels sont les types d'artérite?

Vous pouvez développer plusieurs types d'artérite, chacun avec des symptômes et des conséquences en fonction de ce qui artères sont impliqués uniques.
Artérite de Takeyasu (aussi appelé syndrome de l'arc aortique ou non spécifique Aortoarteritis)
L'artérite de Takeyasu affecte les femmes asiatiques pour la plupart jeunes, en particulier d'origine japonaise. La maladie est caractérisée par une inflammation des parois de l'aorte et de ses branches supérieures. Les résultats de l'état de la formation de lésions qui bloquent et finalement détruisent les parois de l'aorte.
Les parois de l'aorte s’épaississent au fil du temps. Le rétrécissement progressif des branches supérieure et inférieure de l'aorte conduit à sang insuffisant et l'apport d'oxygène au reste du corps. Destruction des principales branches de l'aorte peut entraîner peu ou aucune impulsion du haut du corps.
La réduction du flux sanguin peut causer une hémorragie rétinienne, la cécité, l'insuffisance aortique, l'insuffisance cardiaque congestive, et d'autres problèmes. La destruction de la paroi de l'artère peut permettre la formation d'anévrismes de l'aorte, ce qui augmente le risque de ruptures dans les anévrismes. L'artérite de Takeyasu provoque souvent la mort prématurée chez les femmes jeunes.
Cellules Géantes artérite (également connu comme artérite temporale)
Artérite à cellules géantes (GCA) est une infection de l'artère temporale superficielle et d'autres artères fournissant le sang à la tête, les yeux, et la mâchoire. GCA est surtout observée chez les femmes âgées de plus de 50 de l'héritage européen du nord.
GCA commence généralement avec des symptômes pseudo-grippaux, y compris un mal de tête graves, la fièvre, les douleurs, la perte d'appétit, et un sentiment général de malaise. Les artères touchées peuvent être douloureux, rouge et chaud au toucher. Comme les nerfs deviennent plus enflammés, le flux sanguin peut être perturbé à nerfs faciaux, nerfs optiques ou la mâchoire, résultant en une perte de vision, douleur à la mâchoire, la douleur du cuir chevelu, et d'autres symptômes.
Le plus grand risque avec GCA est une perte de vision lorsque les artères sont bloquées oculaires. GCA est rarement fatale, mais un traitement immédiat est nécessaire pour prévenir la cécité permanente.
Périartérite noueuse (aussi appelée maladie Kussmaul, Kussmaul-Maier maladie ou Périartérite noueuse Infantile)
Périartérite noueuse (PN) est une inflammation des artères moyennes et petites qui transportent le sang du cœur vers vos organes et tissus. Les symptômes varient en fonction de laquelle les vaisseaux sanguins sont impliqués. Dans la plupart des cas, la cause est inconnue. Périartérite noueuse se produit surtout chez les hommes âgés de 30 à 49, et parfois chez les personnes atteintes de l'hépatite B.
Parce que de nombreux vaisseaux sanguins peuvent être impliqués, les symptômes et les effets de PN sont très variés. Comme d'autres formes d'artérite, périartérite noueuse commence souvent par un ensemble de symptômes pseudo-grippaux tels que des maux de tête, fièvre, douleurs musculaires et articulaires, la fatigue, la faiblesse et la perte d'appétit. Votre peau peut également éclater dans des éruptions cutanées et des plaies.
Lorsque le système nerveux central est impliqué, vous pouvez ressentir des douleurs, brûlure, d'engourdissement ou faiblesse dans les mains ou les pieds. Lorsque vos reins sont impliqués, vous pouvez développer une insuffisance rénale, l'hypertension artérielle et l'œdème. Les crises cardiaques, l'insuffisance cardiaque, ou péricardite peuvent se produire lorsque les artères à votre cœur sont enflammées.
Périartérite noueuse peut être rapidement maîtrisée avec les médicaments d'immunosuppression. Cependant, vous serez à risque élevé de rechute à l'avenir.

Comment est artérite diagnostiquée?

L’artérite est diagnostiquée avec un examen du patient et de l'histoire, des tests de laboratoire, l'imagerie et les biopsies des vaisseaux sanguins touchés.
Historique du patient
Votre médecin aura une histoire détaillée du patient qui peut inclure:
votre race, l'âge et le sexe
le modèle de vos premiers symptômes
symptômes plus tard
examen visuel des parties de votre corps qui sont touchés
Tests de laboratoire
Votre médecin peut également commander des tests de laboratoire tels que:
vitesse de sédimentation (VS) pour détecter l'inflammation
Protéine C-réactive (CRP) pour détecter l'inflammation
hémogramme complet (CBC) pour détecter des signes d'infection et d'anémie
test de la fonction hépatique (LFT) pour détecter la phosphatase alcaline, on trouve couramment dans l'artérite
Imagerie
Votre médecin peut ordonner ultrasons, angiographies, les tomodensitogrammes et IRM pour évaluer l'état de vos artères, le degré de blocage, et si anévrismes sont présents.
Biopsie
Une biopsie de vos vaisseaux sanguins peut être nécessaire d'examiner l'état des parois cellulaires.

Comment est artérite traitée?

Le traitement de l'artérite porte d'abord sur la suppression de la réaction immunitaire avec des corticostéroïdes tels que la prednisone, ou d'autres médicaments de suppression immunitaire. Les infections secondaires sont ensuite mises sous contrôle l'utilisation d'antibiotiques. Enfin, si l'un de vos organes a été endommagé, vous pouvez avoir besoin de chirurgie pour les restaurer à un état sain.

Quelles sont les perspectives à long terme?

La plupart des gens font une reprise de l'artérite. Mais il est possible que le traitement peut prendre une ou deux années. Une récidive est également possible.