L'efficacité d'un défibrillateur cardiaque dépend beaucoup de la position des électrodes qui transmettent des courants électriques dans le cœur.
Les défibrillateurs implantés plupart sont utilisés pour traiter les personnes âgées de 80 ans ou plus, mais parfois, ils doivent être utilisés pour traiter les enfants. Le positionnement d'un défibrillateur est particulièrement important lorsque des enfants sont concernés, car leur croissance peut modifier progressivement le positionnement et l'anatomie du coeur diffère du coeur adulte.
Les systèmes de modélisation de logiciel existe maintenant de déterminer le positionnement optimal de défibrillateurs. Les systèmes de modélisation peuvent être utilisés pour cartographier le thorax et indiquent le positionnement de premier défibrillateur cardiaque soit interne ou externe, ce qui augmente leur efficacité.
Ce logiciel utilise les applications de planification de chirurgie ainsi que des gradients de tension du myocarde pour prédire la probabilité du défibrillateur être couronnée de succès. Si l'hypothèse de la masse critique est appliquée, une défibrillation efficace est seulement atteint si un gradient de tension de seuil est produite dans une grande proportion des muscles cardiaques.Plus précisément, un gradient de 3 à 5 volts par centimètre à 95% du cœur est généralement nécessaire.Dégradés de plus de 60 volts par centimètre peuvent endommager le tissu cardiaque et le logiciel est conçu pour obtenir des valeurs de gradient de sécurité qui sont encore au-dessus du seuil de défibrillation réussie.
Des études de simulation à l'aide de ce logiciel ont montré que même de petits changements dans le positionnement des électrodes peuvent avoir des effets significatifs sur la défibrillation. Les systèmes logiciels de modélisation fournissent des conseils dans le choix de l'emplacement optimal des défibrillateurs dans les enfants et les adultes.
Les conceptions récentes sont basées sur des modèles bidomaine de tissu cardiaque, de fournir une forme de coeur réaliste et la géométrie des fibres cardiaques pour déterminer comment le tissu cardiaque répond à un choc électrique.
