L’incontinence fécale ou de l'incontinence fécale est une maladie traitable. Elle touche 2 à 7% de la population générale et près de 25% de la population institutionnalisée.
La plupart des patients sont des femmes généralement en raison d'une blessure aux muscles du plancher pelvien et les sphincters anaux après un accouchement vaginal compliqué ou hommes âgés frêles avec l'affaiblissement des muscles du rectum et des complexes de nerveuses endommagées.
La prévalence réelle de la maladie est beaucoup plus que les chiffres connus depuis de nombreux patients atteints de cette condition embarrassante de ne pas contacter leur fournisseur de soins de santé.
En outre, l'incontinence fécale est un symptôme d'une maladie sous-jacente plutôt que d'une maladie en soi. Il est essentiel que la condition soit détectée tôt et traitée pour prévenir d'autres complications.
Le plan de traitement dépend aussi de la cause sous-jacente de l'état et le modèle des symptômes. Selon les principes généraux de la thérapie, les médecins essaient des traitements les moins intrusives avant de méthodes plus invasives.
Les premières étapes comprennent des changements alimentaires et des programmes d'exercice. Des méthodes plus invasives comprennent les médicaments ou la chirurgie et sont considérés seulement si d'autres options de traitement sont infructueuses.
Le traitement comprend les méthodes suivantes: produits d'incontinence, modification du régime alimentaire, de médicaments et ainsi de suite. 1-7 -
Produits de la continence
Ceux-ci comprennent des bouchons anaux qui sont un bon moyen de prévenir les épisodes de salissures. Les bouchons sont réalisés en mousse et conçu pour être inséré dans l'anus. Etant donné que le bouchon est réalisé en mousse se dilate comme un champignon quand il entre en contact avec l'humidité de l'intestin. Cela empêche toute fuite supplémentaire.
Ceux-ci peuvent être portés jusqu'à 12 heures et peuvent être retirées en tirant sur la corde attachée. Il peut se sentir mal à l'aise au début, mais les symptômes disparaissent généralement avec le temps.
Une autre option est une couche pour adulte ou un tampon jetable. Ceux-ci absorbent les selles liquides et protègent la peau. Ceux-ci sont utiles dans l'incontinence fécale doux.
modification du régime alimentaire de l'incontinence de l'intestin
Lorsque l'incontinence fécale est associée à la diarrhée ou de la constipation, les symptômes peuvent être atténués à l'aide des changements de régime. Ceux qui ont des selles molles ou lâches peuvent bénéficier d'une alimentation pauvre en fibres.
Les patients souffrant de constipation doivent teneur élevée en fibres dans le régime alimentaire pour adoucir et produire des selles formées. Les patients sont invités à tenir un journal alimentaire pour enregistrer l'effet des changements alimentaires sur les symptômes de l'incontinence.
Les patients atteints de diarrhée associée à l'incontinence fécale sont invités à prendre les fibres insolubles réduites dans le régime alimentaire. Sources de fibres insolubles dans l'alimentation comprennent les pains à grains entiers, le son, les céréales et les noix.
Les patients sont invités à éviter les fibres des fruits et des légumes crus et ainsi limiter les produits contenant de l'amidon résistant, comme les légumineuses, les grains entiers, le maïs et les bananes vertes. Aliments à teneur élevée en matières grasses doivent également être évités.
Les patients qui ont la constipation prédominante besoin alimentation riche en fibres. Ceux-ci comprennent les fruits, les légumes, les haricots, les grains entiers, les graines, les noix, l'avoine, etc. Ces patients sont également conseillés de boire beaucoup d'eau pour ramollir les selles.
Les médicaments pour l'incontinence fécale
Certains médicaments, comme lopéramide, peuvent être utilisés pour traiter la diarrhée. Cela ralentit le mouvement des selles et peut être nécessaire pour de longues périodes de temps chez les patients souffrant de diarrhée.
Les laxatifs peuvent être prescrits pour traiter la constipation chez les patients atteints d'incontinence fécale. Les laxatifs formation sont habituellement recommandées.
Les programmes d'exercices pour l'incontinence de l'intestin
Les patients de l'incontinence fécale peuvent avoir besoin pelvienne des muscles du plancher. Elles sont importantes pour toutes les femmes après l'accouchement vaginal. Ces exercices renforcent des muscles qui peuvent avoir été étirés et affaiblis lors de l'accouchement.
Ces exercices sont nécessaires au moins exerce trois fois par jour, pour six à huit semaines après l'accouchement. Le principe de base de ces exercices comprend presser et maintenir les muscles pelviens dans la position tendue en position assise, debout ou couché positions.
Le souffle est maintenu tandis que les muscles sont maintenus serrés et puis de nouveau laisser off que les muscles sont détendus.
la formation de l'intestin
Ceci est recommandé pour les personnes qui ont réduit la sensation dans le rectum à la suite de lésions nerveuses. Ceux-ci comprennent:
• établir un temps régulier pour la défécation
• faisant la circonscription des selles prête pour l'évacuation facile
• stimuler l'intestin pour le mouvement
Tabouret consistance peut être amélioré par modification du régime alimentaire. Un temps est consacré dans la routine quotidienne pour la défécation. Parfois, une boisson chaude ou un repas peut aider à stimuler l'intestin d'évacuation.
Méthode de biofeedback pour l'incontinence de l'intestin
Ceci est un procédé de recyclage intestin qui utilise une petite sonde électrique à l'intérieur de l'anus. Cette sonde renvoie des informations sur le mouvement et la pression des muscles dans le rectum à un ordinateur. Les programmes d'exercices sont alors prescrits pour améliorer la fonction intestinale.
Lavements pour l'incontinence de l'intestin
Certains patients peuvent également bénéficier de lavements. Ceci est utile chez les patients atteints impaction fécale. Le lavement implique l'insertion d'un petit tube dans l'anus et le rectum d'irrigation avec une solution spéciale pour laver les parois out.
Chirurgie de l'incontinence de l'intestin
La chirurgie de l'incontinence de l'intestin est le dernier recours et est nécessaire que dans des cas très graves.
Les chirurgies ouvertes comme sphinctéroplastie peuvent être prises pour corriger les muscles du sphincter déchirés ou endommagés. Dans cette opération, les bords musculaires se chevauchent et sont cousues ensemble pour faire revenir le sphincter fort.
Certains patients peuvent nécessiter un remplacement des muscles du sphincter appelés graciloplastie stimulé. Le sphincter est créé en utilisant un échantillon de muscle de la cuisse du patient.
La thérapie par la chaleur endoscopique est essayée dans certains patients. Cette technique utilise la chaleur par l'intermédiaire d'une fine sonde sur les muscles du sphincter d'encourager cicatrisation des tissus et serrer le sphincter.
Les agents de charge comme le collagène ou silicone peuvent être injectés dans les muscles du sphincter et le rectum afin de les renforcer. La stimulation du nerf sacré et la stimulation du nerf tibial peuvent aussi être entrepris dans les patients avec une faiblesse des muscles du sphincter.
Certains patients peuvent avoir besoin d'une chirurgie radicale appelée colostomie. Dans ce gros intestin ou le côlon est découpé et mis en évidence à travers la paroi de l'abdomen après la création d'une ouverture et un sac, connu comme un sac de colostomie est fixé à l'ouverture de collecter les selles.
Soutien psychologique pour l'incontinence fécale
Soutien affectif et psychologique pour le patient et la famille est importante et l'évaluation et le traitement de la dépression et d'autres conditions de santé mentale jouent un rôle vital dans la thérapie.
Ceux ayant une déficience cognitive besoin analyse comportementale et fonctionnelle et les interventions comportementales causes spécifiques peuvent être jugés.
Le maintien de l'hygiène
Les patients ont également besoin de soins de la peau, le contrôle des odeurs, des gants jetables et d'autres conseils de lavage pour maintenir l'hygiène.
