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mercredi 29 juillet 2015

Anaphylaxie idiopathique

Qu'est-ce que l'anaphylaxie?
L'anaphylaxie est la forme la plus extrême de réactions allergiques graves qui peuvent être mortelles et nécessite un traitement médical d'urgence. Elle peut affecter toute personne de tout âge, le sexe, la race et la stature.
Les réactions allergiques se produisent lorsque le système immunitaire du corps réagit de façon inappropriée en réponse à la présence d'un aliment ou d'une substance qu'il perçoit à tort comme une menace.
Lorsque cela se produit, les produits chimiques, y compris l'histamine sont libérés à partir de cellules dans le sang et les tissus où ils sont stockés. Ceux-ci peuvent provoquer des symptômes graves, y compris:
Urticaire ou éruption d'ortie
Enflure de la gorge et / ou de la bouche
difficulté à respirer
L'asthme sévère
Douleurs abdominales, nausées et vomissements
Dans les cas extrêmes, il peut y avoir une chute spectaculaire de la pression artérielle, qui est connu comme un choc anaphylactique. La personne peut devenir faible et de disquette, ce qui peut conduire à l'effondrement et l'inconscience. Un symptôme précoce peut être un sentiment de quelque chose de terrible va se produire.
Les symptômes d'anaphylaxie commencent généralement en quelques secondes ou minutes d'exposition à la nourriture ou de la substance, mais en de rares occasions il peut y avoir un délai d'une heure ou plus.
Les causes les plus fréquentes d'anaphylaxie incluent les aliments tels que les arachides, les noix (y compris amandes, noisettes, noix, noix de cajou et Brésil), le lait, les oeufs, les crustacés, les poissons, les graines de sésame et les kiwis. Beaucoup d'autres aliments ont été également connus pour déclencher l'anaphylaxie. Les causes non-alimentaires comprennent guêpes ou les piqûres d'abeilles, latex de caoutchouc naturel, et certains médicaments tels que la pénicilline.
Qu'est-ce que l'anaphylaxie idiopathique?
L'anaphylaxie est une événement effrayant pour tout patient, venant soudainement et progresse rapidement. Si, après une enquête de diagnostic, le médecin est incapable d'identifier un déclencheur pour l'allergie d'un patient, le terme est utilisé à l'anaphylaxie idiopathique.
Les symptômes de l'anaphylaxie idiopathique ne sont pas différents de ceux dans les cas où la gâchette est connu et, comme avec tous les cas d'anaphylaxie, l'anaphylaxie idiopathique a le potentiel d'être la vie en danger.
Alors que la possibilité d'une allergie vis à vis doit toujours garder à l'esprit, le nom d'anaphylaxie idiopathique en déduit qu'il n'y a pas de déclenchement externe et que la cause est une augmentation temporaire de la réactivité du système immunitaire.
Lorsque les attaques se produisent fréquemment, quelques semaines de traitement avec un stéroïde oral peuvent être indiquées. Cette réactivité accrue disparaît généralement en quelques semaines ou quelques mois, bien que dans certains cas, la condition peut prendre un an ou deux pour régler.
Une fois le diagnostic a été fait, le patient est susceptible d'être prescrite adrénaline injectable tel que l'EpiPen, Jext ou Emerade. La plupart des patients trouvent ces injecteurs faciles à utiliser, mais ils doivent être formés pour savoir comment les utiliser et les infirmières devraient fortement conseillé aux patients de prendre leur injecteur immédiatement disponible à tout moment.
Quelles sont les causes d'anaphylaxie?
Quelqu'un présentant des symptômes d'anaphylaxie devraient voir leur GP dès que possible et demander le renvoi à une clinique de l'allergie. Même les cas apparemment bénins doivent être évalués médicalement parce que la réaction suivante pourrait être plus sévère.
Une fois visé, un spécialiste de l'allergie peut commencer à exclure déclencheurs possibles. Toutes les substances, même si elle a déjà consommé en toute sécurité, devraient être considérés, par exemple:
Alimentation: Doit être considéré comme un suspect, surtout si mangé quelques minutes avant le début d'une attaque. Les aliments déclencheurs les plus courants sont les crustacés, les poissons, les arachides, les noix (tels que les noix de cajou, noix ou Brésil), le lait, les œufs et le blé. Si un aliment est suspectée, mais les tests sont négatifs, le consultant peut proposer un test de provocation alimentairepour éliminer cette nourriture de l'enquête
Les médicaments prescrits: Tout médicament pris pendant des années peut soudainement entraîner une anaphylaxie. Si les tests cutanés ne sont pas disponibles pour un médicament suspecté, le patient peut être nécessaire pour exclure temporairement et ensuite prendre une dose d'essai. Cela doit être fait sous surveillance à l'hôpital.
Autres substances: les piqûres d'insectes et le latex
Cependant, la cause du problème peut être moins évidente. Quelques exemples sont donnés ici:
Lupin: Les graines de certaines variétés de lupin sont broyées pour faire la farine, qui est utilisé dans les produits de boulangerie tels que les pâtisseries, tartes, crêpes et de pâtes. L'allergie au lupin a été reconnue depuis un certain temps en Europe continentale, où la farine de lupin est utilisée assez couramment dans les produits alimentaires. Tout patient souffrant d'une réaction allergique à un aliment contenant de la farine de lupin devrait considérer qu'il est le coupable possible. Selon la loi, le lupin doit être déclaré dans la liste quand il est présent dans les aliments pré-emballés ingrédients.
Latex de caoutchouc naturel (NRL): Il se trouve dans des milliers de consommateurs et de la santé des objets du quotidien. Rapports de l'allergie au latex de caoutchouc naturel sont devenus de plus en plus courante au cours des 25 dernières années et en particulier parmi les travailleurs de la santé. Beaucoup de gens d'allergie associé principalement avec de la nourriture - mais latex doivent être considérées comme une cause possible si une réaction se produit lors d'une opération, au cours d'une procédure médicale ou dentaire, ou juste après la manipulation d'un article en caoutchouc souple.
Exercice: Pour une petite minorité, l'anaphylaxie peut se produire tout en faisant de l'exercice. Lorsque cela se produit, une explication possible est la nourriture-dépendante, anaphylaxie induite par l'exercice (FDEIA). L'anaphylaxie se produit quand un allergène alimentaire insoupçonnée est consommé et l'exercice est prise dans une heure ou deux. Le blé est souvent la nourriture de coupable, bien que d'autres, y compris les coquillages sont parfois impliqués.
Comment peut-il être traité?
Tout le monde peut aider les personnes touchées par l'anaphylaxie idiopathique en étant conscients des symptômes et ses causes possibles. Nous devrions tous être vigilants aux signes persistants où aucun déclenchement est facilement identifiable et d'encourager les personnes touchées à visiter leur médecin et demander un renvoi à un spécialiste de l'allergie pour complément d'enquête.
Il est également utile d'encourager les personnes touchées à tenir un journal et de compte rendu détaillé notant heure, la date, le lieu, la consommation et l'activité dans les heures qui ont précédé toutes les réactions. Tous ces détails peuvent aider à construire une image du problème et éventuellement identifier un dénominateur commun.
En résumé:
Soyez au courant des symptômes et leur progression
Encourager toute personne touchée de tenir un journal ou journal alimentaire
Assurez-médicaments d'urgence prescrite est disponible à tout moment - un point particulièrement important pour les personnes souffrant idiopathiques comme ils sont encore moins susceptibles d'être en mesure de prédire où et quand une réaction peut se produire
Savoir quand et comment utiliser un auto-injecteur d'adrénaline
Apprendre et éduquer les autres concernant l'intervention d'urgence, y compris l'anaphylaxie correcte pour l’approche ABCDE
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