L'hormone de croissance est produite et libérée par la glande pituitaire. Ceci est une glande de la taille de pois juste en dessous du cerveau. Libération normale de l'hormone de croissance avant la réalisation de la puberté permet à la croissance normale des humains.
Qu'est-ce que l'hormone de croissance stimule la libération?
Libération d'hormone de croissance est stimulée par l'hypothalamus du cerveau. L'hypothalamus fait hormones qui régulent l'hypophyse. L'une des hormones qui régule l'hormone de croissance est l'hormone libérant l'hormone de croissance (GHRH), qui stimule la glande pituitaire pour produire GH.
Qu'advient-il lorsque l'hormone de croissance est libérée?
Lorsque l'hormone de croissance est libérée dans le sang, il stimule le foie pour produire une autre hormone - insulin-like growth factor 1 (IGF-1). Cette IGF-1 provoque la croissance de muscle, d'os et de cartilage dans le corps. Chez les adultes, ce procédé est nécessaire pour la croissance et la réparation des tissus du corps.
Régulation des hormones
L'hypothalamus fait une autre hormone appelée somatostatine. Cela inhibe la production de GH et de libération. Normalement, les niveaux de chacun des quatre hormones - GHRH, la somatostatine, l'hormone de croissance et d'IGF-1 sont étroitement réglementées par l'autre et par d'autres facteurs tels que le sommeil, l'exercice, les niveaux de sucre dans le sang, le stress, etc.
Pathologie de l'acromégalie
L'acromégalie est provoquée par la surproduction de GH prolongé par la glande pituitaire. Cela conduit à une élévation excessive d’IGF-1 ainsi menant à la prolifération osseuse et l'élargissement d'organes. Hausse du taux d'IGF-1 changements glucose et le métabolisme des graisses conduisant à un risque accru de maladie cardiaque et le diabète.
Les causes de l'acromégalie peuvent être dues à des tumeurs de l'hypophyse ou des tumeurs non-hypophysaires.
Les tumeurs hypophysaires
Ceci est la cause de l'acromégalie chez plus de 95 pour cent des personnes atteintes de la condition. L’acromégalie résultats à partir d'une tumeur bénigne ou cancéreuse non de la glande pituitaire, appelé un adénome. Cette tumeur produit un excès de GH.
Les tumeurs hypophysaires peuvent être micro- ou macro-adénomes déterminées par leur taille. L'acromégalie est souvent causée par des macro-adénomes. Cela signifie qu'ils sont plus de 1 cm de taille.
Ces tumeurs plus volumineuses peuvent également appuyer sur les structures à proximité du cerveau. Si la tumeur se développe vers le haut, il appuie sur le chiasma optique. Sur ce site, les nerfs optiques qui transportent l'information sur la vision des yeux au cerveau par les deux yeux se croisent. Si la tumeur appuie sur le chiasma optique, il peut y avoir des problèmes de vision et perte de la vision.
De même, si la tumeur se développe à ses côtés une zone du cerveau appelée le sinus caverneux peut être porté atteinte. Ce site contient plusieurs nerfs qui peuvent être endommagés.
La croissance de la tumeur provoque également un dérèglement d'autres hormones produites par l'hypophyse. Cela peut conduire à des problèmes comme la dysfonction sexuelle, la perte de libido, menstruations anormales et la décharge du sein chez les femmes. la production d'hormones de la thyroïde peut également être modifié conduisant à la thyroïde paresseuse ou l'hypothyroïdie.
Les fonctions des glandes surrénales de libération de l'hormone cortisol peuvent également être affectées si le fonctionnement de la glande pituitaire est altéré. Baisse des taux de cortisol peut provoquer une perte de poids, fatigue, pression artérielle basse, etc. excès de sécrétion d'autres hormones hypophysaires comme la prolactine peut être vu à partir des adénomes hypophysaires. La prolactine stimule le sein à produire du lait.
La plupart des tumeurs de l'hypophyse se développent sur leur propre et ne sont généralement pas liés à des gènes et ne sont pas héritées. L'ADN de la cellule de l'hypophyse peut être modifié pour donner lieu à la tumeur. Ceci est appelé une mutation et ne sont pas présentes depuis la naissance. La mutation se produit dans un gène qui régule la transmission de signaux chimiques et commute sur le signal qui demande aux cellules de continuer à diviser de manière permanente incontrôlée.
Tumeurs Nonpituitary
L’acromégalie dans de très rares cas, peut aussi être causée par des tumeurs non-hypophysaires. Les autres tumeurs comprennent ceux des poumons, le pancréas et d'autres parties du cerveau. Ces tumeurs conduisent également à un excès de GH, soit parce qu'ils produisent eux-mêmes ou GH parce qu'ils produisent GHRH qui stimule l'hypophyse à libérer GH.
S’il y a excès de production de GHRH de ces tumeurs secondaires, la taille de l'hypophyse peut être augmentée permettant de soupçonner erronée d'une tumeur de l'hypophyse.
