L’anémie plus souvent que ne peut pas être diagnostiquée par les seuls signes cliniques.Un simple test sanguin est généralement suffisant pour confirmer le diagnostic de la maladie.
Bilan diagnostique est toutefois nécessaire pour déterminer la cause sous-jacente de l'anémie.
Histoire et examen physique
Diagnostic commence avec une histoire détaillée et un examen physique.
Le médecin se renseigne sur les habitudes alimentaires afin de déterminer le manque de fer et en vitamine B12 ou en folates dans le régime alimentaire.
Ils vont poser des questions sur les médicaments que le patient prend. L'aspirine par exemple conduit à des ulcères d'estomac qui peuvent saigner régulièrement pour causer de l'anémie.
Le médecin peut poser des questions sur cycles menstruels et l'histoire de saignements abondants. Toute autre maladie ou les antécédents familiaux d'anémie est également demandé.
Un examen physique détaillé implique l'examen de l'abdomen pour hypertrophie de la rate ou du foie. Signes de jaunisse, une maladie rénale ou les cancers sont recherchés.
L'anémie sévère peut entraîner une insuffisance cardiaque. Cela se produit lorsque le cœur ne pompe pas le sang autour du corps efficacement.
Un toucher rectal qui implique l'insertion d'un doigt ganté lubrifié doucement dans le rectum peut aider à détecter accent cachée de saignement rectal qui provoque l'anémie.
Un examen gynécologique pour exclure cause du saignement peut être nécessaire chez les femmes avec des périodes lourdes et la perte excessive de menstruation.
La grossesse peut conduire à l'anémie et doit être écartée comme une cause de l'anémie.
Les tests de laboratoire pour le diagnostic de l'anémie
Le diagnostic de l'anémie comprend des analyses du laboratoire et les tests suivants :
• Une numération formule sanguine de routine. échantillon de sang prélevé sur une veine dans le bras est évalué pour la numération globulaire. L'anémie est détectée si le taux d'hémoglobine est inférieur à la normale.
Il peut y avoir moins de globules rouges que la normale. Sous le microscope, les globules rouges peuvent apparaître plus petit et plus pâle que d'habitude en cas d'anémie ferriprive.
La petite taille est appelée anémie microcytaire. Dans la vitamine B12 de la carence en acide folique les globules rouges peuvent apparaître pâle, mais plus grand que leur taille habituelle. Ceci est appelé anémie macrocytaire.
• Magasins ferritine - La ferritine est une protéine qui stocke le fer. Si les niveaux de ferritine dans le sang sont bas, il indique faibles réserves en fer dans l'organisme et aide à détecter l'anémie ferriprive.
• Des tests sanguins comprennent le volume cellulaire moyen (MCV) et rouge largeur de distribution des globules (RDW).
• Le nombre de reticulocytes est une mesure de globules rouges jeunes. Cela montre que si la production RBC est à des niveaux normaux.
• Vitamine B12 et acide folique dans le sang les niveaux - ceux-ci permettent de détecter si l'anémie due à une carence si de ces vitamines.
• Analyse de la moelle osseuse de détecter aussi bien des globules rouges immatures comme on le voit dans l'anémie aplasique ou de sang cancers. Le manque de fer dans la moelle osseuse souligne également vers l'anémie ferriprive.
La moelle osseuse est obtenue par l'insertion d'une aiguille creuse dans l'os de la poitrine ou os de la hanche et de retrait de la petite quantité de moelle.L'échantillon est ensuite placé sur une lame de verre et colorées avec des colorants spécifiques. Ceci est examiné au microscope.
• Fer capacité de liaison. Basse capacité de liaison fer indique l'anémie ferriprive.
• Chez les femmes en Afrique, de la Méditerranée ou de l'Asie du Sud-Est ascendance, anémie légère qui ne répond pas à la thérapie de fer peut être due à un mineur de thalassémie ou trait drépanocytaire.
Ceux-ci peuvent être détectés par des tests génétiques et électrophorèse de sang.électrophorèse de l'hémoglobine identifie différentes hémoglobines anormales dans le sang. Il est utilisé pour diagnostiquer l'anémie falciforme, les thalassémies, et d'autres formes héréditaires de l'anémie.
• Ups de travail complets, y compris l'évaluation de foyers caché pendant des saignements dans l'abdomen ou les intestins. fonctions hépatiques et rénales sont évaluées pour vérifier si l'anémie est due à une hépatopathie chronique ou une maladie rénale.
