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mercredi 1 juillet 2015

Traitement de la néphropathie diabétique

Le traitement de la  néphropathie diabétique qui décrit les dommages causés aux reins dus au diabète sucré est donné ci-dessous. Non traitée, la maladie peut éventuellement entraîner une maladie rénale sévère et d'insuffisance rénale. Dans les premiers stades de la néphropathie diabétique lorsque les niveaux d'albumine d'urine sont soulevées, l'utilisation de médicaments de la tension artérielle tels que les inhibiteurs de l'ECA peut réduire la fuite de protéine dans l'urine.Dans les stades les plus avancés, les approches de traitement comprennent le sucre dans le sang et le contrôle de la pression artérielle ainsi que la correction des autres facteurs qui augmentent le risque de maladie cardiaque tels que le cholestérol sanguin élevé.
 Le  traitement de la néphropathie diabétique commence par/:
Le dépistage de la néphropathie diabétique 
Dans les premiers stades de la néphropathie diabétique, les individus peuvent être exempts de symptômes que ceux-ci ont tendance à se manifester seulement dans les derniers stades de la maladie lorsque les reins sont déjà endommagés. Depuis la néphropathie diabétique est assez courante chez de longue date chez les patients diabétiques, un dépistage régulier de ces patients pour la néphropathie diabétique est important. Des tests de la fonction rénale de routine telles que l'albumine urinaire et de l'évaluation de la créatinine dans le sang sont effectués pour vérifier l'état alors qu'il est encore dans les premiers stades. Le début du traitement empêche début ou ralentit la progression de la maladie rénale dans la plupart des diabétiques.
le contrôle de la glycémie 
La cause fondamentale de lésions rénales chez les diabétiques est le taux de sucre élevé dans le sang incontrôlée. Le contrôle de la glycémie Tight utilisation de l'insuline ou d'autres médicaments antidiabétiques avec un régime restreint peut aider à prévenir ou ralentir la progression de la maladie rénale diabétique.
le contrôle de la pression artérielle 
Strict contrôle de la pression artérielle peut aider à protéger les individus diabétiques contre les maladies rénales, les maladies cardiaques et d'autres complications du diabète. Les preuves suggèrent que chaque 10 mm Hg réduction dans la pression sanguine systolique est associée à une diminution de 12% du risque de développer des complications du diabète telles que la néphropathie. Dans l'idéal, la pression artérielle systolique doit être maintenue en dessous de 120 mm Hg et la tension diastolique au-dessous de 80 mmHg.
Le système rénine-angiotensine-aldostérone 
Un système de régulation appelée hormone du système rénine-angiotensine-aldostérone contrôle la pression sanguine et un équilibre entre la teneur en liquide de l'organisme.Lorsque le volume sanguin est faible, les reins sécrètent la rénine qui convertit l'angiotensinogène en angiotensine I. L'angiotensine I est ensuite convertie en angiotensine II, un peptide vaso-actif puissant qui stimule la constriction des vaisseaux à augmenter la pression artérielle.
L'angiotensine 2 déclenche également la libération d'aldostérone qui provoque les reins à réabsorber sodium et de l'eau dans le sang, ce qui augmente le volume de fluide corporel et d'élever la pression artérielle. La conversion de l'angiotensine I en angiotensine II est médiée par l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE).Inhibiteurs de l'ECA tels que le captopril nalapril et inhibent cette conversion et aident à maintenir une pression artérielle plus basse. Les agents peuvent également diminuer le risque de dommages aux reins chez les personnes atteintes de diabète.