L’ataxie n'a pas de remède. Il n'y a pas de médicaments qui peuvent spécifiquement traiter et guérir les symptômes de l'ataxie. Cependant, les médicaments peuvent soulager les symptômes par le traitement de la maladie sous-jacente qui provoque l'ataxie.
L'objectif du traitement de l'ataxie est d'améliorer la qualité de vie que l'éducation des patients et la fourniture d'aides et de dispositifs pour maintenir l'autosuffisance et l'indépendance aussi longtemps que possible.
Les ataxies dus à des causes sous-jacentes peuvent être traitées par le traitement de ces causes sous-jacentes qui comprennent accident vasculaire cérébral, un niveau bas de vitamine E ou l'exposition à un médicament ou produit chimique toxique.
Traitement tourne aussi autour de la gestion des conditions de co-existants tels que des crampes musculaires, la rigidité, les tremblements, la spasticité ainsi que la dépression, l'anxiété, les troubles du sommeil, etc.
équipe de gestion de l'ataxie
Ataxie est géré par une équipe de spécialistes dans différents domaines. Ceci est appelé l'équipe multi-disciplinaire.
Une équipe habituelle de spécialistes qui traitent les ataxies comprennent un neurologue (un qui se spécialise dans les maladies du système cérébral et nerveux), un spécialiste de l'ophtalmologiste ou un œil, un urologue qui traite des problèmes comme l'incontinence urinaire chez ces patients, un spécialiste cardiologue ou le cœur qui traite une cardiomyopathie chez les patients de l'ataxie, un physiothérapeute, un orthophoniste, un psychologue, un ergothérapeute, un travailleur social, conseiller en alimentation et un infirmier spécialisé en neurologie.
Un généticien ou un conseiller en génétique peuvent faire partie de l'équipe chargée d’ataxies héréditaires.
Le traitement des ataxies
Traitement symptomatique - Certains types d'ataxies héréditaires peut être traités par soulager les symptômes. Cependant, cela ne guérit pas la situation. Par exemple chez des patients avec ataxie épisodique de type 2, le soulagement des symptômes peut être obtenu par traitement avec de l'acétazolamide. De même l'ataxie avec déficience en vitamine E peut être traitée avec suppléments de vitamine E.
Physiothérapie - Physiothérapie aide à prévenir les muscles de l'affaiblissement ou de devenir raide et spastique. Ceci est réalisé avec un certain nombre d'exercices physiques qui renforcent les muscles et maintenir la flexibilité. Accolades spéciales peuvent être prescrits pour étirer les muscles.
Orthophonie - Avec la progression de l'ataxie il peut y avoir de l'élocution et de la difficulté à communiquer. Un orthophoniste peut aider à prévenir ces problèmes dans une grande mesure.
En outre, le thérapeute peut également aider avec des difficultés à avaler. Ceci peut être réalisé en effectuant plusieurs exercices qui peuvent stimuler les nerfs utilisés dans le réflexe de déglutition et de renforcer les muscles de la déglutition.
des conseils de nutrition - Un conseiller de la nutrition peut aider à élaborer un plan de régime pour ces patients. Avec l'aggravation des réflexes de déglutition, manger devient difficile résultant de la malnutrition. Un régime alimentaire qui inclut des options saines et équilibrées aide à prévenir la malnutrition.
Ergothérapie - travail aide le patient à maintenir autant autosuffisance et l'indépendance que possible pour aussi longtemps que possible. Il aide les patients à adapter à leur perte progressive de la mobilité et de développer de nouvelles compétences pour effectuer des activités quotidiennes de façon indépendante.
L'ergothérapeute aide les patients à adopter et à utiliser avec succès fauteuil roulant et aides à la marche (béquilles) de, glissières de sécurité, les ascenseurs d'escalier, etc.
Les médicaments pour la raideur musculaire, la spasticité, les crampes et la douleur - Les patients avec des spasmes musculaires, des crampes, des douleurs et des raideurs sont traités avec des médicaments qui sont appelés relaxants musculaires. Ces agents comprennent le baclofène ou tizanidine. Les muscles peuvent être desserrés par des injections de toxine botulique ou Botox ainsi. Les effets de l'injection durent normalement jusqu'à trois mois.
La gabapentine
Les mouvements involontaires des yeux de oscillopsie peuvent être traitées en utilisant des médicaments tels que la gabapentine. La gabapentine aide à contrôler les mouvements oculaires. Double vision est corrigée en utilisant des lentilles spéciales appelées lentilles prisme.
Somnifères
La fatigue et la fatigue peuvent être observées chez les patients de l'ataxie. Cela pourrait être dû à des troubles du sommeil. Les patients atteints de sclérose en plaques peuvent ressentir de la fatigue sévère. Cela peut être traité à l'aide somnifère comme les benzodiazépines et la physiothérapie.
Antimuscariniques
Les médicaments peuvent également être prescrits pour des difficultés d'incontinence et de la vessie vu dans ataxies héréditaires. Ces agents sont antimuscarinique et aident à détendre la vessie et à réduire le besoin d'uriner fréquemment. La vessie peut être un cathéter (petit tube est inséré dans la vessie par l'urètre) afin d'évacuer l'urine recueillie.
Inhibiteurs PDE-5
La dysfonction érectile peut être vu dans certains patients atteints de l'ataxie. Cela peut être traité à l'aide de médicaments connus sous le nom de la phosphodiestérase-5 (PDE-5), y compris les inhibiteurs de sildénafil.
Les analgésiques
La douleur neuropathique est considéré comme brûlure, de douleur ou de déplacer rapidement la douleur avec des picotements et des engourdissements dans les zones touchées. Cela peut être traitée avec peu d'efficacité en utilisant des analgésiques comme les médicaments non stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), y compris l'ibuprofène, le diclofénac, le paracétamol, etc. Agents qui sont plus efficaces dans le traitement de la douleur du nerf comprennent l'amitriptyline, la gabapentine ou la prégabaline.
Cardiomyopathie
La cardiomyopathie peut entraîner dans certaines ataxies. Il est souvent observé chez l'ataxie de Friedreich entraînant un épaississement anormal des muscles cardiaques. Pas traitée, elle peut entraîner une insuffisance cardiaque et des arythmies.Cardiomyopathie est difficile à traiter et n'a pas de remède.
Les antidépresseurs et la thérapie cognitivo-comportementale
La dépression est observée avec la plupart des conditions à long terme. Il est communément vu après un AVC et des troubles du mouvement comme l'ataxie qui limitent sérieusement les activités de la vie quotidienne et augmentent la dépendance des autres pour les activités de routine. La dépression peut être traitée par des médicaments antidépresseurs ainsi que la thérapie cognitivo-comportementale.
Ergothérapie et de physiothérapie
Idiopathique apparition tardive ataxie cérébelleuse (ILOA) est traité de façon similaire que ataxies héréditaires à l'aide de soulagement ergothérapie et de physiothérapie et de fournir symptôme.
Le traitement est basé sur la cause
Le traitement recommandé pour l'ataxie acquis dépend de la cause de l'ataxie. Ataxies dues à des infections par exemple peuvent être traités avec des antibiotiques. Chez les patients atteints ataxies après un accident vasculaire cérébral ou un traumatisme crânien les symptômes peuvent persister jusqu'à ce que le cerveau a récupéré de la blessure. La récupération peut être à des degrés divers
