La ménopause est un état physiologique normal et la plupart des femmes ne nécessite pas de traitement pour la ménopause. Au moins dix pour cent des femmes, cependant, peut demander un avis médical pour soulager les symptômes de la ménopause. Les symptômes bénins peuvent être gérés à la maison mais des symptômes plus sévères et les conditions médicales associées ont besoin d'attention.
Les symptômes de la ménopause
La ménopause est associée à plusieurs changements physiques et émotionnels. Il y a une irrégularité menstruelle initiale suivie par un arrêt complet des menstruations. Une légère augmentation de la quantité de perte de sang menstruel est également fréquente. Pour beaucoup de femmes disparues trois mois consécutifs de périodes ou une longueur moyenne de cycle plus de 42 jours prédit l'imminence de la ménopause. Environ 10% des femmes ont un arrêt brutal de périodes.
Certains des symptômes communs incluent: -
• Les bouffées de chaleur ou bouffées de chaleur - c’est un symptôme caractéristique de la ménopause. Bouffées de chaleur affectent souvent le visage, la tête, le cou et la poitrine, et durent pendant quelques minutes. Il y a une hausse soudaine de la température, mais le malaise est plus due à l'impossibilité de refroidir le corps.
• La sécheresse vaginale - il y a la douleur et l'irritation autour de la vulve et du vagin, de l'inconfort et de la sécheresse vaginale. Ceci est souvent accompagné par des rapports sexuels douloureux et infection des voies urinaires inférieures récurrente et l'incontinence urinaire. Ceci est lié à faibles niveaux d'œstrogènes.
• L'incontinence urinaire ou de l'incapacité à retenir l'urine
• Les sautes d'humeur et l'irritabilité - ce qui peut inclure l'anxiété, nervosité, perte de mémoire, la dépression et la difficulté à se concentrer. Il y a des problèmes médicaux et psychosociaux supplémentaires comme la mauvaise santé, l'obésité, la mort d'un partenaire, «syndrome du nid vide», etc.
• Les troubles du sommeil et les sueurs nocturnes
• Dysfonction sexuelle et la perte de la libido - cela se produit en raison du recul des hormones sexuelles féminines. Sécheresse du vagin, le vieillissement partenaire avec la diminution de la libido, perte de soi image, etc., de jouer un rôle dans la dysfonction sexuelle associée à la ménopause.
• D'autres changements comprennent l'amincissement et les rides de la peau, perte de cheveux, douleurs articulaires et musculaires, les ongles cassants, etc. en raison de faibles niveaux d'œstrogènes.
• Diminution de la qualité de la vie
• Conditions médicales associées comme le risque élevé de maladie cardiaque, l'ostéoporose, l'atrophie urogénitale, la redistribution de la graisse corporelle avec l'accumulation autour de l'abdomen avec l'âge, etc.
Le diagnostic de la ménopause
Des enquêtes sont d'une valeur limitée dans le diagnostic de la ménopause et il est détecté cliniquement. Les taux sanguins de FSH soulevées peuvent fournir des indices sur le diagnostic de la ménopause. Les femmes ayant une ménopause prématurée suspect ou suite à une évaluation de l'hystérectomie nécessité de FSH pour détecter une insuffisance ovarienne prématurée.
Le traitement des symptômes de la ménopause
Les options de traitement de la ménopause comprennent la thérapie de remplacement d'hormone (HRT), tibolone (thérapie hormonale), la clonidine, les lubrifiants vaginaux et des antidépresseurs.
• la thérapie de remplacement d'hormone (HRT) est une combinaison d'hormones sexuelles féminines comme l'œstrogène et la progestérone.THS est efficace pour traiter un certain nombre de symptômes de la ménopause comme les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes, symptômes vaginaux et les infections des voies urinaires. THS sur l'utilisation à long terme peut également réduire le risque d'ostéoporose.
Il existe trois principaux types de THS - œstrogènes seuls (pour les femmes qui ont eu leur utérus et les ovaires retirés), THS combiné (avec de l'œstrogène et la progestérone) et HRT continue pour une utilisation à long terme chez les femmes ménopausées. HRT est également disponible en crème ou gel, timbres cutanés ou des implants à appliquer localement. Ils peuvent être pris sous forme de pilules ainsi. THS est associé à de nombreux effets secondaires comme le gain de poids, sensibilité des seins, des nausées, des maux de tête et des changements d'humeur.
• La tibolone est une autre hormone qui est synthétique. Il agit de la même façon que le THS. Il peut être prescrit chez les femmes post-ménopausées qui veulent mettre fin à leurs périodes. La tibolone est efficace dans le traitement des symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes et prévient l'ostéoporose.
• La gabapentine (900 mg / jour) peut réduire le nombre de bouffées de chaleur aussi bien.
• Clonidine est un médicament utilisé pour le traitement de l'hypertension artérielle. Il est utilisé chez les femmes ménopausées pour réduire les bouffées de chaleur et sueurs nocturnes. Clonidine peut provoquer des effets secondaires désagréables, y compris la bouche sèche, la dépression et la somnolence.
• Les antidépresseurs sont utilisés chez les femmes ménopausées souffrant de dépression. Certains d'entre eux peuvent être efficaces pour réduire les bouffées de chaleur. Ceux-ci comprennent des antidépresseurs comme la venlafaxine, la fluoxétine, le citalopram et la paroxétine.
• Lubrifiants vaginaux sont utiles chez les femmes présentant une sécheresse vaginale. Ceux-ci peuvent être utilisés à long terme sans complications.
• Réconfort et le soutien est nécessaire pour toutes les femmes dans leur stade de la périménopause pour prévenir les problèmes psychosociaux.
• Mode de vie sain - l'exercice aérobie régulier peut améliorer la qualité de la vie et des symptômes tels que des sautes d'humeur et d'insomnie. Une alimentation saine et le yoga peuvent aussi aider. Porter des vêtements légers en coton, en gardant la chambre froide dans la nuit et la réduction du stress contribue également à garder les bouffées de chaleur à la baie. Certains éléments déclencheurs potentiels tels que le tabagisme, les aliments épicés, la caféine et l'alcool doivent être évités.
