Les personnes qui vivent une crise d'épilepsie besoin d'une gestion immédiate et un plan de traitement agencé pour prévenir les crises futures. Détails de la façon dont les crises sont gérées et les thérapies d'entretien administrés sont donnés ci-dessous:
La gestion immédiate
La gestion immédiate des crises d'épilepsie dépend du type de saisie. Dans la plupart des cas de crise généralisée, des spasmes musculaires et de convulsions, placer la victime au risque de tomber et de se blesser ou d'étouffement.
La forme la plus courante de crise généralisée, tonico-clonique, provoque des mouvements violents qui ne devraient pas être arrêtés, supprimées ou contrôlées.Aucune forme de contrainte doit être tenté et rien ne doit être placé dans la bouche de la personne, même si elles mordent leur langue. Les objets pointus ou dangereux et les équipements électriques doivent être éloignés de l'environnement immédiat de l'épilepsie.
Dès que la saisie est terminée, la personne peut être somnolente et pas totalement alerte. Ils doivent ensuite être placés dans la position de récupération. Typiquement, si le patient est un patient épileptique connu et la saisie était inférieur à 5 minutes, il n'y a pas nécessité d'hospitalisation alors une crise qui dure plus de 5 minutes nécessite une assistance médicale.
Traitement et la gestion des crises Entretien
Traitement de l'épilepsie vise à prévenir les crises et de contrôler les crises en cours.Parfois, tout simplement en évitant les déclencheurs qui précipitent une crise comme la privation de sommeil ou la consommation d'alcool, peut être la seule mesure nécessaire pour prévenir les crises de se reproduire et de médicaments ne peut être requise.Cependant, certaines personnes souffrant de crises récurrentes peuvent nécessiter un traitement pour le reste de leur vie.
Les médicaments antiépileptiques (DEA) sont le premier choix de traitement. Une large gamme de MAE avec différents mécanismes d'actions sont disponibles. Ces agents ont réussi à prévenir et à contrôler les crises chez plus de 70% de toutes les personnes atteintes d'épilepsie. Le traitement par antiépileptiques est généralement non-initié après la deuxième attaque, comme l'expérience d'une seule saisie n’est souvent pas suffisante pour faire un diagnostic confirmé de l'épilepsie.
Ces agents fonctionnent en contrôlant les impulsions électriques dans le cerveau afin de réduire le risque d'une crise ne se produise. Il existe des médicaments de première et de deuxième ligne pour le traitement des crises. Médicaments de première ligne sont les agents plus âgés, plus établis et les nouveaux médicaments sont gardés en réserve pour une utilisation comme traitement de deuxième ligne.
Quelques exemples de traitements de première intention comprennent du valproate de sodium, la carbamazépine, la phénytoïne et le phénobarbital. Les DEA plus récente, deuxième ligne incluent la lamotrigine, le lévétiracétam, tiagabine, topiramate, la gabapentine, oxcarbazépine et le vigabatrin.
Si une personne a été de crise depuis plus de deux ans, un médecin peut parfois décider d'arrêter le traitement. Dans l'épilepsie mal contrôlée, la chirurgie du cerveau est une autre option de traitement. Épilepsies focales, qui affectent seulement une zone limitée du cerveau, peuvent être traitées par chirurgie. La chirurgie est considérée comme la plus réussie si la partie affectée du cerveau peut être traitée chirurgicalement sans perte significative de la fonction cérébrale.
