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dimanche 16 août 2015

Qu'est-ce que le tocilizumab?

Le tocilizumab réduit les effets d'une substance dans le corps qui peut causer une inflammation.
Le tocilizumab est utilisé pour traiter l'arthrite rhumatoïde modérée à sévère chez les adultes. Il est parfois administré conjointement avec d'autres médicaments contre l'arthrite.
Le tocilizumab est également utilisé pour traiter arthrite idiopathique juvénile systémique (ou «maladie de Still») chez les enfants âgés d'au moins 2 ans. Il est parfois administré conjointement avec le méthotrexate (Rheumatrex, Trexall).
Le tocilizumab est habituellement donné après d'autres médicaments ont été essayés sans traitement réussi de symptômes.
Tocilizumab peut également être utilisé à des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.
Des infections graves et parfois fatales peuvent survenir pendant le traitement par le tocilizumab. Cessez d'utiliser ce médicament et appelez votre médecin immédiatement si vous présentez des signes d'infection tels que: fièvre, frissons, courbatures, des symptômes de grippe, la toux, la transpiration, sensation d'essoufflement, diarrhée, perte de poids, des plaies sur la peau, une miction douloureuse, ou de se sentir très fatigué.
Avant de commencer le traitement par le tocilizumab, votre médecin peut effectuer des tests pour vous assurer que vous ne disposez pas de la tuberculose ou d'autres infections. Tout en utilisant le tocilizumab, vous pouvez avoir besoin de tests médicaux fréquents.
Vous ne devriez pas utiliser le tocilizumab si vous êtes allergique à ce produit.
Dites à votre médecin si vous avez déjà eu la tuberculose, si quelqu'un dans votre ménage est atteint de tuberculose, ou si vous avez récemment voyagé dans une région où la tuberculose est commune (Ohio River Valley, Mississippi River Valley, et le Sud-Ouest).
Pour vous assurer que le tocilizumab est sans danger pour vous, parlez-en à votre médecin si vous avez:
une infection active ou récente (telles que l'herpès, la pneumonie, infection ou de levure);
des signes d'infection tels que fièvre, frissons, toux, courbatures, fatigue, plaies ouvertes ou de plaies cutanées, la diarrhée, la douleur d'estomac, perte de poids, une miction douloureuse, ou des crachats de sang;
maladie du foie;
diverticulite, ulcère de l'estomac, ou une histoire de l'estomac ou des saignements intestinaux;
le diabète;
VIH ou le SIDA;
un système immunitaire affaibli;
l'hépatite B (ou si vous êtes porteur du virus);
une maladie neuromusculaire telles que la sclérose en plaques;
des antécédents de cancer; ou
si vous prévoyez de recevoir des vaccins.
Le traitement par le tocilizumab peut augmenter votre risque de développer certains types de cancer. Parlez-en à votre médecin de votre risque spécifique.
FDA grossesse catégorie C. On ne sait pas si le tocilizumab nuira à un bébé à naître. Parlez à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte pendant l'utilisation de ce médicament.
Si vous êtes enceinte, votre nom peut être inscrit sur un registre de grossesse. Ceci est pour assurer le suivi de la grossesse et d'évaluer les effets du tocilizumab sur le bébé.
On ne sait pas si le tocilizumab passe dans le lait maternel. Vous ne devriez pas allaiter pendant que vous utilisez le tocilizumab.
Effets secondaires de tocilizumab
Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez un de ces signes d'une réaction allergique: ruches; douleurs à la poitrine, difficulté à respirer, se sentir comme vous évanouir;gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
Des infections graves et parfois fatales peuvent survenir pendant le traitement par le tocilizumab. Appelez votre médecin immédiatement si vous présentez des signes d'infection tels que:
la fièvre, des frissons, des douleurs musculaires, des sueurs nocturnes, des plaies buccales, des taches blanches dans votre gorge, perte de poids, se sentant très fatigué;
accélération du rythme cardiaque, respiration rapide, une douleur thoracique, respiration sifflante, de la toux, de l'essoufflement;
rougeur ou un gonflement sous la peau, des plaies douloureuses de la peau, des cloques éruption cutanée avec sensation de brûlure ou de picotement;
diarrhée aqueuse, la douleur ou le brûlage quand vous urinez;
vision floue, douleur osseuse, confusion, maux de tête, des nausées, des glandes enflées .; ou
réaction sévère de la peau - fièvre, maux de gorge, gonflement de votre visage ou de la langue, sensation de brûlure dans les yeux, la douleur de la peau, suivie d'une éruption cutanée rouge ou pourpre que les propagations (en particulier dans le visage ou haut du corps) et fait des cloques et desquamation.
Aussi appeler votre médecin immédiatement si vous avez:
des crampes d'estomac sévères, des ballonnements, de la diarrhée ou de la constipation;
noirs, sanglants ou goudronneux des selles; ou
crachats de sang ou de vomi qui ressemble à du marc de café.
Les effets secondaires communs peuvent inclure:
le nez bouché ou qui coule, la douleur des sinus, des maux de gorge;
maux de tête, étourdissements;
l'hypertension artérielle (vision floue, des bourdonnements dans les oreilles, anxiété, confusion, de l'essoufflement, battements de cœur irréguliers) .; ou
douleur, l'enflure, la combustion, ou l'irritation autour de l'aiguille IV ou lorsqu'une injection a été donnée.
Cela ne veut pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour un avis médical sur les effets secondaires.
Interactions au Tocilizumab 
Évitez d'être près des personnes qui sont malades ou ont des infections. Dites à votre médecin immédiatement si vous développez des signes d'infection.
Ne pas recevoir un vaccin "live" tout en utilisant le tocilizumab, et éviter d'entrer en contact avec quelqu'un qui a récemment reçu un vaccin vivant. Il y a une chance que le virus pourrait être transmis à vous. Les vaccins vivants sont contre la rougeole, les oreillons, la rubéole (ROR), le rotavirus, la typhoïde, la fièvre jaune, la varicelle (varicelle), zoster (zona), et la grippe nasal (grippe) de vaccin.
Informez votre médecin de tous les médicaments que vous utilisez, et ceux que vous démarrez ou arrêtez d'utiliser pendant votre traitement par le tocilizumab, en particulier:
d'autres médicaments pour traiter la polyarthrite rhumatoïde, comme l'abatacept, l'adalimumab, l'anakinra, certolizumab, l'étanercept, le golimumab, l'infliximab ou rituximab.
Cette liste est incomplète et de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec le tocilizumab. Cela inclut sur ordonnance et médicaments en vente libre, les vitamines, et les produits à base de plantes. Donnez une liste de tous vos médicaments à tout fournisseur de soins de santé qui vous traite. Les interactions possibles ne sont pas toutes répertoriés dans ce guide de médicament.
Posologie  de Tocilizumab 
Avant de commencer le traitement par le tocilizumab, votre médecin peut effectuer des tests pour vous assurer que vous ne disposez pas de la tuberculose ou d'autres infections.
Le tocilizumab est injecté dans une veine par un IV. Un fournisseur de soins de santé vous donnera ce type d'injection.
Le tocilizumab est parfois injecté sous la peau. Vous pouvez être montré comment utiliser ce type d'injection à la maison à l'aide d'une seringue préremplie. Ne pas auto-injecter ce médicament si vous ne comprenez pas comment donner l'injection et éliminer correctement les aiguilles et les seringues usagées.
Le tocilizumab est habituellement donné tous les 2 à 4 semaines. Suivez les instructions de votre médecin.
Utiliser une aiguille jetable qu'une seule fois, puis jeter dans un récipient résistant à la perforation (demandez à votre pharmacien où vous pouvez en obtenir un et comment se débarrasser de celui-ci). Tenir ce récipient hors de la portée des enfants et des animaux.
Ne pas utiliser tocilizumab si elle a changé de couleurs ou contient des particules en elle. Appelez votre pharmacien pour nouveau médicament.
Chaque seringue préremplie de tocilizumab est à usage unique. Jeter après un seul usage, même si il ya encore des médicaments à gauche après l'injection de votre dose.
Conserver les seringues préremplies dans leur contenant d'origine dans un réfrigérateur. Protéger de l'humidité et de la lumière. Ne pas congeler. Jetez les seringues préremplies ne sont pas utilisés avant la date de péremption indiquée sur l'étiquette du médicament.
Tocilizumab peut abaisser cellules sanguines qui aident votre organisme à combattre les infections et aident votre sang à coaguler. Cela peut rendre plus facile pour vous de saigner d'une blessure ou tombez malade d'être autour d'autres qui sont malades. Votre sang peut être nécessaire de tester souvent.
Certaines infections sont plus susceptibles de se produire dans certaines régions du monde. Dites à votre médecin où vous vivez et où vous avez voyagé récemment ou envisagent de se rendre à pendant le traitement.
Si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale, informez le chirurgien à l'avance que vous utilisez tocilizumab. Vous devrez peut-être cesser d'utiliser le médicament pendant une courte période.
Tocilizumab peut avoir des effets néfastes à long terme sur votre corps. Vous devrez peut-être certains tests médicaux tous les 6 mois après l'arrêt de ce médicament.
Si vous avez déjà eu l'hépatite B, le tocilizumab peut causer cette condition de revenir ou de se dégrader. Vous aurez besoin de tests sanguins fréquents pour vérifier votre fonction hépatique pendant le traitement et pendant plusieurs mois après l'arrêt de ce médicament.
Vous peut être traitée avec une combinaison de médicaments. Utilisez tous les médicaments tel que prescrit par votre médecin. Lisez le guide des médicaments ou des instructions des patients fournies avec chaque médicament. Ne changez pas vos doses ou calendrier de médicaments sans l'avis de votre médecin.
Cherchez une attention médicale d'urgence ou appelez la ligne d'aide de poison au 1-800-222-1222.
Appelez votre médecin pour obtenir des instructions si vous manquez un rendez-vous pour votre injection de tocilizumab.