La metformine et de répaglinide sont des médicaments oraux pour le diabète qui aident les niveaux de sucre dans le sang de contrôle. Le répaglinide agit en provoquant le pancréas à produire l'insuline. La metformine agit en diminuant le glucose (sucre), la production dans le foie et la diminution de l'absorption de glucose par les intestins.
La combinaison de metformine et de répaglinide est administré avec un régime alimentaire et l'exercice pour traiter le diabète de type 2.
Metformine et répaglinide peuvent également être utilisés à d'autres fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.
Vous ne devriez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à la metformine (Glucophage) ou répaglinide (Prandin), si vous avez le diabète de maladie du rein ou de type 1, ou si vous êtes dans un état d'acidocétose diabétique (appelez votre médecin pour un traitement par insuline) .
Vous ne devriez pas utiliser la metformine et le répaglinide en collaboration avec le gemfibrozil (Lopid) ou l'insuline NPH (tels que l'insuline isophane).
Si vous avez besoin d'avoir tout type de radiographie ou un scanner utilisant un colorant qui est injecté dans vos veines, vous devrez arrêter temporairement la prise de metformine et de répaglinide.
Certaines personnes développent acidose lactique tout en prenant de la metformine.Les premiers symptômes peuvent empirer au fil du temps et cette condition peut être fatale. Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez des symptômes, même légers tels que: douleur ou faiblesse musculaire, sensation d'engourdissement ou de froid dans vos bras et vos jambes, difficulté à respirer, maux d'estomac, des nausées avec vomissements, rythme cardiaque lent ou irrégulier, des étourdissements, ou de se sentir très faible ou fatigué.
Prenez soin de ne pas laisser votre taux de sucre sanguin devenir trop faible. Sucre dans le sang (hypoglycémie) peut se produire si vous sautez un repas, faites de l'exercice trop longtemps, buvez de l'alcool, ou êtes en situation de stress. Les symptômes comprennent des maux de tête, la faim, la faiblesse, la transpiration, tremblements, irritabilité, difficulté à se concentrer ou. Carry bonbons durs ou du glucose avec vous au cas où vous avez une hypoglycémie. D'autres sources de sucre comprennent le jus d'orange et le lait. Soyez sûr que votre famille et vos amis proches savent comment vous aider en cas d'urgence.
Certaines personnes développent une condition potentiellement mortelle appelée acidose lactique tout en prenant de la metformine. Vous pouvez être plus susceptibles de développer une acidose lactique, si vous avez le foie ou une maladie rénale, une insuffisance cardiaque congestive, une infection grave, si vous êtes déshydraté, ou si vous buvez de grandes quantités d'alcool. Discutez avec votre médecin de votre risque individuel.
Vous ne devriez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à la metformine (Glucophage) ou répaglinide (Prandin), ou si vous avez:
• le diabète de type 1;
• maladie rénale;
• si vous utilisez également le gemfibrozil (Lopid) ou l'insuline NPH (tels que l'insuline isophane); ou
• si vous êtes dans un état de l'acidocétose diabétique (appelez votre médecin pour un traitement par insuline).
Si vous avez besoin d'avoir tout type de radiographie ou un scanner utilisant un colorant qui est injecté dans vos veines, vous devrez arrêter temporairement la prise de metformine et de répaglinide.
Pour vous assurer que vous pouvez sans risque prendre ce médicament, informez votre médecin si vous avez un de ces autres conditions:
• maladie du foie; ou
• une histoire de maladie cardiaque.
FDA grossesse catégorie C. On ne sait pas si la metformine et de répaglinide nuira à un bébé à naître. Parlez à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte pendant l'utilisation de ce médicament..
On ne sait pas si la metformine et de répaglinide passe dans le lait maternel ou si elle pourrait nuire au bébé. Vous ne devriez pas allaiter tout en utilisant la metformine et de répaglinide.
Effets secondaires de la metformine-répaglinide
Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez un de ces signes d'une réaction allergique: ruches; une respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
L'hypoglycémie, ou de sucre dans le sang, est l'effet secondaire le plus commun de la metformine et de répaglinide. Les symptômes comprennent des maux de tête, la faim, la faiblesse, la transpiration, tremblements, irritabilité, difficultés de concentration, respiration rapide, des palpitations, l'évanouissement, ou la saisie (hypoglycémie sévère peut être fatale). Carry bonbons durs ou du glucose avec vous au cas où vous avez une hypoglycémie.
Ce médicament peut provoquer une acidose lactique (accumulation d'acide lactique dans le corps, qui peut être mortelle). L'acidose lactique peut commencer lentement et empirer au fil du temps. Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez des symptômes, même légers de l'acidose lactique, tels que: douleur ou faiblesse musculaire, engourdissement ou sensation de froid dans vos bras et des jambes, difficulté à respirer, maux d'estomac, des nausées avec vomissements, lente ou rythme cardiaque irrégulier, des étourdissements, ou grande sensation de faiblesse ou de fatigue.
Moins d'effets secondaires graves peuvent inclure:
• maux de tête;
• nausées, diarrhée; ou
• nez qui coule ou bouché, éternuements, toux ou des symptômes du rhume.
Cela ne veut pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour un avis médical sur les effets secondaires.Vous pouvez signaler des effets secondaires à la FDA.
Interactions à la metformine répaglinide
Évitez de boire de l'alcool. Il abaisse la glycémie et peut augmenter le risque d'acidose lactique pendant la prise de metformine et de répaglinide.
Utilisation de bêta-bloquants tels que l'aténolol (Tenormin), le carvédilol (Coreg), le métoprolol (Lopressor, Toprol), et le propranolol (Inderal, InnoPran) peuvent rendre plus difficile pour vous de dire quand vous avez l'hypoglycémie. Parlez à votre médecin si vous utilisez un médicament cardiaque ou la pression artérielle.
Parlez à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, en particulier:
• anastrozole (Arimidex);
• cimétidine (Tagamet) ou ranitidine (Zantac);
• conivaptan (Vaprisol);
• cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune);
• déférasirox (Exjade);
• imatinib (Gleevec);
• l'isoniazide (pour traiter la tuberculose);
• montélukast (Singulair);
• morphine (MS Contin, Kadian, Oramorph);
• néfazodone (un antidépresseur);
• la quinine (Qualaquin);
• vancomycine (Vancocin);
• un antibiotique tel que la clarithromycine (Biaxin), l'érythromycine (EES, EryPed, Ery-Tab, Erythrocin, Pediazole), la rifampicine (Rifater, Rifadin, Rifamate), ou télithromycine (Ketek);
• médicaments antifongiques tels que le fluconazole (Diflucan), l'itraconazole (Sporanox), le kétoconazole (Nizoral), le miconazole (Oravig), le posaconazole (NOXAFIL), ou le voriconazole (Vfend);
• médicaments anti-cholestérol comme l'ézétimibe (Vytorin, Zetia) ou gemfibrozil (Lopid);
• un diurétique (pilule d'eau), tels que l'amiloride (Midamor), le furosémide (Lasix), ou triamtérène (Dyrenium);
• médicaments pour le coeur ou la pression du sang comme la digoxine (digitaliques, Lanoxin), nicardipine (Cardene), la nifédipine (Nifedical, Procardia), procaïnamide (Procan, Procanbid, Pronestyl), ou quinidine (Quin-G);
• l'hépatite C médicaments bocéprévir (Victrelis) ou télaprévir (Incivek);
• Médicaments contre le VIH / SIDA tels que l'atazanavir (Reyataz), la delavirdine (Rescriptor), fosamprénavir (Lexiva), l'indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), le ritonavir (Norvir, Kaletra), ou le saquinavir (Invirase);
• un médicament non-stéroïdien anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), tels que le flurbiprofène (Ansaid), l'ibuprofène (Advil, Motrin), l'indométacine (Indocin), l'acide méfénamique (Ponstel), ou le piroxicam (Feldene);
• d'autres médicaments contre le diabète tels que la pioglitazone (Actos, Duetact, Actoplus Met) ou le tolbutamide (Orinase); ou
• un sulfamide, comme sulfisoxazole (Pediazole, et d'autres) ou de triméthoprime (Bactrim, Primsol, Proloprim, Septra, Cotrim).
Cette liste est non exhaustive et d'autres drogues peuvent interagir avec la metformine et de répaglinide. Informez votre médecin de tous les médicaments que vous utilisez. Cela inclut sur ordonnance, en vente libre, des vitamines et des produits à base de plantes. Ne commencez pas un nouveau médicament sans en parler à votre médecin.
Posologie de la metformine-répaglinide
Prenez exactement comme prescrit par votre médecin. Ne prenez pas en quantités plus grandes ou plus petites ou plus longtemps que recommandé. Suivez les instructions sur votre étiquette de prescription. Votre médecin peut parfois changer votre dose pour vous assurer d'obtenir les meilleurs résultats.
Metformine et de répaglinide est généralement pris 2 ou 3 fois par jour, dans les 15 minutes avant de manger un repas.Suivez les instructions de votre médecin. Si vous sautez un repas, ne prenez pas votre dose de metformine et de répaglinide. Attendez jusqu'à ce que votre prochain repas.
Votre glycémie devra être vérifié souvent, et vous devrez peut autres tests sanguins au bureau de votre médecin. Consultez votre médecin régulièrement.
Connaître les signes de faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie) et comment les reconnaître: maux de tête, la faim, la faiblesse, la transpiration, tremblements, irritabilité, difficulté à se concentrer ou.
Toujours garder une source de sucre disponible dans le cas où vous avez des symptômes de l'hypoglycémie. Sources de sucre, jus d'orange, du gel de glucose, des bonbons, ou du lait. Si vous avez une hypoglycémie sévère et ne pouvez pas manger ou boire, utiliser une injection de glucagon. Votre médecin peut vous donner une ordonnance pour un kit d'injection d'urgence de glucagon et de vous dire comment donner l'injection.
Vérifiez votre taux de sucre dans le sang attentivement pendant une période de stress ou de maladie, si vous voyagez, plus d'exercice que d'habitude, boire de l'alcool, ou de sauter des repas. Ces choses peuvent affecter votre taux de glucose et de vos besoins de doses peuvent également changer.
Votre médecin peut vous demander d'arrêter de prendre ce médicament pendant une courte période si vous tombez malade, avoir une fièvre ou une infection, ou si vous avez une intervention chirurgicale ou une urgence médicale. Demandez à votre médecin comment ajuster votre dose si nécessaire. Ne modifiez pas votre dose de médicament ou le calendrier sans l'avis de votre médecin.
Votre médecin peut vous prendre un supplément de vitamine B12 pendant que vous prenez la metformine et de répaglinide. Prenez seulement la quantité de vitamine B12 que votre médecin vous a prescrit.
Stocker à température ambiante à l'abri de l'humidité, de la chaleur et de la lumière.
Cherchez une attention médicale d'urgence ou appelez la ligne d'aide de poison A la metformine et de répaglinide surdosage peut provoquer une hypoglycémie potentiellement mortelle. Les symptômes d'hypoglycémie grave comprennent la faiblesse extrême, une vision floue, des sueurs, troubles d'élocution, des tremblements, des douleurs à l'estomac, de la confusion, et la saisie (convulsions).
Un surdosage peut également provoquer une condition potentiellement mortelle appelée acidose lactique. Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez un de ces symptômes d'acidose lactique: faiblesse, augmentation de la somnolence, ralentissement du rythme cardiaque, la sensation de froid, des douleurs musculaires, de l'essoufflement, des douleurs d'estomac, sensation de tête légère, et des évanouissements.
Prenez la dose oubliée dès que vous vous souvenez, mais seulement si vous êtes prêt à manger un repas. Sautez la dose omise si elle est presque l'heure pour votre prochaine dose. Ne pas prendre des médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée.
