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mardi 29 septembre 2015

Qu'est-ce que la méthadone (Dolophine)?

La méthadone est un médicament utilisé pour soulager les douleurs.
Il est également utilisé pour prévenir les symptômes de sevrage chez les personnes qui sont accros aux drogues opiacées comme la morphine, l'hydrocodone, l'oxycodone etle fentanyl.
Dolophine et Methadose sont deux noms de marque commune pour la méthadone.
La méthadone est un narcotique qui fonctionne en changeant la façon dont le cerveau et le système nerveux réagissent à la douleur.
Il a d'abord été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) en 1947.
Avertissements à la méthadone
La méthadone comporte un avertissement de boîte noire, car il peut causer des problèmes respiratoires graves ou mortels.
Le risque de problèmes respiratoires est plus élevé pendant les 72 premières heures de traitement et tout le temps de votre dose est augmenté.
Vous devez informer votre médecin si vous avez ou avez déjà souffert d'asthme, ralentissement de la respiration, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), ou tout autre type de maladie pulmonaire; un traumatisme crânien; toute condition qui augmente la pression dans votre cerveau; ou obstructive ou apnée centrale du sommeil.
Aussi, vous devriez regarder les signes de problèmes respiratoires, y compris ralentissement de la respiration, de longues pauses entre les respirations, ou d'essoufflement.
Ce médicament peut aussi causer un problème cardiaque rare connu comme un long intervalle QT. Cette condition peut causer des battements cardiaques irréguliers, des évanouissements ou la mort subite.
Vous devez informer votre médecin si vous ou quelqu'un dans votre famille a ou a jamais eu syndrome du QT long.
Aussi, dire à votre fournisseur de soins de santé si vous avez déjà eu un pouls lent ou irrégulier, une maladie cardiaque, ou de faibles niveaux de potassium ou de magnésium dans votre sang.
Appelez votre médecin immédiatement si vous ressentez un battement de coeur de martèlement, des étourdissements ou des évanouissements tout en prenant de la méthadone.
Avant de prendre de la méthadone, vous devez informer votre médecin si vous avez ou avez eu:
Iléus paralytique (une condition où la nourriture digérée ne se déplace pas à travers les intestins)
Un blocage dans votre intestin
Une hypertrophie de la prostate
Difficulté à uriner
La maladie d'Addison (une condition où la glande surrénale ne fonctionne pas correctement)
Saisies
De la thyroïde, le pancréas, la vésicule biliaire, du foie ou une maladie rénale
Dites à votre médecin que vous prenez de la méthadone avant d'avoir tout type de chirurgie, y compris les procédures dentaires.
La méthadone Retrait
Si vous avez utilisé la méthadone régulièrement pendant plusieurs semaines ou plus, vous pourriez éprouver des symptômes de sevrage lorsque vous arrêtez de le prendre.
Parlez-en à votre médecin avant de vous arrêtez d'utiliser la méthadone. Votre médecin peut vous conseiller de réduire graduellement la quantité que vous utilisez, plutôt que d'arrêter complètement le traitement, ou de prendre un autre stupéfiant pour un certain temps, afin de réduire le risque de retrait.
Si vous arrêtez brusquement de prendre de la méthadone, vous pouvez ressentir des symptômes de sevrage, y compris:
Agitation
Yeux larmoyants
Nez qui coule
Bâiller
Transpiration
Frissons
Douleur musculaire
Élèves élargies (cercles noirs dans le milieu des yeux)
Irritabilité
Angoisse
Mal de dos
Douleur articulaire
Faiblesse
Crampes d'estomac
Trouble du sommeil
Nausées
Diminution de l'appétit
Vomissements / diarrhée
La méthadone 'High' et les abus
La prise de grandes doses de méthadone, comme beaucoup de stupéfiants, peut provoquer un «élevé».
Cependant, cette pratique est extrêmement dangereuse et peut conduire à un surdosage et à la mort. Vous ne devriez jamais prendre plus de méthadone que votre médecin vous prescrit.
La méthadone peut être une accoutumance. Ne prenez pas de grandes doses de méthadone ou de le prendre pour une plus longue période de temps que votre médecin vous prescrit.
Vous devez informer votre médecin si vous ou quelqu'un de votre famille a une histoire de boire de grandes quantités d'alcool, l'utilisation de médicaments de la rue, ou d'avoir tout type de maladie mentale.
Assurez-vous de prendre ce médicament exactement comme votre médecin vous prescrit, afin de ne pas surdosage.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), près d'un tiers des surdoses mortelles aux Etats-Unis implique la méthadone.
Rangez la méthadone dans un endroit sûr, afin que personne ne peut le prendre.Gardez ce médicament hors de la portée des enfants.
Vous ne devriez pas arrêter de prendre de la méthadone sans parler d'abord à votre médecin. Votre médecin voudra probablement diminuer votre dose progressivement avant de décoller ce médicament.
Si vous prenez de la méthadone pour vous aider avec une dépendance aux opiacés, vous devez vous inscrire dans un programme de traitement qui est approuvé par les gouvernements provinciaux et fédéraux et suit les lois fédérales spécifiques.
Demandez à votre médecin à propos de l'inscription dans un tel programme.
Grossesse et méthadone
La méthadone pourrait nuire à un bébé à naître. Parlez à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte tout en prenant ce médicament.
Votre bébé peut aussi développer des symptômes de sevrage vie en danger après la naissance si vous prenez de la méthadone pendant la grossesse.
La méthadone peut passer dans le lait maternel et peut nuire au bébé allaité, alors parlez-en à votre médecin avant d'allaiter tout en prenant ce médicament.
Effets secondaires de la méthadone
Les effets secondaires courants de la méthadone
Vous devez informer votre médecin si l'un des effets secondaires suivants deviennent graves ou ne disparaissent pas:
Constipation
Faiblesse
Mal de tête
Nausées ou vomissements
Perte d'appétit
Gain de poids
Douleur d'estomac
Mal à la langue
Bouche sèche
Transpiration
Flushing
Les changements d'humeur
Difficulté à uriner
Les problèmes de vision
Désir ou la capacité sexuelle diminué
Menstruations manqués
Difficulté à vous endormir ou à rester endormi
Effets secondaires graves de la méthadone
Vous devez appeler immédiatement votre médecin ou demander une aide médicale d'urgence si vous ressentez un des effets secondaires graves suivants:
Saisies
Démangeaisons, urticaire, éruption cutanée ou
Enrouement
Palpitations
Nervosité ou agitation sévère
Déglutition de difficulté ou de la respiration
La somnolence extrême
Évanouissement
Hallucinations (voir ou entendre des choses qui ne existent pas)
Gonflement des yeux, du visage, de la bouche, de la langue ou de la gorge
Interactions à la  méthadone
Beaucoup de médicaments peuvent interagir avec la méthadone.
Parlez à votre médecin tous les médicaments vendus sans ordonnance, illégale, de loisirs, de fines herbes, de la nutrition, ou de drogues alimentaires que vous prenez, en particulier:
Le millepertuis
D'autres médicaments analgésiques narcotiques
Les antidépresseurs tels que l'amitriptyline, l'amoxapine, la clomipramine (Anafranil), désipramine (Norpramin), doxépine (Silenor), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor), la protriptyline (Vivactil), et trimipramine (Surmontil)
Certains antifongiques tels que le fluconazole (Diflucan), l'itraconazole (Onmel, Sporanox), le kétoconazole (Nizoral), et le voriconazole (Vfend)
Diurétiques (pilules d'eau)
Érythromycine (Erythrocin)
Fludrocortisone
Certains laxatifs
Tranquilisants ou des somnifères
Les médicaments pour le pouls irrégulier comme l'amiodarone (Cordarone, Pacerone, Nexterone), disopyramide (Norpace), dofétilide (Tikosyn), ibutilide (Corvert), flecaïnide, procaïnamide, quinidine (Quinidex, dans Nuedexta)
Nicardipine (Cardene)
Rispéridone (Risperdal)
Sertraline (Zoloft)
Les antihistaminiques
La buprénorphine (Suboxone, dans Zubsolv)
Butorphanol
Canal de calcium agents de blocage tels que la carbamazépine (Tegretol)
La fluvoxamine (Luvox)
Certains médicaments pour le VIH, y compris l'abacavir (Ziagen, dans Trizivir), le darunavir (Prezista), didanosine (Videx), l'efavirenz (Sustiva), le lopinavir (dans Kaletra), le nelfinavir (Viracept), la névirapine (Viramune), le ritonavir (Norvir, dans Kaletra ), le saquinavir (Invirase), stavudine (Zerit), le télaprévir (Incivek), le tipranavir (Aptivus), et la zidovudine (Retrovir, dans Combivir)
Les médicaments pour le glaucome, une maladie du côlon irritable, la maladie de Parkinson, des ulcères et des problèmes urinaires
Nalbuphine
La naloxone (en Zubsolv)
Naltrexone (Revia, l'Depade)
Pentazocine (Talwin)
Phénobarbital
Phénytoïne (Dilantin)
Rifampicine (Rifadin, Rimactane, Rifamate dans, dans Rifater)
Vous devez également informer votre médecin si vous prenez ou avez arrêté de prendre un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO) dans les 14 derniers jours.Ceux-ci comprennent isocarboxazid (Marplan), phénelzine (Nardil), la sélégiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), et tranylcypromine (Parnate).
Méthadone et alcool
Consommer de l'alcool ou d'autres médicaments qui contiennent de l'alcool peut augmenter les effets secondaires graves de la méthadone.
Parlez-en à votre médecin sur les risques de la consommation d'alcool en prenant ce médicament.
Méthadone et pamplemousse
Consommer du pamplemousse ou du jus de pamplemousse peut interagir avec la façon dont les œuvres de méthadone dans votre corps.
Vous devriez parler à votre médecin au sujet de cette interaction potentielle, ou d'éviter tous les produits de pamplemousse en prenant de la méthadone.
Méthadone et autres interactions
La méthadone peut vous rendre somnolent et altérer votre jugement.
Évitez de conduire une voiture ou faire fonctionner des machines jusqu'à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affecte.
Posologie de La méthadone 
La méthadone est un comprimé, un comprimé dispersible, un liquide, une solution concentrée, ou une injection.
Votre dose de méthadone peut varier de 2,5 milligrammes (mg) à 120 mg par jour, en fonction de votre état de santé.
Quand il est utilisé pour soulager la douleur, le médicament peut être pris tous les huit à 12 heures.
Vous devriez prendre de la méthadone exactement comme votre médecin vous prescrit. Votre médecin pourrait changer votre dose au cours de votre traitement.
Ne pas mâcher ou avaler les comprimés dispersibles avant de les mélanger dans un liquide. Si votre médecin vous dit de prendre une partie seulement d'un comprimé, veillez à briser soigneusement le long des lignes de marquage.
Placez le comprimé dans au moins quatre onces d'eau ou une boisson aux fruits (mais évitez le jus de pamplemousse).
Vous devriez boire la totalité du mélange immédiatement. Si des résidus de la tablette est laissé dans la tasse, vous pouvez ajouter une petite quantité de liquide et de boire.
La méthadone Overdose
Les symptômes d'une surdose de méthadone peuvent inclure:
Somnolence
Moite, cool, ou la peau bleue
Respiration lente ou superficielle
Élèves petites ponctuelles dans l'œil
Si vous suspectez un surdosage, contacter un centre antipoison ou une salle d'urgence immédiatement.
Vous pouvez entrer en contact avec un centre antipoison 
Omission de dose de méthadone
Si vous manquez une dose de méthadone pour le soulagement de la douleur, prenez-la dès que vous vous souvenez.
Toutefois, si elle est presque l'heure pour votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et reprenez votre horaire de dosage régulier.
Ne pas prendre une dose supplémentaire pour compenser un manqué un.
Si vous manquez une dose de méthadone pour traiter une dépendance aux opioïdes, sautez la dose oubliée et prendre le lendemain comme prévu. Encore une fois, ne prenez pas de doses supplémentaires pour compenser la dose manquante.