La mirtazapine est la forme générique de la marque antidépresseur Remeron, qui est utilisé pour traiter la dépression et d'autres affections.
Chez certains patients, la dépression peut être associée à des taux anormaux de neurotransmetteurs, les substances chimiques du cerveau que les cellules nerveuses utilisent pour communiquer les uns avec les autres.
La mirtazapine, qui appartient à une classe de médicaments appelés les antidépresseurs tétracycliques, peut traiter la dépression en modérant les niveaux de neurotransmetteurs dans le cerveau.
Des antidépresseurs tels que la mirtazapine sont également prescrits "off-label" pour traiter d'autres conditions, comme le trouble de stress post-traumatique (SSPT), le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), et d'autres troubles de l'anxiété.
Le médicament a été prescrit comme stimulant de l'appétit. (Un de ses effets secondaires les plus courants est le gain de poids.)
La mirtazapine a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour une utilisation comme antidépresseur en 1996. Son brevet a expiré en 2004 et des versions génériques sont maintenant disponibles.
Avertissements de mirtazapine
Comme beaucoup d'antidépresseurs, la FDA exige que la mirtazapine porter un avertissement de boîte noire en raison d'un risque accru de suicide.
Avant de commencer à utiliser la mirtazapine, dites à votre médecin sur les antécédents médicaux de votre famille, y compris les troubles psychiatriques ou des antécédents de tentatives de suicide.
Si vous utilisez la mirtazapine, prévenez immédiatement votre médecin si vous remarquez aggravation de la dépression ou d'autres troubles psychiatriques, ou des changements de comportement inhabituel, surtout si vous êtes plus jeune que 25.
Cela comprend possibles pensées suicidaires, l'anxiété ou d'aggravation, ou des attaques de panique.
Vous devez également informer votre médecin si vous avez du mal à dormir, devenir facilement irritée, ou commencer à prendre des actions impulsives.
Soyez particulièrement vigilant pour ces symptômes lorsque ce médicament est démarré ou lorsque la dose est changé.
Votre médecin doit également être conscient si vous avez le foie ou la maladie du rein, les saisies d'aucune sorte, taux élevé de cholestérol, les maladies cardiaques, ou si vous avez déjà eu une crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.
Mirtazapine et sommeil
Certains médecins prescrivent mirtazapine ou d'autres antidépresseurs pour traiter les troubles du sommeil tels que l'insomnie.
Un rapport Août 2012 dans les Annals of Clinical Psychiatry a noté que la mirtazapine avait prouvé effets favorisant le sommeil, et que l'utilisation du médicament devrait "être équilibrée avec la capacité de la mirtazapine provoque des effets secondaires liés à la sédation."
Discutez avec votre médecin à propos de l'utilisation de la mirtazapine ou d'autres médicaments pour traiter les troubles du sommeil.
Mirtazapine 'High' et les abus
Des rapports anecdotiques indiquent que certaines personnes ont utilisé la mirtazapine à "prendre de la hauteur,« en grande partie en raison de ses effets sédatifs.
Abus de loisirs de ce médicament peut entraîner des effets et de la mort secondaires graves, surtout lorsqu'il est combiné avec de l'alcool ou d'autres drogues.
Prenez mirtazapine seulement comme dirigé par votre médecin, et de garder cela et toutes les autres drogues loin des enfants, adolescents, et toute personne à qui le médicament n'a pas été prescrit.
Retrait de la mirtazapine
Ne pas arrêter l'utilisation de la mirtazapine sans d'abord en discuter avec votre médecin.
Si la mirtazapine est arrêté brusquement, vous pourriez éprouver des symptômes de sevrage tels que des étourdissements, des maux de tête, des nausées, des changements d'humeur.
Vous pourriez éprouver des symptômes de sevrage même si vous manquez quelques doses, il est donc recommandé que votre dose de mirtazapine progressivement être réduit lorsque le traitement est interrompu.
Grossesse et mirtazapine
Il n'y a pas eu d'importantes études d'utilisation de la mirtazapine par les femmes enceintes, et il ne sait pas si la mirtazapine peut être transmis par le lait maternel d'une mère à un bébé de l'allaitement maternel.
Plusieurs études ont lié l'utilisation des antidépresseurs pendant la grossesse avec un risque global plus élevé de mortinatalité et néonatale. Autres, de nouvelles études montrent que le risque ne peut pas être justifié.
Si vous êtes enceinte ou qui allaite, vous et votre médecin devez déterminer si les avantages de l'utilisation de la mirtazapine l'emportent sur les risques potentiels.
Mirtazapine pour chiens et chats
Les vétérinaires peuvent prescrire mirtazapine comme un stimulant de l'appétit, en particulier pour les chats et les chiens qui ont une condition de l'estomac, des nausées, ou d'autres affections.
La somnolence est l'effet secondaire le plus commun de la mirtazapine chez les animaux.
Donnez ce médicament à votre chat ou votre chien seulement comme dirigé par votre vétérinaire, et dites à votre vétérinaire tous les médicaments que votre animal de compagnie pourrait prendre.
Effets secondaires de la mirtazapine
Les effets secondaires courants de la mirtazapine
La mirtazapine peut provoquer des effets indésirables.Parlez à votre médecin si un de ces symptômes sont graves ou ne disparaissent pas dans un court laps de temps après le début de la mirtazapine.
• Somnolence
• Vertiges
• Anxiété
• Confusion
• Constipation
• Nausées
• Vomissements
• Augmentation du poids
• Augmentation de l'appétit
• Bouche sèche
• La raideur musculaire
Effets secondaires graves de la mirtazapine
Certains effets indésirables de la mirtazapine peuvent être graves. Si vous ressentez l'un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin ou obtenir un traitement médical d'urgence:
• Symptômes pseudo-grippaux, fièvre élevée, frissons, maux de gorge, des plaies buccales, ou d'autres signes d'infection
• Douleur de poitrine
• Pouls rapide
• Saisies
Vous devriez aussi obtenir de l'aide immédiate d'urgence si vous avez un de ces signes d'une réaction allergique, comme une éruption cutanée ou de l'urticaire, des difficultés respiratoires, ou gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
Interactions à la mirtazapine
Médicaments contre le rhume ou d'allergies, des sédatifs, des médicaments narcotiques, les somnifères, les relaxants musculaires, et de la médecine pour les saisies ou l'anxiété peuvent ajouter à la somnolence provoquée par la mirtazapine.
Parlez à votre médecin si vous utilisez régulièrement un de ces médicaments.
Il existe plusieurs autres médicaments qui peuvent interagir avec la mirtazapine. Parlez à votre médecin si vous utilisez:
• La cimétidine (Tagamet)
• Lithium (Eskalith)
• Antifongiques tels que le kétoconazole (Nizoral)
• Les antibiotiques tels que l'érythromycine (E-Mycin) ou la clarithromycine (Biaxin)
• Isoniazide (utilisé pour traiter la tuberculose)
• Tramadol (Ultram)
• Tout diluant du sang comme la warfarine (Coumadin)
• Autres antidépresseurs comme le Prozac ou le Zoloft
• Médicaments pour le coeur ou la pression artérielle
• Les médicaments antirétroviraux pour le VIH l'infection
• Médicaments pour les migraines
• Médicaments contre l'épilepsie
Ceci est seulement une liste partielle. D'autres médicaments peuvent interagir avec la mirtazapine.
Informez votre médecin de tous les médicaments que vous utilisez, y compris les plus-the-counter médicaments, des vitamines et des produits naturels.
Mirtazapine et alcool
Si vous buvez de l'alcool tout en prenant également la mirtazapine, la combinaison pourrait avoir un effet sédatif accru.
La mirtazapine peut vous rendre somnolent ou étourdi. Vous ne devriez pas boire de l'alcool ou de conduire après avoir pris la mirtazapine.
Votre médecin devrait être particulièrement conscient que si vous avez été prescrit de l'oxycodone, le Xanax, Valium, ou de médicaments similaires.
Fumeurs tout en prenant mirtazapine pourrait également provoquer une réaction indésirable. Si vous continuez à fumer, votre médecin peut vouloir ajuster votre dose de mirtazapine.
La mirtazapine peut nuire à votre pensée ou réactions. Soyez prudent si vous faites quelque chose qui vous oblige à être vigilant.
Posologie de la mirtazapine
La mirtazapine est livré dans une forme de comprimé. La dose initiale recommandée pour la mirtazapine est de 15 mg par jour.
Il doit être pris dans la soirée, de préférence avant d'aller vous coucher.
Si vous ne répondez pas à la dose initiale de 15 mg votre, votre médecin pourrait augmenter votre prescription jusqu'à un maximum de 45 mg par jour.
Mirtazapine travaille habituellement dans votre système pendant 20 à 40 heures.
Il peut prendre une ou deux semaines pour votre corps à se servir à la dose prescrite par votre médecin.
Overdose de Mirtazapine
Si un surdosage est suspecté, contacter un centre antipoison ou une salle d'urgence immédiatement.
Les symptômes d'un surdosage de mirtazapine peuvent inclure:
• Très rapide ou rythme cardiaque irrégulier
• Étourdissements graves
• Évanouissement
• Confusion
Dose oubliée de la mirtazapine
Si vous oubliez de prendre votre dose régulière de la mirtazapine, est prise dès que vous vous en souvenez.
Toutefois, si elle est presque l'heure de la dose suivante, sautez la dose oubliée et reprenez votre horaire habituel.
Ne prenez jamais de dose double pour compenser la dose manquante.
