Le ramipril est la version générique du médicament Altace marque-nom, qui est utilisé pour traiter l'hypertension artérielle (hypertension).
Le ramipril réduit également le risque d'une crise cardiaque,accident vasculaire cérébral, et la mort chez les personnes 55 ans et plus l'âge et à haut risque d'un événement cardiovasculaire majeur.
Il améliore également la survie quand le coeur d'une personne ne parvient pas à pomper suffisamment de sang pour le corps (de l'insuffisance cardiaque congestive) après une attaque cardiaque.
Le ramipril est dans une classe de médicaments appelés inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, ou inhibiteurs de l'ECA, qui travaillent en gardant le sang qui coule en douceur tout le corps.
Les médecins prescrivent parfois le ramipril off-label pour traiter les personnes atteintes d'autres conditions de santé, tels que les problèmes rénaux associés à la sclérodermie (durcissement et épaississement de la peau), le diabète et le syndrome d'Alport de maladie génétique.
La FDA a approuvé le ramipril en 1991, et Pfizer fabrique le médicament.
En 2012, le groupe de surveillance des consommateurs Public Citizen a demandé à la FDA d'ajouter boîte noire avertissements mettant en garde contre l'utilisation de trois médicaments contre l'hypertension lorsqu'ils sont utilisés ensemble: inhibiteurs de l'ECA, y compris le ramipril; bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA); etaliskiren (Tekturna).
Des études montrent que les trois médicaments peuvent se combiner pour provoquer une insuffisance rénale, hypotension artérielle, et d'hyperkaliémie (élevé des niveaux de potassium dans le sang).
Toutefois, le ramipril ne dispose pas actuellement d'une boîte noire en garde contre son utilisation combinée avec d'autres médicaments contre l'hypertension.
Avertissements ramipril
Ramipril comporte un avertissement de boîte noire parce que le médicament peut causer des dommages et de la mort d'un fœtus en développement. Ne prenez pas le ramipril si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte.
Les gens qui sont hypersensibles à inhibiteurs de l'ECA ne devraient pas utiliser le ramipril.
En outre, les personnes atteintes de diabète ou de troubles rénaux ne devraient pas prendre le ramipril en même temps que l'aliskiren (Tekturna).
L'utilisation des inhibiteurs de l'ECA, y compris le ramipril, a été associée à des problèmes de santé suivants:
• Un risque accru d'angio-oedème (gonflement sous la peau) chez les personnes ayant des antécédents de l'état ou les personnes qui prennent des inhibiteurs de mTOR (une classe de médicaments anti-cancer). Selon l'endroit où elle se produit, elle peut causer de la douleur, et la difficulté à avaler et à respirer.
• Insuffisance hépatique et d'insuffisance
• Insuffisance rénale
• (Les conditions associées à une faible numération de neutrophiles, un type de globule blanc) neutropénie et l'agranulocytose
• Hypotension
• Hyperkaliémie
Grossesse et ramipril
Ramipril peut nuire à un fœtus en développement, en particulier lorsqu'il est pris pendant les deuxième et troisième trimestres.
Les drogues comme le ramipril peuvent réduire la fonction du rein du bébé à naître, ainsi que provoquer un mauvais développement des poumons et des os du bébé.
Le ramipril est également associée à de nombreux autres problèmes pour les nouveau-nés, y compris la mort. Ramipril ne doit pas être pris si vous êtes enceinte ou envisagez de devenir enceinte.
Le ramipril est excrété dans le lait maternel humain et ne doit pas être pris si vous allaitez.
Effets secondaires de ramipril
Les effets secondaires courants de ramipril
Les effets secondaires les plus communs de ramipril sont:
• Mal de tête
• Vertiges
• Fatiguer
• Toux
Moins d'effets secondaires communs du médicament comprennent:
• Hypotension et vertige qui survient après se lever d'une position assise ou couchée
• Douleur de poitrine
• Évanouissement
• Vertige
• Diarrhée
• Vomissements
• Uriner moins souvent et d'autres indications de la fonction rénale anormale
Effets secondaires rares de ramipril
Le ramipril peut causer un large éventail de problèmes de santé rares qui peuvent nécessiter des soins médicaux. Ceux-ci comprennent, mais ne sont pas limités à:
• Palpitations cardiaques
• Jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux)
• Problèmes gastro-intestinaux, y compris des douleurs abdominales, perte d'appétit (anorexie), la constipation et bouche sèche
• Sensibilité à la lumière
• Syndrome de Stevens-Johnson (une condition immunitaire qui provoque un gonflement et plusieurs problèmes de peau)
• Éruption cutanée Violet (purpura)
• Anxiété et dépression
• Convulsions
• Somnolence
• Bourdonnements dans les oreilles (acouphènes) et la perte auditive
• Augmentation de la transpiration
• Gain de poids
• Respiration laborieuse
• Fièvre
Interactions au ramipril
Vous devez toujours informer votre médecin de toute prescription, sans ordonnance, illégale, et les médicaments récréatifs; remèdes à base de plantes; et des suppléments nutritionnels et diététiques que vous prenez, en particulier:
• Aliskiren (Tekturna)
• Losartan (Cozaar), le valsartan (Diovan), le telmisartan (Micardis), et d'autres ARA
• Spironolactone (Aldactone), amiloride (Midamor), et de certains autres diurétiques
• Des suppléments de potassium
• Lithium
• Thiomalate de sodium d'or (Myochrysine)
• Les médicaments non-stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) si vous êtes âgé, déshydraté, ou avez compromis la fonction rénale.
• Inhibiteurs de temsirolimus (Torisel), et d'autres mTOR utilisé pour traiter le cancer du rein
Posologie de ramipril
Le ramipril est une capsule de gélatine dure qui se décline en trois points forts: 1,25 milligrammes (mg), 2,5 mg, 5 mg et 10 mg.
Les gélules doivent être prises ensemble.
Si vous avez des difficultés à avaler la capsule, vous pouvez l'ouvrir et en saupoudrer le contenu de la drogue sur une petite quantité (environ 4 onces) de compote de pommes, ou le mélanger dans 4 onces d'eau ou de jus de pomme.
Si vous avez une pression artérielle élevée, votre médecin vous prescrira une dose initiale, quotidienne de 2,5 mg à 20 mg. Après 2 à 4 semaines, la dose est habituellement ajustée en fonction de la façon dont la pression artérielle répond à la médication.
Si vous prenez le ramipril pour réduire votre risque d'un des événements cardiovasculaires majeurs, votre médecin vous prescrira probablement une dose quotidienne de 2,5 mg pour une semaine, puis 5 mg une fois par jour pendant trois semaines, et enfin 10 mg une fois par jour si vous tolérez le médicament bien.
Si vous avez eu une crise cardiaque, votre médecin peut vous prescrire 2,5 mg de ramipril deux fois par jour pour prévenir l'insuffisance cardiaque. Votre médecin peut diminuer la dose de moitié si le médicament provoque votre pression artérielle baisse trop.
Si vous tolérez le médicament, vous pouvez vous attendre une dose augmenter toutes les trois semaines jusqu'à ce que vous prenez 5 mg de ramipril deux fois par jour.
Les dosages peuvent différer pour les personnes ayant une fonction rénale altérée ou qui sont déshydratés.
Ramipril Overdose
Une surdose de ramipril peut causer une hypotension, vous faire sentir étourdi et peut-être faible.
Contactez un centre antipoison ou une salle d'urgence si vous croyez que vous avez pris trop de ramipril ou si quelqu'un a effondrés ou ne respire pas à partir d'une possible overdose ramipril.
Dose oubliée du ramipril
Prenez votre dose oubliée de ramipril dès que possible.
S’il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et reprenez votre horaire de dosage régulier.
Ne doublez pas les doses pour rattraper un un raté.
