Vous avez développé de l'arthrite dans la hanche.Cela signifie que les surfaces de la rotule et douille entre votre os de la cuisse et du bassin osseux ne sont plus lisse. Les surfaces d'os sont rugueuses et la doublure du cartilage est usée. En conséquence, votre hanche est douloureuse et raide.
L'opération
Vous aurez un général ou de la moelle anesthésie.Si vous avez une anesthésie générale, vous serez endormi et vous ne sentirez aucune douleur du tout.
Si vous avez une anesthésie rachidienne (une injection sur votre colonne vertébrale qui vous fera engourdie partir de la taille), vous serez éveillé.Vous aurez l'impression que quelque chose se passe dans le domaine vous étant opéré, mais vous ne ressentirez aucune douleur.
Vous aurez besoin de discuter avec votre chirurgien et l'anesthésiste quel type d'anesthésie est le mieux pour vous.
Une coupe d'environ 10 pouces de long est faite le long de la côté de votre hanche et de la cuisse. Les extrémités des os endommagés sont supprimées. Ceux-ci sont remplacés par une articulation artificielle.
La hanche artificielle est constituée d'une bille sur une tige, et une douille. La tige est fixée dans votre os de la cuisse, et le nouveau socket dans l'espace dans votre bassin. La peau est alors fermée avec des points ou des clips.
Il y a beaucoup de différents types de hanches artificielles. La plupart ont une boule de métal dans un gobelet en plastique. Certains sont détenus avec du ciment osseux spécial, certains ne sont pas.
Le chirurgien vous expliquera le type qu'il ou elle a l'intention d'utiliser et les raisons de ce choix. Le but de l'opération est d'arrêter la douleur dans la hanche.
L'amplitude du mouvement dans votre hanche peut pas améliorer beaucoup, mais la douleur devrait aller. En conséquence, vous serez capable de marcher plus loin et monter les escaliers plus facilement.
Vous ne devriez pas avoir une nouvelle hanche si vous avez l'angine de poitrine (douleurs de poitrine) ou d'essoufflement qui limite votre marche plus que votre douleur à la hanche. Dans ce cas, vous aurez besoin d'avoir le problème qui provoque la douleur à la poitrine ou essoufflement fixe d'abord avant de vous avez toute autre opération. Par exemple, vous pourriez avoir besoin d'avoir même la chirurgie cardiaque si la douleur de poitrine est très mauvaise. Ceci est quelque chose que vous avez besoin de discuter en détail avec votre médecin.
Vous ne devriez pas avoir un remplacement de la hanche si vous avez une infection urinaire. Cela peut entraîner l'infection de votre nouvelle hanche. Votre urine sera vérifiée. Si elle est infectée, nous allons vous donner des antibiotiques avant votre opération.
Cela vaut également pour d'autres infections. Ils doivent être dégagés avant que vous avez votre opération.
Vous ne devriez pas avoir un remplacement de la hanche si vous êtes un homme avec des problèmes de prostate. Si vous avez le flux urinaire pauvre, il est préférable d'avoir cette enquête et traitée avant votre hanche est remplacée.
Toute solution de rechange?
Si vous laissez les choses comme elles sont, le problème de la hanche va probablement empirer.
Les comprimés et en évitant les choses qui rendent la hanche douloureuse peut être tout ce dont vous avez besoin. Physiothérapie ne va pas diminuer la douleur.
Très rarement ces jours, l'os de la cuisse peuvent simplement être coupés à travers à modifier les pressions sur votre hanche pour soulager la douleur. Habituellement, un remplacement de la hanche est mieux. Si la douleur dans la hanche interfère avec votre vie et les rayons X montrent que l'articulation est gravement endommagée, alors vous devriez avoir votre hanche remplacée.
Avant l'opération
Arrêter de fumer et d'obtenir votre poids si vous êtes en surpoids.
Si vous savez que vous avez des problèmes avec votre pression artérielle, votre cœur ou vos poumons, demandez à votre médecin de famille pour vérifier que ceux-ci sont sous contrôle.
Consultez les conseils de l'hôpital de prendre la pilule ou traitement hormonal substitutif (THS).
Vérifiez que vous avez un parent ou un ami qui peut venir avec vous à l'hôpital, vous prendre la maison et s'occuper de vous pendant la première semaine après l'opération.Apportez tous vos comprimés et des médicaments avec vous à l'hôpital.
Dans le service, vous sera vérifiée pour les maladies passées et aurez des examens spéciaux, pour vous assurer que vous êtes bien préparé et que vous pouvez avoir de l'opération la plus sûre possible.
Vous aurez l'opération a expliqué à vous et sera invité à remplir un formulaire de consentement de l'opération. Avant de signer le formulaire de consentement, assurez-vous que vous comprenez parfaitement toutes les informations qui vous a été donné au sujet de vos problèmes de santé, les traitements possibles et proposées et les risques potentiels. Sentez-vous libre de poser plus de questions si les choses ne sont pas tout à fait claires.
Tous les tissus qui sont retirés lors de l'opération seront envoyés pour des tests pour vous aider à planifier le traitement approprié. Tous les tissus restants qui restent après les essais seront rejetées.
Avant l'opération, et dans le cadre du processus de consentement, vous pouvez être invité à donner l'autorisation pour tous les morceaux de «gauche» au cours d'être utilisés pour la recherche médicale qui ont été approuvés par l'hôpital. Il est entièrement à vous pour permettre ou non.
De nombreux hôpitaux fonctionnent maintenant cliniques de pré-admission spéciales, où vous visiterez une semaine ou deux avant l'opération, où ces contrôles seront effectués.
Après - à l'hôpital
Vous pouvez avoir un tuyau de drainage en plastique bien sortir de la peau près de la plaie, reliée à un récipient. Ceci est à vidanger tout le sang ou un autre fluide résiduel à partir de la zone de l'opération.
Vos jambes peuvent être tenues à l'écart par un oreiller spécial. Ceci est pour vous empêcher de croiser les jambes, ce qui peut rendre le nouveau bordereau de balle hors du nouveau socket et disloquer votre nouvelle hanche.
La plaie peut être douloureuse. Vous serez reçu des injections ou de comprimés pour contrôler ceci. Demander plus si la douleur empire.
De nombreux hôpitaux utilisent maintenant PCA (le patient de l'analgésie contrôlée).En appuyant sur un bouton sur un appareil que vous pouvez injecter des analgésiques dans votre circulation sanguine à travers un tube en plastique très fin qui va dans l'un des petits vaisseaux sanguins (veines) dans votre main. Un petit ordinateur contrôle la quantité d'analgésique qui est libérée et empêche tout surdosage accidentel.
Alternativement, vous pouvez avoir un tube fin dans votre dos à travers lequel soulagement de la douleur peut être donnée pour aider à contrôler la douleur.
Le physiothérapeute vous dire comment sortir du lit, lever d'une chaise, et vous enseigner des exercices et comment marcher avec aides à la marche.L'ergothérapeute va vous montrer comment faire de nombreuses tâches quotidiennes, comme se laver et dressing.
Pour les six premières semaines, vous devez être très prudent de ne pas faire des choses qui peuvent disloquer la nouvelle articulation de la hanche.
• ne croisez pas vos jambes, soit au lit ou lorsque vous êtes assis.
• ne pas plier la hanche au-delà d'un angle droit.
• dans le lit vous pouvez vous asseoir, mais vous ne devez pas pencher vers l'avant, par exemple, pour accéder à votre pied.
• vous ne devez pas plier le genou jusqu'à mettre des chaussettes ou des chaussures.
• vous ne devez pas vous asseoir sur un siège bas comme une toilette. Vous pouvez être donné un siège de toilette surélevé si nécessaire pour ramener à la maison.
• à l'hôpital, vous devez dormir sur le dos.
Le malaise de l'opération, il peut être difficile d'uriner et vider la vessie. Il est important que votre vessie ne saisisse pas complètement. Si vous ne pouvez pas obtenir l'urine coule correctement après six heures, communiquez avec les infirmières ou votre médecin. Vous devrez peut-être un cathéter (tube de drainage en plastique fine) mettre dans votre passage du front pour évacuer l'urine de la vessie jusqu'à ce que vous êtes en mesure de passer l'urine confortablement sur votre propre.
La plaie aura probablement un simple adhésif pansement sur elle. Les infirmières retirer votre drain enroulé 24-48 heures après votre opération. Cela ne fait pas de mal.
Vos points de suture ou clips seront prises sur environ 12 jours après l'opération.
Vous serez à l'hôpital pendant 7 à 10 jours après votre opération en fonction de vos circonstances. Vous pouvez rentrer à la maison quand vous pouvez marcher en toute sécurité avec des béquilles ou des bâtons.
Vous recevrez un rendez-vous pour visiter le service de consultations externes orthopédique six semaines ou plus après votre opération. S'il vous plaît demander aux infirmières de notes malade, certificats, etc.
Après - à la maison
Lorsque vous rentrez chez vous, vous serez capable de se déplacer autour de la maison et de gérer les escaliers.
Vous ne serez pas en mesure de faire du shopping pour les premières semaines après vous rentrez chez vous. S'il vous plaît prendre des dispositions pour des amis ou la famille de faire des emplettes pour vous.
Votre hip continuera à améliorer pendant au moins six mois.
À la maison, il est conseillé de dormir sur le dos pendant six semaines. Si vous devez dormir sur le côté, dormir sur le côté opéré avec un oreiller entre vos jambes. Allongez-vous sur le côté qui a été opéré.
Vous ne serez pas en mesure de conduire pendant six semaines après votre opération.Vous ne serez pas en mesure d'effectuer un arrêt d'urgence aussi rapidement que la normale avant.
Combien de temps vous pouvez retourner au travail dépend de votre travail. Si vous vous asseyez principalement au travail, vous pourriez être en mesure de retourner au travail trois à quatre semaines après votre opération. Cela dépend aussi de votre pouvoir pour aller au travail. Vous ne devriez pas faire du travail manuel après un remplacement total de la hanche.
Les complications possibles
Comme pour toute opération sous anesthésie générale il y a un très faible risque de complications liées à votre cœur ou vos poumons.
Si vous avez l'opération sous anesthésie spinale, vous avez également un très faible risque d'avoir un caillot de sang ou une blessure à la moelle épinière, vous (le paquet de nerfs qui va de votre cerveau à la partie inférieure de votre dos).
Quel que soit le type d'anesthésie que vous allez avoir, les tests que vous aurez avant l'opération fera en sorte que vous pouvez avoir de l'opération de la manière la plus sûre possible et apportera le risque de telles complications très proches de zéro.
Des complications surviennent dans environ 1 sur 20 opérations. L'infection des plaies arrive parfois. Vous recevrez des antibiotiques pour prévenir cela. Bien que rare, si l'infection est beaucoup plus grave et se propage par le sang, vous aurez besoin de rester à l'hôpital afin que les médecins peuvent vous donner des antibiotiques par voie intraveineuse (dans une veine un de vos bras).
Une autre complication possible est la formation de caillots dans les veines profondes (tuyaux de drainage pour le sang) de vos jambes (thrombose veineuse profonde ou TVP). Cela peut se produire dans les premiers jours après l'opération parce que vous ne serez pas déplaciez beaucoup. Un morceau d'un de ces caillots peuvent se détaché et 'Voyage' tout le chemin vers les tuyaux de sang de vos poumons. Il il peut causer une obstruction partielle ou totale des vaisseaux sanguins des poumons, qui peut être mortelle. Vous recevrez des injections d'anticoagulants (héparine) après l'opération pour prévenir une TVP.
En outre, étant aussi mobiles que possible et à coopérer avec les infirmières et les physiothérapeutes après l'opération sont très important dans la prévention d'une thrombose veineuse profonde. L'infection des plaies arrive parfois. Vous recevrez des antibiotiques pour essayer d'empêcher cela. Vous pouvez développer un caillot de sang dans les veines de votre mollet (thrombose veineuse profonde - TVP). Une combinaison de la médecine (une injection d'un diluant du sang), des bas de compression spéciaux ou des pompes à pied sera utilisé pour essayer d'empêcher cela.
L'os de la cuisse peut se briser tandis que les chirurgiens essaient de mettre dans votre articulation artificielle. Cette situation est rare. Le traitement exact dépend de la nature de la rupture.
Dislocation peut se produire, surtout immédiatement après votre opération.Articulations artificielles durent depuis de nombreuses années. Toutefois, ils peuvent se desserrer et douloureux après des années d'utilisation. Une autre opération peut alors être nécessaire.
Conseils généraux
L'opération est très simple ni ni très compliqué, mais quelque part entre les deux. Vous devriez vous retrouver beaucoup mieux après l'opération. Nous espérons que ces notes vous aider dans votre opération. Ils sont un guide général. Ils ne couvrent pas tout. En outre, tous les hôpitaux et les chirurgiens varient un peu.
Si vous avez des questions ou des problèmes, s'il vous plaît demandez aux médecins ou des infirmières.
