Le tolvaptan réduit le niveau d'une hormone qui régule l'équilibre de l'eau et du sel (sodium) dans le corps. Des niveaux élevés de cette hormone peut provoquer un déséquilibre qui se traduit par des niveaux faibles en sodium et la rétention d'eau.
Le tolvaptan est utilisé pour traiter l'hyponatrémie (faible taux de sodium dans le sang) chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, et de certains déséquilibres hormonaux. Le tolvaptan améliore le flux de l'urine sans causer le corps à perdre trop de sodium que vous urinez.
Le tolvaptan peut également être utilisé à des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.
Vous ne devriez pas utiliser ce médicament si vous avez une cirrhose ou d'une autre maladie du foie, si vous êtes incapable d'uriner, si vous n'êtes pas en mesure de dire que vous avez soif, ou si vous êtes gravement déshydraté et se sentir comme vous évanouir. Dites aussi à votre médecin si vous avez si vous avez bu de grandes quantités d'alcool, ou si vous souffrez de malnutrition.
Vous recevrez votre première quelques doses de tolvaptan dans un milieu hospitalier où le rythme de votre cœur peut être surveillé au cas où le médicament provoque des effets secondaires graves.
Faites savoir à vos soignants à la fois si vous avez un de ces signes que votre hyponatrémie est inversée trop vite: les problèmes avec le discours ou le contrôle musculaire, difficulté à avaler, difficulté à bouger vos bras et les jambes, changements d'humeur, et la saisie (convulsions).
Si vous arrêtez de prendre tolvaptan pour toute longueur de temps, ne commencez pas à prendre à nouveau à la maison. Vous aurez besoin d'être dans un hôpital sous observation chaque fois que vous démarrez ou redémarrez le traitement par tolvaptan.
Vous ne devriez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à tolvaptan, ou si vous avez:
• cirrhose ou autre maladie du foie;
• si vous êtes incapable d'uriner;
• si vous n'êtes pas en mesure de dire que vous avez soif; ou
• si vous êtes gravement déshydraté et se sentir comme vous évanouir.
Beaucoup de médicaments peuvent interagir avec tolvaptan et certains ne doivent pas être utilisés en même temps. Parlez à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, en particulier:
• néfazodone;
• un antibiotique - la clarithromycine, la télithromycine;
• médicament antifongique - itraconazole, kétoconazole, voriconazole;
• de l'hépatite C - médicaments bocéprévir, télaprévir; ou
• Médicaments contre le VIH / sida - atazanavir, le cobicistat, delavirdine, fosamprénavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, le saquinavir.
Votre médecin vous dira si un de vos médicaments doivent être modifiés tout en prenant tolvaptan.
Pour vous assurer que le tolvaptan est sans danger pour vous, dites à votre médecin de vos autres conditions médicales, en particulier:
• des antécédents d'alcoolisme ou d'une maladie du foie;
• maladie rénale;
• si vous êtes souffrant de malnutrition; ou
• si vous avez bu de grandes quantités d'alcool.
FDA grossesse catégorie C. On ne sait pas si tolvaptan nuira à un bébé à naître.Parlez à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte pendant l'utilisation de ce médicament.
On ne sait pas si tolvaptan passe dans le lait maternel ou si elle pourrait nuire au bébé. Vous ne devriez pas allaiter pendant que vous utilisez tolvaptan.
Effets secondaires de tolvaptan
Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez un de ces signes d'une réaction allergique: ruches; une respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
Faites savoir à vos soignants à la fois si vous avez un de ces signes que votre hyponatrémie est inversée trop vite:
• problèmes d'élocution ou de contrôle musculaire;
• difficulté à avaler;
• du mal à bouger vos bras et les jambes;
• des changements d'humeur; et
• saisie (convulsions).
Arrêtez d'utiliser tolvaptan et appelez votre médecin immédiatement si vous avez:
• faiblesse ou évanouissement;
• noirs, sanglants ou goudronneux des selles;
• crachats de sang ou de vomi qui ressemble à du marc de café;
• symptômes hépatiques - nausées, douleurs à l'estomac supérieur, démangeaisons, perte d'appétit, urines foncées, selles décolorées, ictère (jaunissement de la peau ou des yeux); ou
• déshydratation (sensation très soif ou chaude, étant incapable d'uriner, une transpiration abondante, ou peau chaude et sèche).
Les effets secondaires communs peuvent inclure:
• bouche sèche;
• la soif ou la miction accrue;
• la constipation; ou
• perte d'appétit, une haleine fruitée, somnolence, sécheresse de la peau, nausées, vomissements.
Cela ne veut pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour un avis médical sur les effets secondaires.Vous pouvez signaler des effets secondaires à la FDA.
Interactions au tolvaptan
Évitez les boissons alcoolisées.
Le pamplemousse et le jus de pamplemousse peuvent interagir avec le tolvaptan et conduire à des effets secondaires indésirables. Discutez de l'utilisation de produits de pamplemousse avec votre médecin.
Beaucoup de médicaments peuvent interagir avec tolvaptan.Pas toutes les interactions possibles sont listés ici. Informez votre médecin de tous vos médicaments et tout vous démarrez ou arrêtez d'utiliser pendant le traitement par le tolvaptan, en particulier:
• la cyclosporine;
• Le millepertuis;
• la saisie des médicaments - la carbamazépine, le phénobarbital, la phénytoïne; ou
• des médicaments contre la tuberculose - rifabutine, rifampine, rifapentine.
Cette liste est incomplète et de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec tolvaptan. Cela inclut sur ordonnance et médicaments en vente libre, les vitamines, et les produits à base de plantes. Donnez une liste de tous vos médicaments à tout fournisseur de soins de santé qui vous traite.
Posologie de tolvaptan
Le tolvaptan est habituellement administré une fois par jour. Suivez toutes les directions sur votre étiquette de prescription. Votre médecin peut parfois changer votre dose pour vous assurer d'obtenir les meilleurs résultats. Ne pas prendre ce médicament en quantités plus ou moins grandes ou plus longtemps que recommandé. L'utilisation à long terme du tolvaptan peut endommager votre foie ou entraîner la mort. Vous ne devriez pas utiliser tolvaptan pendant plus de 30 jours
Vous recevrez votre première quelques doses de tolvaptan dans un milieu hospitalier où le rythme de votre cœur peut être surveillé au cas où le médicament provoque des effets secondaires graves.
Vous pouvez prendre tolvaptan avec ou sans nourriture.
Prenez ce médicament avec un verre plein (8 onces) d'eau. Buvez beaucoup de liquides pendant les premières 24 heures de traitement par le tolvaptan. Il est préférable de boire quelque chose dès que vous avez soif, mais évitez les boissons alcoolisées. Suivez les instructions de votre médecin sur le type et la quantité de liquides que vous devriez boire pendant que le traitement de l'hyponatrémie. Dans certains cas, de boire trop de liquide peut être aussi dangereux que ne pas boire assez.
Appelez votre médecin si vous avez des vomissements ou diarrhée en cours, ou si vous transpirez plus que d'habitude. Vous pouvez facilement se déshydrater tout en prenant ce médicament, qui peut conduire à des effets secondaires graves.
Pour être sûr tolvaptan est d'aider votre condition, vous pourriez avoir besoin des tests sanguins fréquents.
Si vous arrêtez de prendre tolvaptan pour toute longueur de temps, ne commencez pas à prendre à nouveau à la maison. Vous aurez besoin d'être dans un hôpital sous observation chaque fois que vous démarrez ou redémarrez le traitement par tolvaptan.
Stocker à température ambiante à l'abri de l'humidité et de la chaleur.
Cherchez une attention médicale d'urgence
Prends la dose manquée dès que tu t'en rappelles. Sautez la dose omise si elle est presque l'heure pour votre prochaine dose. Ne pas prendre des médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée.
