Certaines personnes qui ont une cardiomyopathie n’ont jamais des signes ou des symptômes. D'autres ne sont pas des signes ou des symptômes dans les premiers stades de la maladie.
Comme cardiomyopathie aggrave et le cœur affaiblit, les signes et les symptômes de l’insuffisance cardiaque se produisent habituellement.
Ces signes et symptômes comprennent:
• Essoufflement ou difficulté à respirer, surtout avec l'effort physique
• Fatigue (fatigue)
• Gonflement des chevilles, les pieds, les jambes, l'abdomen et les veines dans le cou
D'autres signes et symptômes peuvent inclure des étourdissements; -étourdissements, des évanouissements pendant l’activité physique, des arythmies (des battements de cœur irréguliers); douleur thoracique, surtout après un effort physique ou les repas lourds; et souffles cardiaques . (Les souffles cardiaques sont des sons supplémentaires ou inhabituels entendus pendant un battement de coeur.)
Comment est la cardiomyopathie diagnostiquée?
Votre médecin de diagnostiquer une cardiomyopathie en fonction de vos médicaux et les antécédents familiaux, un examen physique et les résultats des tests et des procédures.
Spécialistes Impliqué
Souvent, un cardiologue ou cardiologue pédiatrique diagnostics et traite cardiomyopathie. Un cardiologue spécialisé dans le diagnostic et le traitement des maladies cardiaques. Un cardiologue pédiatrique est un cardiologue qui traite les enfants.
Antécédents médicaux et familiaux
Votre médecin voudra en apprendre davantage sur vos antécédents médicaux. Il ou elle voudra savoir quels sont les signes et les symptômes que vous avez et combien de temps vous les avez eu. Votre médecin voudra aussi savoir si quelqu'un dans votre famille a eu une cardiomyopathie, insuffisance cardiaque, ou soudain arrêt cardiaque.
Examen physique
Votre médecin utilisera un stéthoscope pour écouter votre cœur et les poumons pour les sons qui peuvent suggérer une cardiomyopathie. Ces sons peuvent même suggérer un certain type de la maladie.
Par exemple, le volume, le moment et l’emplacement d'un souffle cardiaque peut suggérer obstructive cardiomyopathie hypertrophique. Un «crépitement» dans les poumons peut être un signe d'insuffisance cardiaque. (Insuffisance cardiaque se développe souvent dans les derniers stades de la cardiomyopathie).
Les signes physiques aident également à votre médecin de diagnostiquer une cardiomyopathie. Gonflement des chevilles, des pieds, des jambes, de l'abdomen, ou des veines de votre cou suggère une accumulation de liquide, un signe de l'insuffisance cardiaque. Votre médecin peut remarquer les signes et les symptômes de la cardiomyopathie lors d'un examen de routine. Par exemple, il ou elle peut entendre un souffle cardiaque, ou vous pouvez avoir des résultats anormaux de tests.
Tests diagnostiques
Votre médecin peut recommander un ou plusieurs des tests suivants pour diagnostiquer la cardiomyopathie.
• Tests sanguins - Au cours d’un test sanguin, une petite quantité de sang est prélevé de votre corps. Il est souvent tiré d'une veine du bras à l'aide d'une aiguille. La procédure est généralement rapide et facile, mais il peut provoquer un certain inconfort à court terme. Des tests sanguins donnent les informations de votre médecin sur votre cœur et aider à écarter d'autres conditions.
• Chest X Ray - Une radiographie pulmonaire prend des photos des organes et des structures à l’intérieur de votre poitrine, comme votre cœur, les poumons et les vaisseaux sanguins. Ce test peut montrer si votre cœur est élargi. Une radiographie pulmonaire peut également montrer si le fluide est mise en place dans vos poumons.
• ECG (électrocardiogramme) - Un ECG est un test simple qui enregistre l’activité électrique du cœur. Le test montre à quelle vitesse le cœur bat et son rythme (régulier ou irrégulier). Un ECG enregistre également la force et le moment des signaux électriques lors de leur passage à travers chacune des parties du coeur.Ce test est utilisé pour détecter et étudier de nombreux problèmes cardiaques, tels que les crises cardiaques, des arythmies (battements irréguliers) et l' insuffisance cardiaque . les résultats ECG peuvent également suggérer d'autres troubles qui affectent la fonction cardiaque. Un ECG standard uniquement enregistre le rythme cardiaque pendant quelques secondes. Il ne sera pas détecter des problèmes qui ne se produisent pas pendant le test. Pour diagnostiquer des problèmes cardiaques qui vont et viennent, votre médecin peut vous demander de porter un moniteur ECG portable. Les deux types les plus courants d’EKGs portables sont des moniteurs Holter et d'événements.
• Holter et événements Moniteurs - Holter et moniteurs d'événements sont de petits appareils portables. Ils enregistrent l'activité électrique de votre cœur pendant que vous faites vos activités quotidiennes normales. Un moniteur Holter enregistre l' activité électrique du cœur pendant une période complète de 24 ou de 48 heures. Un moniteur d'événements enregistre l'activité électrique de votre cœur seulement à certains moments pendant que vous portez. Pour de nombreux moniteurs d'événements, vous appuyez sur un bouton pour démarrer le moniteur lorsque vous ressentez des symptômes. D'autres moniteurs d'événements démarrent automatiquement lorsqu'ils détectent des rythmes cardiaques anormaux.
• Échocardiographie - échocardiographie (écho) est un test qui utilise des ondes sonores pour créer une image animée de votre cœur. La photo montre à quel point votre cœur travaille et sa taille et la forme.
Il existe plusieurs types d'écho, y compris le stress écho. Ce test est effectué dans le cadre d'un test de stress (voir ci-dessous). écho de stress peuvent montrer si vous avez une diminution du flux sanguin vers le cœur, un signe de maladie coronarienne.
Un autre type d'écho est transoesophagienne écho, ou TEE. TEE fournit une vue de l'arrière du cœur.
Pour ce test, une baguette d'onde sonore est mis sur l'extrémité d'un tube spécial. Le tube est doucement passé dans la gorge et dans l'œsophage (le passage menant de la bouche à l'estomac). Parce que ce passage se trouve juste derrière le cœur, TEE peut créer des images détaillées des structures du cœur. Avant TEE, vous êtes donné des médicaments pour aider à vous détendre, et votre gorge est pulvérisé avec engourdissant médecine. En savoir plus sur échocardiographie.
• Stress Test - Quelques problèmes cardiaques sont plus faciles à diagnostiquer lorsque votre cœur travaille dur et battre rapidement. Pendant les tests de stress, vous vous exercez (ou sont donnés la médecine si vous êtes incapable d'exercer) pour faire travailler votre cœur dur et battre rapidement tandis que les tests cardiaques sont effectuées.
Ces tests peuvent comprendre le balayage nucléaire du cœur, l' écho, et la tomographie par émission de positons (TEP) , le balayage du cœur.
Les procédures diagnostiques
Vous pouvez avoir une ou plusieurs procédures médicales pour confirmer un diagnostic ou pour se préparer à la chirurgie (si la chirurgie est prévue). Ces procédures peuvent inclure un cathétérisme cardiaque, une angiographie coronarienne, ou une biopsie myocardique.
• Cathétérisme cardiaque - Cette procédure vérifie la pression et le débit sanguin dans les chambres de votre cœur. La procédure permet également à votre médecin de prélever des échantillons de sang et de regarder les artères de votre cœur en utilisant l'imagerie par rayons X.
Au cours de cathétérisme cardiaque, un long tube mince, flexible appelé cathéter est placé dans un vaisseau sanguin dans le bras, l' aine (cuisse), ou le cou et fileté à votre cœur. Cela permet à votre médecin d'étudier l'intérieur de vos artères pour les blocages. En savoir plus sur le cathétérisme cardiaque.
• Coronarographie - Cette procédure est souvent fait avec un cathétérisme cardiaque. Au cours de la procédure, un colorant qui peut être vu sur un rayon X est injecté dans vos artères coronaires. Le colorant permet à votre flux sanguin d'étude de médecin par le biais de votre cœur et les vaisseaux sanguins. Dye peut également être injecté dans vos cavités cardiaques. Cela permet à votre médecin d'étudier la fonction de pompage du cœur. Voir une animation d'une coronarographie .
• Biopsie myocardique - Pour cette procédure, votre médecin enlève un morceau de votre muscle cardiaque. Cela peut être fait au cours de cathétérisme cardiaque. Le muscle cardiaque est étudié sous un microscope pour voir si des changements dans les cellules se sont produites. Ces changements peuvent suggérer une cardiomyopathie. La biopsie du myocarde est utile pour diagnostiquer certains types de cardiomyopathie.
• Test génétique - Certains types de cardiomyopathie dans certaines familles. Ainsi, votre médecin pourra vous suggérer des tests génétiques à la recherche de la maladie chez vos parents, vos frères et sœurs, ou d'autres membres de la famille.
Les tests génétiques peuvent montrer comment la maladie fonctionne dans les familles. Il peut également connaître les chances des parents qui passent les gènes de la maladie à leurs enfants.
Les tests génétiques peuvent également être utiles si votre médecin pense que vous avez une cardiomyopathie, mais vous ne possédez pas encore de signes ou de symptômes. Si le test montre que vous avez la maladie, votre médecin peut commencer un traitement précoce, quand il peut fonctionner mieux.
