Le taux de glucose sanguin
Le niveau de sucre dans le sang est la quantité de glucose (sucre) dans le sang. Il est également connu que le niveau de glucose dans le plasma. Elle est exprimée en millimoles par litre (mmol / l).
Normalement, le taux de glucose dans le sang restent dans des limites étroites à travers le jour: 4 à 8 mmol / l. Mais ils sont plus élevés après les repas et généralement plus faible dans la matinée.
Dans le diabète le niveau de sucre dans le sang se déplace en dehors de ces limites jusqu'à leur traitement.
Même avec un bon contrôle du diabète, le niveau de sucre dans le sang sera encore parfois dériver en dehors de cette fourchette normale.
Pourquoi les niveaux de sucre dans le sang de contrôle?
Lorsque des niveaux très élevés de glucose dans le sang sont présentes pendant des années, il conduit à des lésions des petits vaisseaux sanguins.
Cela augmente votre risque de développer des complications du diabète en fin de ligne, y compris:
• rétinopathie (maladie des yeux)
• la néphropathie (maladie des reins)
• neuropathie (maladie des nerfs)
• les maladies cardiovasculaires, tels que crise cardiaque, l'hypertension, l’insuffisance cardiaque, accident vasculaire cérébral et des problèmes causés par une mauvaise circulation, par exemple, la gangrène dans les pires cas.
Avec le diabète de type 1, ces complications peuvent commencer à apparaître 10 à 15 ans après le diagnostic.
Ils apparaissent souvent moins de 10 ans après le diagnostic de diabète de type 2, parce que ce type de diabète est souvent présent pendant des années avant qu'il ne soit reconnu.
En gardant le niveau de sucre dans le sang stable, vous réduisez considérablement votre risque de ces complications.
Comment puis-je mesurer les niveaux de sucre dans le sang?
Kits de test à domicile viennent dans une variété de formes et de tailles.
Un pharmacien ou l'infirmière de la clinique de diabète peuvent vous conseiller sur le meilleur modèle.
Vous pouvez habituellement obtenir un lecteur de glycémie ou à peu de frais par le biais de la clinique du diabète.
Bandelettes de test sont disponibles sur prescription NHS.
Vous pouvez apprendre à mesurer simplement et rapidement les niveaux de sucre dans le sang avec un kit de test de niveau de glucose dans le sang de la maison.
Tous les kits ont au moins deux choses: un dispositif de mesure (un «compteur») et une bande.
Pour vérifier votre niveau de sucre dans le sang, mettre une petite quantité de sang sur la bandelette. Maintenant, placez la bande dans le dispositif. Dans les 30 secondes, il affichera le niveau de glucose dans le sang.
La meilleure façon de prendre un échantillon de sang est en piquant le doigt avec une lancette forte qui est conçu pour pénétrer dans la peau que dans la mesure nécessaire pour dessiner une goutte de sang.
Il ya une variété ahurissante de mètres disponibles aujourd'hui, y compris certains qui peuvent surveiller en permanence la glycémie.
Votre propre équipe de diabète est le mieux placé pour vous conseiller sur un choix approprié en fonction de vos besoins pratiques.
Quels sont les niveaux de glucose devraient être?
Les valeurs idéales sont les suivants:
• 4 à 7 mmol / l avant les repas
• moins de 9 mmol / l 2 heures après un repas
• autour de 6 à 9 mmol / l au moment du coucher.
Il y a des opinions divergentes au sujet de la gamme de niveau de glucose sanguin idéal et votre équipe soignante peut vous donner des conseils personnalisés sur la gamme de viser
Combien de fois les niveaux de glucose dans le sang devraient être mesurés?
Cela dépend de votre style de vie - les besoins d'une personne souffrant de diabète qui est aussi un instructeur de PE sont tout à fait différent de quelqu'un qui est assis devant un ordinateur toute la journée.
Si vous utilisez l'insuline
En termes généraux, les gens qui ont le diabète de type 1 doivent mesurer leurs niveaux de sucre dans le sang par jour avant les repas. Certains jours, un ou deux tests peuvent être effectués, tandis que sur les autres quatre ou cinq pourraient être nécessaires.
Mesurer les niveaux de sucre dans le sang le matin avant tout aliment donne une indication de la quantité d'insuline nécessaire pendant la nuit.
Si vous souffrez de diabète 2 qui est traitée avec de l'insuline de type, vous devez également suivre ce calendrier.
Si vous prenez des traitements par voie orale
Si votre diabète est traité avec des comprimés ou un régime spécial (de type 2), vous devriez mesurer votre taux de glucose dans le sang une fois ou deux fois par semaine - soit avant les repas ou 90 minutes après un repas.
Vous devriez aussi faire un profil de 24 heures une fois ou deux fois par mois. Cela signifie que la mesure des niveaux de glucose avant chaque repas.
Pas tout le monde avec le diabète de type 2 doit effectuer des contrôles réguliers de la glycémie.
Pour les personnes âgées et celles souffrant d'autres problèmes médicaux, il est assez souvent pour vérifier l'urine pour le glucose - habituellement avant le petit déjeuner et le repas du soir.
En effet, si un bon contrôle du diabète est important, les complications cardiovasculaires (crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux, l'angine de poitrine) sont la principale cause de maladie grave et de décès chez les personnes atteintes de ce type de diabète.
Alors, les gens atteints de diabète de type 2 bénéficieront de la lutte contre les facteurs qui contribuent à leur risque cardiovasculaire par:
• contrôler la pression artérielle de manière plus rigoureuse
• l'abaissement du taux de cholestérol avec des médicaments
• augmentant ou en commençant l'exercice
• arrêter de fumer.
Les niveaux de glucose dans le sang au moment du coucher
Le niveau de sucre dans le sang au moment du coucher doit être compris entre 6 et 9 mmol / l.
Si la glycémie est très faible ou très élevé au moment du coucher, vous devrez peut-être ajuster votre apport alimentaire ou la dose d'insuline. Assurez-vous d'en discuter avec votre médecin ou infirmière spécialisée en diabète.
À quel autre fois les niveaux de glucose dans le sang devraient être mesurés?
La glycémie doit être mesurée tout moment vous vous sentez mal ou pensez que votre niveau de sucre dans le sang est trop élevé ou faible.
Si vous avez le diabète de type 1 et ont plus de 20 mmol / l de glucose dans votre sang, vous devriez utiliser une bande d'urine pour vérifier la présence de corps cétoniques.
Certains des mètres de glycémie disponibles vous permettent également de vérifier votre sang pour les cétones.
Si les corps cétoniques sont présents dans votre urine ou de sang, il est un signe d'avertissement de l'acidose diabétique. Si tel est le cas, vous devriez consulter votre médecin immédiatement.
Comment le niveau de sucre dans le sang est vérifié sur une période de temps?
Un test connu sous le test HbA1c peut montrer le niveau de sucre dans le sang moyen au cours des six à huit semaines précédentes.
Le test porte sur les niveaux de HbA1c dans un échantillon de sang.
Hémoglobine
La substance dans les globules rouges qui se lie à l'oxygène et le transporte dans la circulation sanguine.
HbA1c est le composé produit par la réaction chimique entre l'hémoglobine et de glucose dans le sang. HbA1c est aussi appelée hémoglobine glyquée.
Taux de sucre élevé dans le sang produisent plus HbA1c. Mais parce que le processus se déroule sur plusieurs semaines, un blip occasionnelle de sucre élevé dans le sang ne suffit pas à influencer le taux d'HbA1c.
Cela signifie que des niveaux constamment élevés de glucose provoquent taux d'HbA1c à la hausse - et pourquoi le taux d'HbA1c sont utilisés comme une mesure de contrôle du diabète.
• HbA1c est d'environ 6 pour cent de l'hémoglobine totale chez les personnes qui ne disposent pas de diabète. L'objectif à atteindre est un niveau inférieur à 6,5 pour cent, si possible, d'HbA1c - bien que 7 pour cent ou moins est très bonne.
• HbA1c de 7,5 pour cent ne montre que juste contrôle du diabète.
• HbA1c supérieure à 8,5 pour cent montre un mauvais contrôle du diabète.
Les unités de mesure de l'HbA1c a changé il y a plusieurs années.
Bien que la plupart des patients sont familiers avec les pourcentages, les nouvelles unités de mmol / mol sont maintenant largement utilisées.
Heureusement, la plupart des laboratoires font encore état des résultats dans les deux unités pour éviter toute confusion. (Par exemple 6,5 pour cent équivaut à 47.5mmol / mol).
Toute augmentation du taux d'HbA1c indique un mauvais contrôle du diabète.
La Prospective Diabetes Study Group Royaume-Uni (UKPDS) était un essai de recherche de 20 ans, longtemps dans le diabète.
Elle a montré que pour chaque hausse de 1 cent par l'HbA1c, une personne atteinte de diabète de type 2 est de 30 pour cent plus susceptibles de développer des complications à un stade avancé résultant de dommages aux petits vaisseaux sanguins.
Dans le diabète de type 1, la même relation entre haute HbA1c et un développement accru de complications a été démontré par l'instance de contrôle et de diabète chez les complications aux États-Unis.
