Maladie de Lyme
La maladie de Lyme est une infection qui commence par une piqûre de tique.
La maladie a une variété de symptômes, y compris les changements affectant la peau, le cœur, les articulations et le système nerveux.
Il est également connu comme borrelia ou borréliose.
Au Royaume-Uni, près de 1000 cas ont été confirmés en laboratoire en 2011, bien que les experts croient que 2 ou 3 fois ce nombre se produire probablement.
Quelles sont les causes la maladie de Lyme?
La maladie de Lyme est provoquée par une infection avec un micro-organisme appelé Borrelia burgdorferi.
Cette bactérie est transmise par la piqûre de la tique de bois (ou tique corps dur), un minuscule parasite suceur de sang qui vit normalement sur les cerfs, les souris et autres mammifères, ainsi que des oiseaux comme les faisans et les merles.
La tique du bois se trouve dans de nombreux domaines de la campagne, en particulier dans les forêts où les cerfs communs, et dans la lande. Comme une personne marche à travers la campagne et frôle les plantes ou de l'herbe, une tique peut joindre à eux et de régler n'importe où sur le corps, mais préfère les endroits chauds, humides et sombres comme l'entrejambe ou aisselles.
Lorsque la tique a trouvé un endroit approprié sur le corps, il colle sa sonde dans à travers la peau pour attirer du sang, exposant l'hôte au risque d'infection.
Pas tous les tiques porteuses de la bactérie, mais si elles le font, les bactéries peuvent être injectés dans l'humain pendant le processus d'aspiration de sang.
Qu'est-ce que la maladie de Lyme se sentir comme?
Il suffit de voir une tique quelque part sur votre corps ne signifie pas que vous avez contracté la maladie de Lyme.
Malheureusement, tout le monde ne sait quand ils ont été mordus, comme les tiques peuvent être très petites, donc consulter votre médecin si vous constatez les symptômes suivants.
Les symptômes de la maladie de Lyme sont généralement divisées en trois étapes - début, à mi-étape et de la maladie à un stade avancé.
Début de la maladie
• Une tache rouge autour de l'emplacement de la morsure de la tique, qui peuvent apparaître à tout moment à partir de quelques jours après la morsure à 4 semaines plus tard.
• Le spot sera progressivement grandir sur une période de jours et des semaines, souvent avec une zone pâle au milieu. Ce symptôme est appelée érythème migrant, et l'on peut étendre à 30 cm de diamètre. Il est le seul symptôme de la maladie de Lyme dans environ 1 / 3e de cas.
• L'érythème migrant peut également apparaître à d'autres endroits du corps où la tique n'a pas mordu. Certaines personnes obtiennent de nombreuses taches rouges.
• Certains patients atteints de la maladie de Lyme se sentent comme ils ont attrapé la grippe avec des symptômes tels que:
Certains patients atteints de la maladie de Lyme se sentent comme ils ont attrapé la grippe - les symptômes peuvent être:
• la fatigue ou la somnolence
• des maux de tête
• légère fièvre
• douleurs musculaires et articulaires
• enflure des glandes lymphatiques.
À mi-étape et les maladies phase tardive
Si la maladie de Lyme n’est pas traitée avec des antibiotiques, des complications peuvent apparaître après quelques semaines ou quelques mois (de la maladie de Lyme à mi-étape), voire des années plus tard (maladie de Lyme en phase tardive). Elles sont décrites dans la section suivante.
Les complications de la maladie de Lyme
Inflammation des articulations ou l'arthrite de Lyme
Cette condition peut se présenter dans les semaines ou, plus rarement, des années après la morsure, mais il est rare au Royaume-Uni (même si elle est la complication la plus fréquente en Amérique du Nord et en Europe du Nord). L'inflammation des articulations provoque des douleurs et gonflement.
Souvent, une seule articulation est enflammée et, plus rarement, plus de trois. L’articulation la plus souvent touchée est le genou suivie par l'épaule, le coude, le pied et la hanche. Il a des symptômes semblables à l'arthrite.
Lorsqu'ils sont traités, le gonflement disparaîtra dans environ une à quatre semaines, mais il peut revenir en mois plus tard, voire des années.
Acrodermatite chronique atrophiante
Ceci est une condition qui se développe souvent chez les femmes âgées. Plusieurs années peuvent passer de la morsure de tique jusqu'à ce que le développement de ce phénomène.
Les symptômes impliquent généralement des changements dans la peau autour de la morsure de tique, tels que:
• gonflement
• décoloration bleuâtre ou rougeâtre de la peau.
Neuro Borrelia
Ceci est la complication la plus fréquente de la maladie de Lyme au Royaume-Uni.
Environ 15 pour cent des personnes atteintes de la maladie de Lyme développent des problèmes avec le système nerveux, ou soi-disant Borrelia neuro, entre un et cinq semaines après la piqûre de tique.
Le système nerveux central est affecté et les symptômes qui en résultent peuvent être très mixte et non spécifique.
• Les symptômes commencent souvent par des maux de dos, généralement entre les omoplates et dans le cou comme une hernie discale. La douleur aggrave la nuit.
• Sentiments déformés autour de la zone de la morsure. Les nerfs deviennent engourdis, en particulier dans le visage. Cela peut se produire à tout moment jusqu'à quatre semaines après la douleur a commencé.
• Une paralysie faciale avec une faiblesse des muscles sur un ou deux côtés du visage peut se développer.
• Parfois neuro Borrelia peut se présenter comme la méningite, la fièvre, des maux de tête et une raideur dans le cou.
• Dans de très rares cas, la maladie peut devenir chronique, avec une évolution lente destruction du système nerveux, d'engourdissement, la déficience auditive partielle, la dépression et le développement de la démence.
• Borrelia Neuro exige un traitement immédiat, le plus souvent avec une admission à l'hôpital.
Les effets sur le cœur
La maladie de Lyme peut causer:
• l'inflammation des tissus cardiaques, et aussi d'arythmie
• insuffisance cardiaque peut se développer dans les cas graves.
Comment le médecin à établir le diagnostic?
Un diagnostic de la maladie de Lyme est plus probable si le patient se souvient d'une morsure de tique et présente le médecin avec l'érythème migrant éruption cutanée.
Mais beaucoup de gens ne remarquent pas non plus la tique ou l'éruption, et le diagnostic peuvent ne pas être élevé sur la liste du médecin que les symptômes sont très générales.
Pour établir un diagnostic ferme le médecin peut prendre un échantillon de sang afin de déterminer si le patient a réagi à la bactérie et développé un anticorps dans leur sang.
Les anticorps peuvent généralement être trouvés entre deux et quatre semaines après avoir contracté la maladie, mais parfois les anticorps ne semblent pas pour un maximum de huit semaines.
Cela signifie que les gens peuvent avoir la maladie de Lyme, même si les anticorps ne sont pas présents dans les premières phases, afin de répéter les tests pourraient être nécessaires afin de détecter la réponse en anticorps de diagnostic.
D'autre part, un test d'anticorps positif ne signifie pas nécessairement que Borrelia a récemment été contractée.
Les anticorps peuvent être trouvés dans les plusieurs années sanguins après une infection est terminée. Malheureusement, le test d’anticorps n’est pas un outil de diagnostic très efficace: les résultats faux-positifs sont communs.
Si le médecin soupçonne neuro Borrelia puis admission à l'hôpital est nécessaire pour les tests sur les fluides du canal rachidien. Ceci est de déterminer si la maladie de Lyme est entrée dans le système nerveux.
En cas de Borrelia neuro chronique, le traitement peut inclure un scanner du système nerveux.
Possible développement
Avec un traitement immédiat et approprié avec des antibiotiques l’érythème migrant éruption cutanée souvent disparaître dans les deux semaines.
Même sans traitement, la plupart des cas d'érythème migrant vont disparaître sans laisser de séquelles. Mais le traitement diminue le risque de symptômes plus tard dans votre système nerveux et les articulations.
Si le système nerveux, les articulations, le cœur ou sont touchés, deux à trois ans peuvent passer avant que les symptômes disparaissent.
Dans de rares cas, une maladie chronique avec des symptômes permanents peut se développer. Cela peut se produire plusieurs années après la piqûre de tique.
Quelques personnes développent un type de syndrome plutôt comme post-infection syndrome de fatigue chronique ou de fibromyalgie, parfois appelée «syndrome post-Lyme».
Traitement médical
Dans les premiers stades de (érythème migrant) un traitement antibiotique par voie orale peut être suffisant.
S’il y a d'autres symptômes, le médecin va organiser admission à l'hôpital pour complément d'enquête et, éventuellement, un autre traitement avec des antibiotiques.
Les antibiotiques utilisés contre la maladie de Lyme comprennent:
• orale doxycycline (Vibramycin par exemple) (sauf chez les enfants), amoxicilline (Amoxil par exemple) ou de céphalosporines sont les premiers choix habituels
• lorsque les antibiotiques par injection sont donnés, alors benzylpénicilline (par exemple Crystapen), céfotaxime (Claforan) et la ceftriaxone (Rocephin) sont les choix habituels
• pas le choix et méthode particulière est supérieure à une autre - la décision est prise par le spécialiste des maladies infectieuses et dépend des circonstances individuelles.
La prévention
Il est important de prendre des mesures pour prévenir la maladie de Lyme, surtout quand dans la campagne, car il peut causer des problèmes importants.
• Porter un pantalon rentré dans des bottes et des vêtements à manches longues, en particulier dans les zones où la maladie de Lyme est particulièrement connue pour se produire (comme Exmoor, la New Forest, le Lake District et les Yorkshire Moors).
• Utilisez des insectifuges.
• Toujours vérifier vous-mêmes et vos enfants (et votre chien!) Pour tout signe de tiques après être sorti pour une promenade.
• Retirer les tiques trouvées très soigneusement, tirant à l'aide de pinces à épiler régulièrement ou un fil de coton.
• Il n'y a actuellement aucun vaccin contre la maladie de Lyme.