L'asthme et les enfants
Les muqueuses dans les petites branches des voies respiratoires (bronches) gonflent et se contractent les muscles circulaires - appelé «spasme» ou «bronchospasme.
Plus de mucus est produit dans les voies respiratoires déjà restreintes, ce qui rend la respiration d'une lutte. Ce produit habituellement un sifflement lorsque vous expirez.
Quels sont les symptômes chez les enfants peut être due à l'asthme?
Les petits enfants (jusqu'à trois ans):
• un sifflement, lorsque vous expirez
• toux, respiration sifflante ou essoufflement à l'exercice
• sentiment d'une poitrine serrée
• toux prolongée, pire avec un rhume, souvent pire la nuit
• récurrents rhumes, d'où il tire un long temps pour récupérer.
Enfants de 3 à 15 ans:
• un sifflement lorsque vous expirez
• toux prolongée, surtout la nuit
• réveiller toux pendant la nuit ou le matin
• inactivité ou de la léthargie - qui ne souhaite plus jouer à des jeux physiques ou de prendre d'autres exercices quand ils ont profité de cette avant
• toux sans respiration sifflante est rarement asthme.
Quelle est la fréquence de l'asthme chez les enfants?
• L'asthme est la maladie chronique la plus fréquente des enfants à long terme.
• Environ 1 à 2 pour cent de tous les enfants souffrent d'asthme chronique durant leur enfance.
• Environ 15 à 20 pour cent de tous les enfants aura des symptômes de respiration sifflante, à un certain moment, mais la plupart développer hors de lui à l'âge scolaire.
• Tout enfant qui a eu une bronchiolite comme un bébé présente un risque accru de respiration sifflante jusqu'à l'âge scolaire.
Quelles sont les causes de l'asthme chez les enfants?
Chez les jeunes enfants d'âge préscolaire, une respiration sifflante est généralement provoquée par une infection virale - provoquant un rhume, l'oreille ou infection de la gorge.
Certaines personnes appellent cela «respiration sifflante virale induite» ou «bronchite sifflante», tandis que d'autres appellent l'asthme.
La plupart des enfants vont grandir hors de lui, comme ils arrivent à l'âge scolaire.
Chez les enfants plus âgés, les virus sont encore la principale cause de la respiration sifflante. Mais d'autres allergènes peuvent également provoquer un asthme attaque comme ceux énumérés ci-dessous:
• pollen, par exemple l'herbe ou de bouleau
• poils ou de fourrure
• acariens
• fongus
• aliments, comme le lait ou les œufs.
Ce qui rend l'asthme de l'enfant pire?
• Rhumes.
• L'exposition à des choses qu'ils sont allergiques.
• Cigarette ou la fumée de pipe.
• La pollution et la poussière.
• L'effort ou l'exercice: cependant l'exercice devraient être encouragé, avec des symptômes d'asthme soulagés par des médicaments contre l'asthme, tels que Ventolin (salbutamol).
Quand un parent doit consulter le médecin?
• Si vous soupçonnez que votre enfant peut avoir de l'asthme.
• Lorsque normalement le médicament contre l'asthme utilisé ne fonctionne pas, ou il est plus nécessaire que deux ou trois fois par semaine.
Quand faut-il appeler le médecin de toute urgence?
• Si l'enfant a du mal à respirer.
• Si la peau change de couleur au blanc ou bleu, en particulier sur les lèvres ou autour de la bouche.
• Si la difficulté respiratoire se détériore considérablement.
• Si la crise d'asthme est bien pire que la normale.
• Si vous êtes en utilisant le Ventolin PUFFER plus de toutes les 4 heures.
Comment le médecin de décider si un enfant souffre d'asthme ou pas?
• En écoutant les symptômes décrits par parent et l'enfant.
• En examinant l'enfant en écoutant leur poitrine à l'aide d'un stéthoscope.
• En vérifiant si le traitement recommandé par le médecin travaille.
• En mesurant la capacité des poumons de votre enfant avec un moniteur de débit de pointe - un dispositif simple qui mesure la vitesse maximale à laquelle l'enfant peut souffler. La lecture est réduite si les voies respiratoires sont serrées. Cela peut être fait à la maison ou dans le cabinet du médecin, mais il est difficile pour les enfants à faire correctement.
Pourquoi un enfant devrait prendre le médicament?
Il est souvent nécessaire et utile de donner aux enfants des médicaments car elle peut:
• enlever leurs symptômes leur permettant de jouer et exercer à nouveau, comme les autres enfants
• soumettre la réaction allergique de leur corps et de réduire l'inflammation dans les voies respiratoires
• supprimer ou atténuer les effets néfastes sur les poumons de votre enfant afin qu'ils se développent naturellement.
Quels médicaments mon enfant devrait utiliser?
Médicaments pour l'asthme sont généralement considérés en deux groupes principaux:
• releveurs (bronchodilatateurs): ce sont des médicaments à action rapide qui détendent les muscles des voies respiratoires. Ils soulagent les symptômes de respiration sifflante, la toux et l'essoufflement et sont le traitement de première ligne d'une crise d'asthme aiguë.
• PROTECTION D’ (anti-inflammatoires): ceux-ci agissent sur un temps plus long et le travail en réduisant l'inflammation dans les voies aériennes.
Relievers
Il existe deux groupes de ceux-ci.
Les différents types de soulagement peuvent être combinés si nécessaire.
Beta-2 agonistes
Ces médicaments agissent sur de minuscules récepteurs sur le muscle des bronchioles. Le médicament convient le récepteur comme une clé correspond à une serrure et stimule le muscle pour se détendre.
Des exemples de ceux qui agissent pour une courte période (trois ou quatre heures après une dose unique) sont le salbutamol (Ventolin par exemple) et la terbutaline (par exemple Bricanyl).
Ces médicaments (et les autres médicaments inhalés mentionnées ci-dessous) sont inhalées à partir d'une variété de dispositifs d'administration, le plus familier étant le compteur-doseurs sous pression (MDI).
Des adaptateurs spéciaux et les types d'inhalateurs sont disponibles pour le rendre plus facile à administrer des médicaments par inhalation pour les jeunes enfants. Un médecin ou une infirmière de pratique peut recommander le type sera le plus approprié, mais tout doit être utilisé avec un dispositif d'espacement.
Longue durée d'action bêta 2 agonistes comprennent le salmétérol (par exemple Serevent). Leur action dure plus de 12 heures, les rendant aptes à dose deux fois par jour.
Ces médicaments peuvent aider dans les problèmes induits par l'exercice et les symptômes nocturnes. Ils ne sont pas adaptés pour les très jeunes enfants. Ils ne sont pas un traitement de première ligne chez les enfants et doivent être prescrits que par un spécialiste après un essai adéquat de stéroïdes inhalés.
Les anticholinergiques
L'un des moyens par lesquels la taille des voies aériennes est naturellement contrôlé est par les nerfs qui se connectent à des muscles.
Les impulsions nerveuses provoquent la contraction des muscles, réduisant ainsi les voies respiratoires. Les médicaments anticholinergiques bloquent cet effet, permettant la voie aérienne pour l'ouvrir.
L'ampleur de cet effet est assez petit, il est donc plus sensible si les voies respiratoires ont déjà été réduit par d'autres conditions, telles que la bronchite chronique.
Ces médicaments ne sont donc pas couramment utilisés dans les enfants, mais ipratropium (Atrovent par exemple) est disponible pour une utilisation chez les enfants atteints d'asthme aigu grave.
Preventers
Il y a quatre groupes principaux de ces derniers.
Les corticostéroïdes
Les corticostéroïdes (ou corticoïdes), comme béclométasone, le budésonide (Pulmicort par exemple) et de fluticasone (Flixotide), ont fait une énorme différence pour la gestion de l'asthme.
Ils travaillent pour réduire le montant de l'inflammation dans les voies aériennes, réduisant leur tendance à se contracter et ont permis à de nombreuses personnes souffrant d'asthme auparavant gênant pour mener une vie presque sans symptômes.
Ils sont habituellement donnés que le traitement par inhalation, bien que les cours parfois courtes de corticoïdes en comprimés oraux, généralement prednisolone (par exemple Deltacortril), peuvent être nécessaires pour des attaques graves.
Bien que les stéroïdes soient des médicaments puissants, avec de nombreux effets secondaires potentiels, ils sont très sûrs dans l'asthme à des doses normales.
Il est également important d'équilibrer les problèmes qui découlent de l'asthme mal traité contre l'amélioration de la santé qui se produit lorsque la condition est bien traité.
Des antagonistes des récepteurs des leucotriènes
Les leucotriènes sont des composés libérés par les cellules inflammatoires, dans le poumon, et qui ont un effet puissant sur constriction des voies respiratoires.
En bloquant cet effet avec ces médicaments antagonistes, la constriction est inversée.
L'un de ces médicaments, le montélukast (Singulair pédiatriques), est actuellement homologué pour les enfants de plus de six mois. Zafirlukast (Accolate) peut être utilisé chez les enfants de plus de 12 ans.
Certains enfants préfèrent prendre ces comprimés, plutôt que de leur globe. Singulair peut être très utile lorsque la toux est le principal symptôme, mais provoque parfois des changements de comportement d'un enfant.
Cromones
Il y a deux médicaments dans ce groupe: cromoglycate de sodium (par exemple Intal) et nédocromil sodium (Tilade). Ils agissent également pour réduire l'inflammation des voies aériennes. Ceux-ci sont rarement utilisés de nos jours.
Ils agissent également pour réduire l'inflammation des voies aériennes. Ceux-ci sont rarement utilisés de nos jours.
Théophylline
Théophylline (par exemple Uniphyllin Continus) et aminophylline sont administrées par voie orale et ils sont plus susceptibles de donner des effets secondaires que les traitements par inhalation. Ils ne doivent être prescrits par un consultant pédiatrique spécialisé dans la santé respiratoire.
et aminophylline (par exemple Phyllocontin Continus). Théophylline et aminophylline sont administrées par voie orale et ils sont plus susceptibles de donner des effets secondaires que les traitements par inhalation.
Ils ne doivent être prescrits par un médecin respiratoire pédiatrique.
Quel est le pronostic à long terme de l'asthme?
• La plupart des enfants se débarrassent de la maladie, généralement avant l'âge scolaire.
• Le plus doux, il est, plus les chances de l'étroit il.
