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mercredi 25 mai 2016

Absence de preuve d'un déficit en lactase spécifique aux enfants autistes présentant des symptômes gastro-intestinaux

Une étude révèle aucune preuve d'un déficit en lactase spécifique aux enfants autistes présentant des symptômes gastro-intestinaux
Les enfants autistes n'ont pas de modèle unique de résultats anormaux sur l' endoscopie ou d' autres tests pour gastro - intestinaux (GI) des troubles, par rapport aux enfants non-autistes présentant des symptômes gastro - intestinaux, rapporte une étude dans le Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition (JPGN), journal officiel de la Société européenne de gastroentérologie pédiatrique, hépatologie et nutrition et de la Société nord-américaine de gastroentérologie pédiatrique, hépatologie et nutrition. La revue est publiée par Wolters Kluwer.
L'étude ne trouve aucune preuve de l'inflammation cellulaire intestinale, un déficit en lactase, ou «leaky gut» spécifique aux enfants autistes présentant des symptômes gastro-intestinaux, selon la nouvelle recherche, dirigée par Timothy Buie, MD, Rafail Kushak, Ph.D., et Harland Winter, MD, de l'Hôpital MassGeneral pour les enfants, Boston. Les résultats soulèvent des questions sur les rapports scientifiques et non-scientifiques antérieures reliant des anomalies gastro-intestinales à l'autisme et des comportements autistiques.
Les résultats similaires dans autistique contre Children 'neurotypical' avec IG Symptômes
Les chercheurs ont analysé les résultats des tests de diagnostic dans 61 enfants atteints d'autisme en cours d'évaluation pour les symptômes gastro-intestinaux, tels que la douleur ou la constipation abdominale. Les résultats ont été comparés à ceux de 50 non-autiste, ou "neurotypical," les enfants soumis à des essais similaires. Tous les tests ont été effectués dans le cadre des soins cliniques de routine - non seulement pour les fins de l'étude.
L'étude a porté sur certaines anomalies avec suggérées précédemment des liens vers l'autisme. Ceux-ci comprennent l'inflammation intestinale; insuffisance de l'enzyme lactase digestive, associée à l'intolérance au lactose; et augmentation de la perméabilité intestinale, parfois appelée «leaky gut."
des échantillons de biopsie de l'intestin ont montré des niveaux bénins de l'inflammation microscopique dans certains des enfants atteints d'autisme, ainsi que dans certains des enfants non autistes. Les marqueurs de l'inflammation intestinale, un déficit en lactase, et la perméabilité intestinale étaient tous semblables entre les enfants avec et sans autisme.
Les enfants autistes ont des comportements qui influent sur l'interaction sociale et la communication verbale et non verbale. Les problèmes courants tels que le reflux acide ou la constipation peut entraîner des symptômes atypiques chez les enfants atteints d'autisme - par exemple, un comportement agressif ou l'automutilation. "Par conséquent, les problèmes gastro-intestinaux qui pourraient facilement être reconnus dans un enfant neurotypical peuvent aller non diagnostiquée chez un enfant avec l'autisme», écrivent les chercheurs.
Ces symptômes inhabituels ont conduit à la suggestion que les comportements de l'autisme pourraient être liés à des troubles gastro-intestinaux sous-jacents - ou même que des anomalies gastro-intestinales contribuent au développement de l'autisme.Certains parents et les cliniciens ont observé des améliorations dans les comportements liés à l'autisme et les symptômes gastro-intestinaux avec les régimes spéciaux et autres «interventions non fondées sur des données probantes."
Mais la nouvelle étude remet en question les liens signalés entre l'autisme et les GI anomalies, montrant aucune différence significative dans l'inflammation intestinale, un déficit en lactase ou la perméabilité intestinale dans autiste par rapport aux enfants non-autistes présentant des symptômes gastro-intestinaux. "Les résultats de cette étude suggèrent que les problèmes gastro-intestinaux courants se produisent chez les enfants atteints d'autisme et devraient être évaluées», selon les auteurs. Ils ajoutent: «Il n'y a aucune preuve à l'appui que les troubles gastro-intestinaux causent l'autisme."
Les chercheurs soulignent que les résultats de l'endoscopie et d'autres tests de diagnostic chez les enfants autistes présentant des symptômes gastro-intestinaux sont semblables à ceux des enfants non autistes présentant des symptômes gastro-intestinaux similaires. Cependant, ils notent, "Identification des enfants atteints de TSA qui ont des conditions médicales concomitantes telles que les maladies inflammatoires de l'intestin, la malabsorption, ou l'intolérance au lactose peut être difficile parce que leurs symptômes sont atypiques."