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mercredi 25 mai 2016

ambrisentan pour traitement d'un œdème pulmonaire

inhalable sous forme de médicament ambrisentan pourrait offrir à action plus rapide d'option de traitement pour un œdème pulmonaire
Dans une nouvelle étude, les chercheurs montrent, une forme inhalable en aérosol du médicament ambrisentan pourrait offrir une option de traitement à action plus rapide pour un œdème pulmonaire, une maladie potentiellement mortelle dans laquelle le fluide accumule dans les poumons. L'œdème pulmonaire est un risque important pour quiconque de passer du temps à haute altitude, et touche également les personnes souffrant de maladies chroniques, y compris l'insuffisance cardiaque congestive et l'anémie falciforme.
Haute altitude oedème pulmonaire, ou OPHA, les résultats en cas d'exposition à des niveaux réduits d'oxygène provoque les artères dans les poumons à la constriction, ce qui provoque à son tour la pression sanguine dans les poumons à augmenter.Unchecked, ce processus conduit à l'accumulation rapide de liquide dans les poumons, ce qui réduit encore plus la capacité d'une personne à obtenir de l'oxygène et de provoquer une déficience physique grave.
À l'heure actuelle, l'ambrisentan est uniquement disponible sous forme de pilule et prend du temps pour fournir des secours. La nouvelle étude, menée chez le rat, ont montré que délivrer le médicament par l'intermédiaire d'un inhalateur obtenu le même effet avec seulement un cinquième de la dose orale typique.
"Ce mode de livraison obtient le médicament directement sur le site du problème-poumons fournissant un soulagement beaucoup plus rapide que le traitement par voie orale», a déclaré Scott Ferguson, Ph.D. chercheur postdoctoral à l'Université du Colorado, Denver Anschutz Medical Center, qui a dirigé la recherche. "En outre, il faut une dose beaucoup plus faible, probablement en diminuant l'incidence des effets secondaires et le coût du traitement."
Ferguson présentera cette recherche à la Physiological Society Réunion annuelle de l' American cours Experimental Biology 2016.
Bien qu'il peut frapper toute personne vivant à ou visiter des altitudes supérieures à 5000 pieds, OPHA est une préoccupation particulièrement importante chez les alpinistes, les militaires et les personnes qui montent à haute altitude rapidement. les facteurs de risque spécifique n'a été identifié, mais les gènes semblent jouer un rôle dans la susceptibilité d'un individu.
«En tant que grimpeur, j'ai eu de très brèves expériences avec OPHA moi", a déclaré Ferguson. «Avec l'accumulation de liquide dans les poumons, vous avez beaucoup de toux en cours, de l'essoufflement, beaucoup de difficulté à respirer. En plus sévère OPHA, l'incapacité de se déplacer l'oxygène de l'atmosphère dans le sang peut être un vrai problème, parce que le meilleur traitement pour la personne affectée est de les sortir de la montagne, mais ce n'est pas toujours possible quand ils ne peuvent pas se déplacer sur leur propre ".
L'ambrisentan et d'autres drogues inverser le cours de l'OPHA en dilatant les artères pulmonaires, permettant au sang riche en oxygène de circuler plus librement. Ces médicaments sont généralement utilisés quand il est impossible de se déplacer rapidement d'un patient à basse altitude ou si les symptômes ne résolvent pas à basse altitude. Ils peuvent également être utilisés de manière prophylactique pour prévenir l'OPHA avant qu'une personne monte à haute altitude. Une version de l'inhalateur-rendu du médicament pourrait permettre une réponse plus rapide plus facile dans tous ces scénarios.
"Je pense qu'il est beaucoup plus pratique, en particulier dans les situations militaires", a déclaré Ferguson. Par exemple, il a dit un soldat parachutisme dans un emplacement de haute altitude pourrait prendre une dose d'un inhalateur juste avant de quitter l'avion, ce qui réduit la probabilité de développer OPHA sur le terrain. Ou, un inhalateur pourrait être entraînée dans la trousse de premiers soins d'une unité, ce qui permet à une personne d'obtenir de l'aide lorsque les premiers symptômes apparaissent.
En outre, la distribution du médicament directement dans les poumons est susceptible d'être associée à moins d'effets secondaires que d'une dose orale, qui envoie le médicament dans le corps.
L'œdème pulmonaire est une complication de l'hypertension pulmonaire, une augmentation chronique de la pression sanguine dans les poumons, parfois associés à d'autres maladies, telles que l'insuffisance cardiaque et l'anémie drépanocytaire. Les personnes atteintes de ces conditions sont à risque d'oedème pulmonaire à toute altitude, mais le risque augmente à des altitudes plus élevées, conduisant parfois à des restrictions sur l'endroit où les patients peuvent vivre ou visiter. Être en mesure d'effectuer un inhalateur ambrisentan pourrait donner à ces patients une plus grande liberté de se rendre à des endroits à haute altitude.
Ferguson a déclaré l'approche devra être testé chez les personnes avant un inhalateur ambrisentan pourrait être mis à disposition sur le marché. En outre, l'équipe travaille pour affiner davantage la prestation aérosol du médicament par le développement des microbulles qui entourent les gouttelettes et aident à la drogue atteignent la partie la plus basse des poumons, où il a le plus grand impact.
Cette approche de microbulles, en cas de succès, pourrait être appliquée à tout médicament d'inhalateur-rendu. "Si vous pouvez utiliser cette technologie pour rendre les inhalateurs fonctionnent mieux et peut-être avec des doses encore plus faibles, il est un gagnant-gagnant", a déclaré Ferguson.