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mardi 14 juin 2016

Le syndrome d'alcoolisme foetal (SAF)

Le syndrome d'alcoolisme foetal
Synonymes de syndrome d'alcoolisme fœtal
L'alcool, les effets de la fœtal
Embryopathy alcooliques
Malformations congénitales liées à l'alcool
FAS
Discussion générale
Le syndrome d'alcoolisme foetal (SAF) est un motif caractéristique de malformations congénitales physiques et mentales que les résultats en raison de l'utilisation maternelle d'alcool pendant la grossesse. La gamme et la gravité des anomalies associées peuvent varier considérablement d'un cas à. Cependant, caractéristiques peuvent inclure des retards de croissance avant et après la naissance (prénatale et de retard de croissance post-natale); malformations du crâne et la région faciale (craniofaciale); des anomalies du cerveau; et / ou des résultats physiques supplémentaires. FAS peut également être associée à divers degrés de retard mental, des anomalies d'apprentissage et / ou des problèmes de comportement qui, dans certains cas, peuvent se produire en l'absence d'anomalies physiques évidentes.
Signes et symptômes
L'exposition prénatale à l'alcool peut avoir des effets multiples, y compris les fausses couches, les déficits de croissance, une déficience intellectuelle, ou le motif spécifique de malformations à la fin grave du spectre connu comme le syndrome d'alcoolisme foetal (SAF). Plus légèrement les nourrissons et les enfants touchés peut dire de manifester des effets de l'alcoolisme fœtal (EAF).
Les symptômes et les résultats associés au SAF peuvent varier d'un cas à l'autre.Cependant, caractéristiques comprennent souvent prénatale et / ou un retard de croissance post-natale, ce qui entraîne un faible poids et de la hauteur. Beaucoup de nouveau-nés touchés peuvent aussi avoir une irritabilité accrue, une sensibilité accrue aux sons (hyperacousie), le tonus musculaire anormal, et le dysfonctionnement de la motricité fine, y compris tremulousness, une compréhension faible et une mauvaise coordination main-œil.
Les données indiquent que le SAF est une cause majeure de retard mental. Le degré de déficience intellectuelle peut varier de légère à sévère. Le terme "microcéphalie" indique que la circonférence de la tête est plus petite que prévu pour l'âge et le sexe.Microcéphalie est une caractéristique commune du SAF qui est pensé pour être en raison d'une diminution globale de la croissance du cerveau. En outre, des anomalies cérébrales spécifiques ont été signalés en association avec le SAF, y compris l'absence de la bande de fibres nerveuses qui relie les hémisphères cérébraux (corps calleux) et le sous-développement d'une région du cerveau impliquée dans la coordination des mouvements volontaires (hypoplasie cérébelleuse).
Les enfants atteints du SAF ont souvent des déficits dans les compétences d'apprentissage, des difficultés à résoudre des problèmes et de la mémoire, et / ou troubles de la parole. En outre, beaucoup ont certaines anomalies du comportement, y compris l'hyperactivité, une altération du jugement, distractibilité facile, l'impulsivité et les comportements sociaux et adaptatifs avec facultés affaiblies. Dans certains cas, ces anomalies peuvent être présentes dans l'apparente absence d'anomalies physiques.
FAS peut également être associée à certains traits du visage, tels que les plis de la paupière (fissures palpébrales); peau vertical plis qui peuvent couvrir les coins intérieurs des yeux (épicanthus); et / ou un court, le nez retroussé avec un large pont nasal.caractéristiques supplémentaires peuvent inclure une lèvre supérieure mince;anormalement longue rainure, lisse verticale (philtrum) dans le centre de la lèvre supérieure; une petite mâchoire (micrognathie); et / ou régions aplaties mid-facial (hypoplasie midfacial). anomalies oculaires peuvent également être présents, tels que inhabituellement petits yeux (microphtalmie), tombantes des paupières supérieures (ptosis), et / ou une déviation anormale d'un œil par rapport à l'autre (strabisme). Les rapports indiquent que les traits du visage associés peuvent parfois être relativement subtile; en outre, ils peuvent avoir tendance à devenir moins apparent comme un enfant atteint la puberté.
Dans certains cas, divers défauts cardiaques peuvent également être présents, en particulier une ouverture anormale dans la cloison entre les chambres inférieures ou supérieures du cœur (ventricule ou défauts septaux auriculaires). Les nourrissons atteints peuvent aussi avoir des anomalies des articulations, y compris le positionnement anormal et / ou une diminution de l'amplitude des mouvements.anomalies physiques supplémentaires ont également été rapportés chez certains individus atteints du syndrome.
Causes
La consommation d'alcool de la mère pendant la grossesse peut entraîner des effets multiples sur le développement embryonnaire et fœtal, y compris le syndrome d'alcoolisme foetal (SAF). La quantité spécifique de l'ingestion d'alcool qui peut causer le SAF n'a pas été déterminée. Toutefois, il semble que des niveaux modérés et élevés de consommation d'alcool pendant la grossesse peut perturber la croissance du fœtus et du développement normal. Certains chercheurs indiquent que la consommation excessive pendant la grossesse peut conduire à plus grave, vaste anomalies caractéristiques du SAF, alors que parfois binge drinking à des niveaux élevés peut entraîner certaines caractéristiques du SAF, avec les défauts spécifiques qui dépendent de la durée d'exposition du fœtus.
On ne sait pas si les effets néfastes de l'alcool au cours du développement du foetus peuvent être dus à l'alcool lui-même ou un de ses sous-produits. En outre, le rôle contributif potentiel d'autres facteurs ne sait pas, comme les influences génétiques affectant le métabolisme de l'alcool ou des facteurs environnementaux supplémentaires (par exemple, l'usage du tabac maternelle). Certains chercheurs suggèrent que la consommation d'alcool peut nuire au transfert de certains nutriments essentiels via le placenta, en jouant un rôle dans la période prénatale retard de croissance caractéristique du syndrome.
Parce que la quantité d'alcool nécessaire pour provoquer le SAF est inconnue, il est recommandé que les femmes enceintes s'abstenir de boire de l'alcool.
populations touchées
Les chercheurs estiment que le syndrome d'alcoolisme foetal (SAF) se produit dans environ un à deux en 1000 naissances vivantes aux États-Unis. Selon des informations parues dans la littérature médicale, FAS est considérée comme la principale cause de retard mental dans le monde occidental.
Trouble en relation 
Les symptômes des troubles suivants peuvent être semblables à ceux du syndrome d'alcoolisme foetal (SAF). Les comparaisons peuvent être utiles pour un diagnostic différentiel:
L'utilisation de certains médicaments pendant la grossesse (par exemple, les anticonvulsivants hydantoïne) peut entraîner certaines caractéristiques semblables à ceux qui sont associés avec le SAF. En outre, certains troubles chromosomiques et syndromes génétiques peuvent également être caractérisés par des symptômes et des résultats similaires dans certains cas. (Pour de plus amples informations sur ces troubles, choisissez le nom de la maladie exacte en question votre terme de recherche dans la base de données de maladies rares.)
thérapies standard
Le traitement du SAF est généralement symptomatique et de soutien. L'intervention précoce est importante pour permettre aux enfants touchés d'atteindre leur potentiel.Les services spéciaux qui peuvent être bénéfiques comprennent l'éducation spéciale, l'orthophonie, la physiothérapie, et / ou d'autres services médicaux, sociaux, et / ou professionnelle.
La prévention du SAF est atteint par l'abstention de la consommation d'alcool pendant la grossesse.