Cancer du côlon: causes, symptômes et traitements
Le cancer du côlon, aussi connu comme le cancer colorectal, est la deuxième cause de décès par cancer chez les hommes et les femmes.Selon les Centers for Disease Control (CDC), 51,783 Américains sont morts d'un cancer du côlon en 2011 (l'année la plus récente pour les données disponibles). La maladie touche un peu plus d'hommes que de femmes, et le risque augmente avec l'âge.
"Le cancer du côlon est une croissance dans le côlon qui se pose généralement à partir d'un polype. Parfois, les polypes ressemblent à des tiges de chou-fleur, parfois ils sont à plat", a déclaré le Dr Richard Goldberg, le médecin en chef et professeur de médecine à Le Comprehensive Cancer Centre Ohio State University - Hôpital James Cancer et de l'Institut de recherche Solove. «Quand ils se propagent c'est quand [les gens] ont des problèmes de la vie en danger."
Causes
Hors types très rares, le cancer du côlon se développe dans les cellules qui tapissent l'intérieur du côlon et / ou du rectum. Du côlon, ou le gros intestin, est une structure courbe qui continue la digestion des aliments dans l'intestin grêle, absorbe du liquide hors de la selle et la transporte vers le rectum pour l'élimination.
Bien qu'il n'y ait pas de cause spécifique de cancer du côlon, certains facteurs peuvent augmenter le risque de développer la maladie. Ces facteurs incluent la génétique, l'alimentation et la santé. Les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer du côlon, surtout si plus d'un parent a eu la maladie, courent un risque accru. En outre, deux syndromes génétiques, la polypose adénomateuse familiale et le syndrome de Lynch, ont été associés au cancer du côlon.
Une alimentation riche en viande grasse et rouge peut augmenter le risque de maladie. Le cancer du côlon est rare dans les pays où la viande rouge est moins fréquente dans le menu. Par exemple, «Le cancer du côlon est assez rare au Japon, même si elle est de plus en plus fréquent que leur régime alimentaire devient occidentalisé», a déclaré Goldberg.
Première génération d'immigrants japonais qui se déplacent à Hawaï remarquent une légère hausse des taux de cancer du côlon, et «après une génération, les immigrants adoptent l'incidence de leur pays d'adoption», a déclaré Goldberg.
En outre, l'alcool lourd utiliser ainsi que le tabagisme peut contribuer à un diagnostic de cancer du côlon. Les facteurs de santé tels que l'obésité, le diabète et le manque d'exercice sont associés à un risque accru. En outre, les maladies inflammatoires telles que d'autres types de cancers ou de maladies telles que la rectocolite hémorragique peut augmenter la probabilité de développer un cancer du côlon.
Ces facteurs de risque, cependant, ne garantissent pas un diagnostic de cancer du côlon. Comme pour de nombreux cancers, le cancer du côlon se développe à partir de l'interaction complexe de nombreux facteurs, et deux individus sont les mêmes.
Symptômes et écrans
Les symptômes qui peuvent indiquer la présence de cellules cancéreuses dans le côlon ou le rectum comprennent le sang dans les selles, perte de poids, douleurs abdominales et la constipation ou la diarrhée. Souvent, les personnes ne présentent aucun symptôme de cancer du côlon jusqu'à ce qu'il soit devenu avancé. Pour cette raison, le préventive Services Task Force des États - Unis recommande que tous les individus âgés de 50 à 75 subissent un dépistage de routine. Afro - Américains, qui ont un risque accru, il est conseillé de commencer le dépistage à 45 ans, selon l’American College of Gastroenterology.
«Une des mauvaises choses sur le cancer du côlon est que souvent ne provoque pas de symptômes jusqu'à ce qu'il soit obtenu assez avancé», a déclaré Goldberg. "Voilà pourquoi nous recommandons que les gens ont des projections."
Des tests de dépistage du cancer du côlon comprennent un test à domicile selles, appelé haute sensibilité fécale test de sang occulte dans les selles (RSOS); une sigmoïdoscopie flexible (Flex Sig); et une coloscopie.Les contrôles de RSOS selles échantillons pour les cellules sanguines, et doivent être effectués chaque année, rapporte le CDC.
A la fois Sig Flex et une coloscopie impliquent l'insertion d'un tube mince dans le rectum et / ou du côlon pour vérifier les tissus cancéreux. Dans un Flex Sig, un médecin peut regarder le tiers inférieur du côlon, contrairement à une coloscopie, qui comprend un examen de l'ensemble du côlon.
Les personnes qui reçoivent un Flex Sig sont invités à prendre un lavement pour effacer le fond de leur côlon avant la procédure, Goldberg dit. Il ne nécessite généralement pas de sédation.
Pour une coloscopie, les gens sont invités à rester sur un régime liquide clair et boire un médicament, comme GoLytely, qui efface leurs entrailles un jour ou deux avant la procédure. Les coloscopies sont généralement effectuées sous anesthésie, et les patients, qui sont généralement groggy après la procédure, souvent ne pas retourner au travail ce jour-là et auront besoin d'un retour à la maison.
Au cours d'une coloscopie, les médecins utilisent un coloscope, un tube de six pieds mince avec une lumière sur son extrémité. Le coloscope permet aux médecins de souffler de l'air dans le côlon, ce qui aide à trouver des tumeurs qui peuvent se cacher derrière de nombreuses rides et des plis du côlon, Goldberg dit. Les médecins peuvent également prendre une biopsie ou enlever des polypes suspects au cours de la coloscopie.
Les examens de dépistage sont si efficaces que la réalisation de ces essais pourrait prévenir 60 pour cent des décès par cancer du côlon, selon les estimations du CDC.
Traitement
Si le diagnostic du cancer du côlon est fait, le traitement est déterminé par le stade de la maladie. En d'autres termes, les étapes précédentes dans laquelle le cancer est petit et localisée peuvent nécessiter moins d'intervention. En règle générale, la chirurgie peut éliminer efficacement les petites tumeurs et la chimiothérapie est prescrite pour tuer toutes les cellules restantes. Les médicaments de chimiothérapie couramment utilisés pour le cancer du côlon comprennent irinotecan, oxaliplatine, capacitabine et 5-fluorouracile.
Plus de cancers avancés dans lesquels la maladie a métastasé, ou la propagation, à travers les grandes régions du côlon ou à d'autres parties du corps peuvent exiger l'enlèvement des sections entières du gros intestin. Souvent, les deux points restants peut être reconnecté au rectum, mais si le cancer a atteint le rectum, une colostomie peut être nécessaire. Dans cette procédure, un chirurgien crée une ouverture dans l'abdomen et attache une colostomie "sac." Collecte des déchets dans le sac au lieu de passer par le rectum. La chimiothérapie et la radiothérapie sont alors prescrits pour tuer les cellules cancéreuses restantes, et de contrôler autant que possible la propagation de la maladie.
Le traitement alternatif
Bien qu'il n'y ait aucune preuve scientifique pour montrer que les traitements alternatifs peuvent traiter ou guérir le cancer du côlon, certains traitements peuvent améliorer la qualité de vie des patients atteints de cancer.
«Vivre avec succès avec une maladie mortelle comme cela prend des ressources autres que les ressources médicales», a déclaré Goldberg.
Des activités telles que l’art, la danse et la musique peuvent détourner l'attention de la maladie et le processus de traitement, et aider à réduire le stress. En outre, l’exercice et la méditation peuvent améliorer l' humeur et l' appétit. En fait, l’exercice quotidien peut améliorer les résultats de la vie pour les personnes atteintes d'un cancer du côlon localisé, selon une étude 2013 dans l’International Journal of Cancer.
Les groupes de soutien sont également une ressource utile pour faire face au cancer du côlon. Information sur les groupes locaux peuvent être trouvés par les organisations, y compris le cancer du côlon Alliance, Cancer et l'American Cancer Society.
