Diarrhée: causes, symptômes et traitements
Diarrhée - ou lâches, selles liquides qui se produisent plus fréquemment que d' habitude - est l’un des maux les plus fréquemment rapportés aux États-Unis (en second lieu seulement à l' infection des voies respiratoires), selon l'American College of Gastroenterology (ACG). Bien que la diarrhée ne provoque généralement pas de graves complications pour la plupart des patients, il peut être une maladie mortelle pour les jeunes enfants, en particulier ceux qui souffrent de malnutrition ou ont un système immunitaire affaibli, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
Types de diarrhée et les causes
Un épisode de diarrhée qui ne dure pas plus de deux semaines est appelée diarrhée aiguë et est le plus souvent causée par une infection virale, selon l’ACG. Le virus de la diarrhée causant la plus courante pour les adultes est de norovirus, qui est souvent désigné comme «navire de croisière de la diarrhée» en raison de sa fâcheuse tendance à infecter les vacanciers de marin. Rotavirus, un autre virus de la diarrhée induisant, est très fréquent chez les jeunes enfants.
Les autres causes de diarrhée aiguë comprennent l’infection bactérienne, qui est souvent appelé «la diarrhée du voyageur," ou, dans certaines parties du monde, "la revanche de Montezuma." Mais ceux qui viennent vers le bas avec cette maladie mal à l’aise ne sont pas les victimes d'une ancienne malédiction; ils sont généralement les victimes de la bactérie entéro Escherichia coli (ETEC), selon le Dr Ian Lustbader, un professeur agrégé de médecine clinique et un gastroentérologue au Langone Medical Center de l’Université de New York.
Une cause commune finale de la diarrhée aiguë est des parasites, qui peuvent être ingérées quand une personne consomme des aliments ou de l'eau contaminée, Lustbader dit
Diarrhée qui dure plus de quatre semaines est connu comme la diarrhée chronique. Comme la diarrhée aiguë, la diarrhée chronique a de nombreuses causes. Selon la Lustbader, ces causes comprennent:
• Les causes infectieuses (parasites le plus souvent)
• Osmotiques et malabsorption causes (qui entraînent trop d’eau absorbée dans l'intestin), tels que la maladie cœliaque et l’intolérance au lactose
• Les causes inflammatoires telles que la rectocolite hémorragique ou la maladie de Crohn
• l'ischémie intestinale, ou diminuée du flux sanguin vers l'intestin
• Certaines thérapies du cancer, comme un rayonnement
• Certains médicaments, tels que des antibiotiques
Complications
«La diarrhée peut être rien à craindre, ou il peut être potentiellement mortelle», a déclaré Lustbader, qui a expliqué que la cause sous-jacente de la diarrhée d'un patient est ce qui détermine la gravité de cette maladie mal à l'aise.
La principale complication de la diarrhée est la déshydratation causée par la perte de grandes quantités d'eau, de sel et de nutriments. Selon la clinique Mayo, la déshydratation peut conduire à d’autres affections graves telles que la pression artérielle basse, des convulsions, une insuffisance rénale, voire la mort. Ceux qui ont la diarrhée en cours devraient consulter un médecin si elles ressentent:
• urine foncée ou de petites quantités d'urine
• Rythme cardiaque rapide
• , Rougeur de la peau sèche
• Maux de tête ou des étourdissements
• Fatigue
• Irritabilité ou confusion
• abdominale sévère ou une douleur rectale
• Sang dans les selles ou selles noires ressemblant à du goudron
Diagnostic et essais
Diagnostiquer la diarrhée elle-même est pas toujours aussi simple que l'on pourrait penser, dit Lustbader, qui a noté que les gens éprouvent souvent des changements dans leurs mouvements de l'intestin et de penser qu'ils ont la diarrhée, alors qu'en fait, ils ne le font pas. Mais si un patient est d'avoir trois selles aqueuses ou plus ou molles par jour, puis ils ont probablement la diarrhée, Lustbader dit.
Pour diagnostiquer la diarrhée, un médecin peut vouloir déterminer la cause de la condition, en particulier pour les patients dont les symptômes sont sévères et / ou en cours. Selon le National Institutes of Health (NIH), des tests de diagnostic pour la diarrhée comprennent:
• L'examen physique de l'abdomen et des questions sur les habitudes alimentaires
• examen des médicaments, y compris les plus-the-counter médicaments et des suppléments
• Des tests sanguins pour écarter certaines maladies
• La culture des selles pour déterminer si les bactéries ou les parasites sont présents
• Le jeûne des tests, en évitant les divers aliments pour déterminer si la diarrhée répond à des changements alimentaires
• Sigmoïdoscopie ou une coloscopie, qui permettent aux médecins de visualiser le côlon et le rectum interne
• Les examens d'imagerie pour exclure des blocages intestinaux ou d'autres anomalies
Traitement et médicaments
La plupart des cas de diarrhée disparaissent spontanément en quelques jours et tout ce qui est nécessaire est la prévention de la déshydratation en remplaçant les fluides perdus, selon le NIH.
Entre-temps, divers médicaments sans ordonnance peut aider à raffermir les selles et diminuer l'urgence pour les mouvements de l'intestin. Ceux-ci comprennent le chlorhydrate de lopéramide (communément connu sous le nom de marque Imodium AD), le salicylate de bismuth (Pepto-Bismol) et attapulgite (Kaopectate).
Ces médicaments, cependant, ne sont pas recommandés pour la diarrhée causée par une infection bactérienne ou des parasites, selon le NIH, parce que les organismes seront piégés dans les intestins si la diarrhée cesse avant qu'ils ne soient complètement éliminés.
La Cleveland Clinic recommande de boire deux à trois pintes ou litres de liquides par jour tout en récupérant de la diarrhée. Alors que l’eau est très bien, il ne remplace pas le sel ou les éléments nutritifs perdus, donc de meilleurs choix sont le bouillon, thé avec du miel, boissons pour sportifs et les jus sans pulpe. Évitez les produits laitiers, la caféine, l’alcool et jus de pommes et de poires, car ils peuvent aggraver la diarrhée.
, des aliments fades souples sont recommandés aussi bien, y compris les bananes, du riz blanc, pain grillé, des craquelins, des pommes de terre bouillies, du beurre d'arachide crémeux, fromage cottage, les nouilles et la compote de pommes. Parce que le yaourt, le fromage et le miso contiennent des probiotiques, qui contiennent des souches de bactéries semblables à celles d'un intestin en bonne santé, elles sont également de bons choix. Évitez gras, riche en fibres ou d'aliments fortement assaisonnés pendant plusieurs jours.
Lustbader recommande également de prendre des mesures pour prévenir la diarrhée, en particulier lorsque vous voyagez. Ces mesures comprennent boire uniquement de l'eau en bouteille ou bouillie, lavant fréquemment les mains (surtout avant de manger) et de manger uniquement des aliments fraîchement cuits.
