Épidémie: la tuberculose (TB)Tueur se propage comme la recherche dégringole
Dans un article récent du Huffington Post, Francis Collins, directeur des Instituts nationaux américains de la santé, a déclaré que la nation aurait très probablement un vaccin et thérapeutique pour Ebola si l'investissement n'a pas stagné. Remplacez le mot Ebola pour la tuberculose (TB) et vous pouvez décrire avec précision la situation de la tuberculose aujourd'hui.
À l’échelle mondiale, plus de 8 millions de personnes tombent malades, et 1,3 million meurent, de la tuberculose chaque année - en 2013, il y avait 9.582 cas de tuberculose et 10 millions de personnes vivant avec l'infection de la tuberculose aux États-Unis.
la recherche antibiotique est effondré
La tuberculose est une maladie évitable et curable causée par la Mycobacterium tuberculosis. Bactéries transmissibles par l'air, il affecte le plus souvent les poumons - et la communauté médicale est même pas proche de l' éliminer. La hausse des cas de tuberculose résistante aux médicaments, une forte mortalité pour les personnes à la fois avec le VIH et la tuberculose, et un environnement de compressions budgétaires continus en matière de recherche et de développement signifie que les communautés traitant de la maladie sont sur une trajectoire potentiellement dévastatrice. les
compagnies pharmaceutiques quittent le domaine anti-infectieux en masse car ils sont tous à la recherche de la prochaine médicament blockbuster qui apportera en milliards de dollars - les entreprises ne voient pas d’antibiotiques comme ayant un bon retour sur investissement. Cependant, avec un tiers de la population mondiale ayant une infection tuberculeuse latente, on pourrait penser qu'il y aurait un bon incitatif de marché.
Ebola et la tuberculose ne sont pas les seules maladies faisant face à un manque d'investissement dans la recherche et le développement - chaque année à travers le monde, la dengue affecte 50 millions à 100 millions de personnes, Chagas affecte 15 millions, et les leishmanioses affectent 12 millions de dollars annuellement
Pfizer, AstraZeneca et Novartis tous fermé la porte sur tout le développement des antibiotiques au cours des deux dernières années.Leur départ vient à un moment où leur investissement est le plus nécessaire, avec des appels urgents pour de nouveaux médicaments pour traiter la hausse la résistance aux médicaments pour les maladies telles que la tuberculose.
E président américain Barack Obama xecutive ordre la lutte contre la résistance aux antibiotiques et d’accompagner la Stratégie nationale de lutte contre les bactéries résistantes aux antibiotiques catégorise la tuberculose résistante aux médicaments comme un pathogène de niveau grave menace. Et, la tuberculose les US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 'du rapport, «Menaces de résistance aux antibiotiques dans les États-Unis, 2013," classé Niveau de risque: Sérieux. La CDC catégorisé pathogènes résistants aux médicaments comme urgent, sérieux et concernant. (Niveaux de danger ont été déterminés par des critères tels que l’impact clinique et économique, l’incidence, la disponibilité d'antibiotiques et de transmissibilité efficaces.)
Malgré ces avertissements alarmants, la tuberculose n’est toujours pas un domaine de recherche prioritaire pour les entreprises pharmaceutiques, le gouvernement des États-Unis, ou tout autre gouvernement. L’ordre exécutif du président du financement de 900 millions $ par année recommandé pour la recherche antibiotique et un montant supplémentaire de 800 millions $ par année comme une incitation à la participation de l'industrie pharmaceutique. Ces fonds restent «suggérés», mais non engagés.
La lutte contre une épidémie
Le " Plan mondial Halte à la tuberculose 2011-2015 » appelle à un investissement annuel de 2 milliards $ pour développer les nouveaux médicaments, diagnostics et vaccins nécessaires pour mettre fin à l'épidémie mondiale de tuberculose. En 2013, le monde a dépensé 676,6 millions $ sur un tel développement - qui est seulement 33 pour cent du montant annuel nécessaire, selon une analyse Treatment Action Group réalisée. Maintenant dans sa neuvième année, notre "2014 Rapport sur la tuberculose de recherche Tendances de financement » montre que la fondation de l'entreprise de recherche sur la tuberculose est plus fragile que jamais, la mise en retour des efforts pour lutter contre la maladie.
En 2013, les entreprises du secteur privé ont dépensé 99,6 M $ sur la recherche de la tuberculose, une baisse de 31,32 pour cent par l'144.970.000 $ que l'industrie a investi en 2011. Avec des investissements maintenant moins de 100 millions $, les sociétés pharmaceutiques ont dépensé moins sur la recherche de la tuberculose et du développement (R & D) en 2013 que ce qu’ils ont fait en 2009, à l'apogée de la crise économique mondiale.
Juste une entreprise - Otsuka (Tokyo, Japon) - représente 60 pour cent de toutes les dépenses du secteur privé sur la tuberculose R & D.
Les faibles niveaux d'investissement ont produit des recherches de mauvaise qualité et peu de volume. Au cours des 40 dernières années, seuls deux nouveaux médicaments de nouvelles classes de médicaments ont été approuvés pour traiter la tuberculose. La phase I du pipeline antituberculeux reste vide, garantissant que les médicaments existants ne seront pas suivis par d'autres nouveaux composés pour les années à venir.
"Lorsque les entreprises se retirent de la recherche sur la tuberculose, nous perdons non seulement leur capital financier, mais des composés prometteurs appartenant à ces entreprises se coincer dans les premiers stades de développement. En conséquence, le rythme de la recherche est en retard de la propagation de la tuberculose résistante aux médicaments », a déclaré Mark Harrington, directeur exécutif du TAG..
Arrêt de la tuberculose avant qu'il ne soit trop tard
la recherche de la tuberculose repose largement sur un petit nombre de bailleurs de fonds, la plupart des institutions publiques et philanthropiques. En 2013, les 20 plus grands bailleurs de fonds de TB R & D ont donné près de 90 pour cent du total 676.300.000 $. Les deux plus importants donateurs - l'Institut national américain des allergies et des maladies infectieuses (NIAID) et la Fondation Bill & Melinda Gates - ensemble a donné 45 pour cent de tout l'argent consacré à la recherche de la tuberculose en 2013.
Le secteur public donne quatre fois plus d'argent à la tuberculose R & D que le secteur privé, et les institutions philanthropiques donnent deux fois plus.
Le financement Torpid pour la tuberculose R & D signifie que le rythme de la recherche est en train de chuter loin derrière la propagation de la tuberculose résistante aux médicaments. En 2012, l'Organisation mondiale de la Santé estime que 450.000 personnes ont développé la tuberculose multirésistante, mais seulement 1 sur 6 d'entre eux ont commencé le traitement.
Aujourd'hui, nous continuons à utiliser les diagnostics qui sont de 120 ans, sont inexactes et ne fonctionnent pas sur les enfants ou les personnes vivant avec le VIH. Nous donnons toujours des schémas de traitement qui sont longues (6-24 mois), très toxiques - qui peuvent causer des effets secondaires tels que la psychose et de la surdité - et seulement guérir environ la moitié des patients atteints de tuberculose multirésistante.
Ceux qui tombent malades méritent sûrement de meilleures options que d'avoir à choisir entre garder leur audition ou une chance de guérir leur TB. Le modèle actuel de R & D est les patients brisés et défaillants TB.
Initiatives pour soutenir la recherche antibiotique - qui antituberculeux et R & D de diagnostic sont des éléments essentiels - doivent être soutenues par un financement proportionnel à la taille croissante de l'épidémie.
