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jeudi 29 septembre 2016

Est-ce qu'un test sanguin pour divers biomarqueurs vous rend plus sain?

La revue 'InsideTracker': Est-ce qu'un test sanguin commercial vous rend plus sain?
InsideTracker est un service qui analyse votre sang pour divers biomarqueurs - des niveaux de sucre et de cholestérol à des enzymes du foie - et vous indique comment vous se traduit en termes de santé et de fitness. Le service n'a pas l'intention de trouver la maladie, afin que les utilisateurs avec un niveau de sucre dans le sang hors-la-chart ne soient pas dire si elles peuvent avoir le diabète, mais serait conseillé de consulter le médecin. Mais InsideTracker recommandera style de vie change pour les personnes dans les gammes "normales" des marqueurs qu'il regarde, afin qu'ils puissent travailler à apporter leurs marqueurs sanguins ou vers le bas pour ce qui est «optimal» pour eux sur la base des recherches les plus récentes, la compagnie dit .
InsideTracker a été fondée en 2009 à Boston, et d' abord offert ses services aux athlètes professionnels. Plus récemment, la société a offert des services à tout le monde. 
Pour voir comment tout cela fonctionne, je l'ai testé ce service.(InsideTracker fourni les tests et les résultats gratuitement.) J'ai revu mes résultats aussi méticuleusement que je pouvais, et je parlais avec le co-fondateur Gil Blander de InsiderTracker, un doctorat en biologie, ainsi qu'avec un autre expert qui n'a pas participé avec la société. Voici ce que je trouve.
Comment fonctionne le test sanguin?
Pour moi, le test sanguin a été facile: une infirmière est venue à mon bureau et a attiré mon sang. Mais les utilisateurs peuvent aller à des laboratoires qui se sont associés à l'intérieur Tracker pour effectuer leur test sanguin.
Les gens peuvent également utiliser les résultats existants de travail de sang et de télécharger les données à InsideTracker, payer le service de 50 $ pour l'analyse. Sinon, les gens peuvent opter pour d'autres plans du service, qui comprennent la prise de sang et d'essai et vont de 99 $ à 499 $ selon les marqueurs inclus dans le test.
Les gens peuvent utiliser le service une seule fois, et suivre les recommandations, mais ils peuvent également acheter à nouveau le service de répéter le test après quelques mois, pour voir si leur mode de vie change (par exemple, manger plus sainement ou de prendre certains suppléments) ont fait une différence.
Quelques jours après avoir obtenu mon sang prélevé, je suis un email avec un lien vers mes résultats sur InsideTracker. Les résultats vous indiquent les niveaux de chaque marqueur, plus comment vos résultats se comparent à la zone optimale pour votre âge et le sexe et comment vous comparer à vos homologues.
Qu'est-ce que vous apprenez de InsideTracker
Il y a maintenant tellement de biomarqueurs que les scientifiques testent pour que vous puissiez réellement ne pas soumettre en toute sécurité la quantité de sang nécessaire pour les tester tous à la fois. L'équipe scientifique à l’InsideTracker a choisi 30 biomarqueurs qui, selon lui, sont les plus pertinents pour les personnes en bonne santé, et qui sont aussi modifiables avec le mode de vie et les changements de régime, Blander dit.
Au début, il était étonnant de voir une énorme quantité de données sur moi-même en un seul endroit. L'interface du site était, compréhensible et plein d'informations sur chaque biomarqueur conviviale.
Les 30 marqueurs biologiques dans le test appartiennent à des catégories différentes. Par exemple, ceux qui sont liés au métabolisme inclus le sucre, le cholestérol ( à la fois le «bon» cholestérol HDL et de types «mauvais» LDL ) et de triglycérides. Autres catégories inclus la fonction hépatique (avec des tests pour les enzymes du foie), l’inflammation (globules blancs et plusieurs marqueurs de l' inflammation), l' équilibre électrolytique (sodium, potassium et zinc), les os et la santé des muscles (calcium et vitamine D), et quelques autres catégories .
InsideTracker répertorie vos résultats pour chaque biomarqueur, montre la plage normale en jaune, la plage anormale (trop faible ou trop élevée) en rouge. La gamme qu’InsideTracker définit comme "optimal" pour vous est représenté en vert.
Sur la base de vos résultats, le service donne quelques recommandations. Par exemple, si vous êtes faible sur la vitamine D , il recommande de prendre des suppléments, suggère quelques aliments que vous pourriez manger, et vous dit de passer plus de temps au soleil. Pour chaque biomarqueur, le site explique aussi pourquoi le nutriment est important, et ce qu'il fait dans le corps.
«Quand vous parlez à votre médecin, il vous regarde et essaie de voir si vous êtes malade ou non. Nous essayons d'optimiser», a déclaré Blander."La première étape consiste à examiner chacun des biomarqueurs que vous avez et d'essayer de trouver ce que votre zone optimale est," dont le service fait pour chaque personne, fondée sur l'âge, le sexe, l'origine ethnique, la quantité d'alcool consommée et d'autres facteurs, a-t-il dit.
De mes résultats, j'ai appris que je suis en bonne forme dans presque toutes les catégories, mais ma vitamine D et les niveaux de calcium et ma saturation de la transferrine (TS) pourcentage (qui reflète libre en fonction de fer lié dans le sang) étaient en dehors de ma " plage optimale ", même si elles étaient encore normal. Maintenant, ce que tout cela voulait dire est un peu délicat.
Comment le fait de connaître votre niveau vous aider avec votre santé?
InsideTracker vise à maintenir une fenêtre étroite de ce qui est considéré comme «normale» basée sur des données scientifiques, pour aider les gens à atteindre l'état sain. (Mais il faut savoir que tout le monde est d'accord que la recherche d'une telle fenêtre étroite est toujours possible ou même souhaitable.)
Blander a déclaré que les scientifiques de InsideTracker ont travaillé pour savoir ce que la littérature médicale dit sur le niveau optimal de chaque biomarqueur pour une personne d'être la plus saine et de vivre le plus longtemps qu'il ou elle peut.
Par exemple, ayant un taux de sucre sanguin niveau (glucose) inférieur à100 indique qu'une personne n'est pas diabétique ou même prédiabétique, ce qui est bon. Mais il peut encore ne pas être au niveau optimal, même si il est en bonne santé, Blander dit. "Ce que nous trouvons en regardant la littérature est que pour quelqu'un dans l'âge de 20 ans, il est préférable pour lui d'être en dessous de 80 pour vivre la plus longue, alors que quelqu'un qui est plus âgé, dans les années 50, il pourrait être OK pour être inférieur à 85 ou 87. "
Pour moi, la vitamine niveaux de saturation de transferrine D et ne sont pas optimales, donc je regardai en eux de plus près.
Pour la vitamine D, les National Institutes of Health dit qu'un niveau où entre 20 nanogrammes / millilitre et 50 ng / mL est considéré comme adéquat pour les personnes en bonne santé, alors que InsideTracker dit la zone optimale est plus étroite, entre 40 et 48 ng / ml. Le mien était de 21 ng / mL, inférieure à la «zone optimale» , mais toujours dans la plage normale. Cependant, il était assez proche du niveau de coupure du NIH que je décide de suivre les recommandations de l’InsideTracker pour essayer d'augmenter mon niveau.
Mon autre biomarqueur dallée, saturation de la transferrine (TSAT), reflète la quantité de fer disponible dans le sang. Pour les femmes, une TSAT normale se situe entre 12 et 45 pour cent. Mon TSAT était de 38 pour cent, il était donc normal, mais en dehors de la zone optimale de InsideTracker 18 à 34 pour cent. Une haute TSAT pourrait signifier qu'une personne consomme trop de fer.
J'ai trouvé une étude récente que peu soutenu la recommandation InsideTracker de cette zone optimale. L'étude a impliqué environ 16.000 adultes et a trouvé un lien entre avoir une TSAT inférieure à 17,5 pourcent ou plus de 31 pour cent, et un plus grand risque de mourir prématurément.
Jusqu'où pouvez-vous pousser à optimiser?
Mais les critiques disent qu'il n'y a pas suffisamment de données dans la littérature scientifique pour définir une telle zone optimale étroite pour chaque biomarqueur. De plus, il n'y a pas suffisamment de preuves que d'avoir un niveau au sein d'une telle zone optimale est mieux que la plage normale quand il vient à la santé réelle. Même si certaines études trouvent un lien (comme l'étude TSAT ci-dessus), les résultats doivent être reproduits dans d'autres études avant d'être considéré comme un fait.
Par exemple, si ma vitamine D était de 35 ng / mL, bien au-dessus du niveau de coupure du NIH d'insuffisance, mais toujours inférieure à la zone optimale? Dr. Pieter Cohen, professeur adjoint de médecine à la Harvard Medical School et un interniste général à la Cambridge Health Alliance à Boston, a déclaré que ces petites différences dans les niveaux de vitamine D ne seraient probablement pas changées quoi que ce soit dans la santé de quelqu'un.
"Il y a des données zéro qui un niveau supérieur à 40 est préférable à un niveau au-dessus 35. Il n'y a pas de recherche que l'augmentation de la vitamine D 35-45 niveau a un effet réel sur la santé», a déclaré Cohen.
Blander pointé deux études qui ont trouvé des liens entre mourir tôt et les niveaux de D très basses ou très élevées de vitamines. Il a déclaré que le InsideTracker détermine les fourchettes optimales en considérant "l'effet des taux de vitamine D sur la performance sportive ainsi que la relation entre la vitamine D et d’autres facteurs importants de la performance globale et le bien-être."
Dans la communauté scientifique, il y a encore des questions sur ce que les niveaux optimaux de vitamine D peuvent être et quelles conditions peuvent être liées à des niveaux de vitamine D faible, a déclaré Cohen. «La vitamine D a été étudié en profondeur depuis des années, nous faisons toujours pas les réponses à cette question. Il est tout à fait présomptueux qu'une application va vous dire ce qui est juste," Cohen m'a dit.
Tu ne peux pas aller à votre médecin?
Certains des biomarqueurs testés par InsideTracker chevauchement avec ce que un des tests de médecins pour pendant un examen de routine, mais InsideTracker, les résultats sont examinés différemment, avec davantage l'accent sur la santé optimisée plutôt que de simplement éviter les maladies, Blander dit.
D’autres biomarqueurs qui InsideTracker regarde ne sont généralement pas testés par un médecin, sauf si il y a un problème. Par exemple, le service mesure vos niveaux de l'hormone testostérone sexuelle, la vitamine B12 et une enzyme appelée créatine kinase, qui peut être un marqueur de la dégradation musculaire due à overexercise.
Mais en dépit de la différence de focalisation entre un médecin et l'InsideTracker, Cohen a dit qu'il pense que ce serait une mauvaise idée de faire confiance à la plate - forme sur un médecin.
«Pourquoi un consommateur confiance à une application qui a un modèle d'affaires en vendant plus de leur produit, par opposition à un médecin qui a un minimum de formation de six ans pour se préparer à interpréter les résultats essentiels que se rapporte à vous individuellement?" Cohen a dit.
En outre, certaines personnes peuvent interpréter leurs résultats de manière incorrecte et penser qu'ils sont en dehors de la plage normale (comme ce fut le cas pour moi, à mon premier coup d'œil). En général, ces services ont le risque de conduire à l'anxiété, et les coûts inutiles pour les tests supplémentaires qui sont faites sur des préoccupations inutiles, Cohen dit.
"Si vous utilisez ce dans un niveau de la population, je pense qu'il ferait plus de mal que de bien, car cela conduira à beaucoup de confusion - beaucoup de gens pensent à leurs niveaux sont trop élevés ou trop bas - et conduire à des visites de médecin supplémentaires, "qui ne sont pas nécessaires, a déclaré Cohen.
Résultat financier
Je l'ai beaucoup aimé apprendre beaucoup sur l'état de mon corps. Les résultats des travaux de sang ont été présentés dans la manière la plus lisible (par rapport à vos résultats typiques de tests de laboratoire), et je l'ai trouvé habilitant à avoir accès à ces informations d'une manière que je pouvais facilement comprendre. Pour les personnes qui ont un travail de sang assez récent, je crois que le premier plan d'achat de l'entreprise qui utilise ce travail de sang et coûte 50 $ est une façon raisonnable d'essayer le service.
Cependant, je suis généralement très curieux au sujet de la physiologie humaine et le fonctionnement de mon propre corps, et je suis les nouvelles tendances qui visent à utiliser les données pour améliorer la santé humaine . Tous les gens sont aussi intéressés à ce sujet que je suis, de sorte qu'ils ne pourraient pas profiter d’avoir autant d’informations.
Aussi, je prenais tout ce que je lis sur mes résultats avec un grain de sel, et devrait donc vous si vous décidez d'acheter un plan. Je ne parierais pas ma vie sur la demande que l'augmentation de ma vitamine D ou «optimisation» d'autres biomarqueurs seraient nécessairement changer ma vie d'une manière tangible, mais je serais prêt à essayer