Faits sur Fluoration
La fluoration de l'eau est l'addition du fluorure chimique à l'approvisionnement en eau publics, dans le but de réduire les cavités.
Environ les deux tiers de la population des États - Unis a l'eau fluorée publique, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Parmi ceux qui sont desservis par des systèmes d'eau communautaires, le pourcentage grimpe à 74,6 pour cent.
Qu'est-ce que la fluoration?
Le fluor est un composé ionique dérivé du fluor, qui est l'élément le plus réactif unique ; il se trouve naturellement dans de nombreuses roches. Environ 95 pour cent du fluorure ajouté à l’approvisionnement en eau publique est produite à partir de roche phosphorite, selon les CDC.
Le fluorure est ajouté à l’approvisionnement en eau publics à une concentration moyenne d'environ 1 partie par million (1 ppm) ou 1 milligramme par litre, ou légèrement en dessous. Les concentrations de fluorure se produisant naturellement dans les eaux de surface dépendent de la localisation, mais sont généralement faibles et ne dépassent généralement pas 0,3 ppm. Les eaux souterraines peuvent contenir des niveaux beaucoup plus élevés, cependant.
En 2015, le département américain de la Santé et des Services sociaux a émis une recommandation pour le niveau de fluorure optimal qui devrait être dans l'eau potable pour prévenir la carie dentaire. Cette nouvelle recommandation est pour un seul niveau de 0,7 milligrammes de fluorure par litre d'eau, opposés aux 0,7 à 1,2 milligrammes par litre de recommandation émise en 1962, qui est maintenant la norme.
Le changement a été recommandé parce que la plupart des gens aux États-Unis ont accès à plusieurs sources de fluorure qu'ils ne le faisaient lorsque les lignes directrices ont d'abord été mises en place. "L'ajustement dans le montant est plus représentatif des besoins actuels de la population. En raison de l'utilisation accrue et l'accessibilité des autres sources de fluorure (dentifrice, rince-bouche, etc.) et d'autres améliorations dans les soins de santé bucco-dentaire, ces nouvelles recommandations ont été faites », a déclaré Alice Lee, un dentiste pédiatrique au Montefiore Medical Center dans le Bronx, New York.
Comment fonctionne la fluoration?
Fluor fonctionne en se liant à l’émail des dents, qui est principalement composée d'hydroxyapatite, d’un cristal composé de calcium, de phosphore, d'hydrogène et d’oxygène, selon l'American Scientific. En remplaçant la molécule d'hydroxyle sur hydroxyapatite, le fluorure rend la dent plus résistante aux attaques acides des bactéries. Exactement comment le fluorure aide à protéger les dents, et combien il les protège, cependant, ne sont pas tout à fait clair. Au cours des 15 dernières années, cependant, la recherche a révélé que le fluorure travaille principalement par voie topique, par exemple quand il appliqué sur les dents en riche en fluorure du dentifrice.
La carie dentaire, lorsque non traitée, peut conduire à des problèmes de santé graves, telles que les infections qui peuvent se propager dans la mâchoire. La carie dentaire a diminué aux États-Unis depuis la fluoration a commencé, selon les CDC. Cependant, il a également diminué dans d'autres pays qui ne fluorent pas, selon l' Organisation mondiale de la santé (OMS).
Fluoration controverse
Depuis son introduction au début des années 1940, la fluoration a été la source de controverse. Les partisanes pro-fluorations disent que le processus est «sûr et efficace» pour réduire les cavités, en particulier chez les enfants pauvres. La fluoration de l'eau est approuvée par l'American Medical Association, l'American Dental Association et la CDC, qui énumère comme l'un des meilleurs 10 plus importantes mesures de santé publique du 20e siècle.
Ceux du côté opposé disent qu'il est contraire à l'éthique sous forme de masse des médicaments, sans le consentement ou la connaissance de chaque individu. En mettant le fluorure dans l'eau potable, la dose ne peut pas être contrôlée, car certaines personnes - comme les travailleurs et les personnes souffrant de problèmes rénaux - boire beaucoup plus d'eau que d'autres. Les gens opposés à la fluoration font également valoir que, puisque riche en fluorure du dentifrice est disponible, le fluorure ne doit pas être ajouté à l'eau. Le premier dentifrice fluoré, Crest, a été introduit en 1955.
Adversaires de fluorure, tels que le Réseau d’action Fluoride, citent des études montrant que des niveaux élevés de fluorure ont été liés à un certain nombre d'effets négatifs sur la santé tels que les fractures osseuses, troubles de la thyroïde et le développement du cerveau avec facultés affaiblies et la fonction.
Une étude publiée dans l'automne 2012 dans la revue Environmental Health Perspectives a trouvé un lien entre les niveaux élevés de fluorure trouve naturellement dans l’eau potable en Chine et ailleurs dans le monde, et un quotient intellectuel inférieur chez les enfants. Le document a examiné les résultats de 27 études différentes, dont 26 ont trouvé un lien entre l' eau potable de haute fluorure et le QI inférieur. La différence de QI moyen entre les zones fluorure haute et basse de 7 points, l'étude a révélé.
L'effet de la santé la plus évidente de l’exposition au fluorure en excès est la fluorose dentaire, qui, lorsqu'il est doux comprend des stries blanches, et les cas graves peuvent inclure des taches brunes, des fosses et l’émail brisé. En 2010, 41 pour cent des enfants âgés de 12 à 15 avait une certaine forme de fluorose dentaire, selon les CDC.
"Les nouvelles recommandations vont maintenir les avantages de la prévention de la carie du fluorure ... et permettra de réduire en même temps le risque de fluorose dentaire chez les patients plus jeunes," Edward H. Moody, Jr., un dentiste et président de l'American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD), dit
Une étude de 2009 qui a suivi l’exposition au fluorure dans plus de 600 enfants dans l’Iowa n'a trouvé aucun lien significatif entre l’exposition au fluorure et la carie dentaire. Un autre examen de 2007 dans le British Medical Journal a déclaré que «il n'y a pas eu d'essais randomisés de la fluoration de l’eau», qui est actuellement la norme pour tous les médicaments.
Est-fluorure mauvais pour vous?
Cela dépend de qui vous demandez; fluorure est incontestablement toxique à certaines concentrations. Le rapport le plus complet sur le fluorure a été publié en 2006 par le Conseil national de recherches, fait à la demande de l'Agence de protection de l’environnement. Ce groupe a constaté que la limite supérieure pour le fluorure, à 4 ppm, était trop élevée pour éviter un certain pourcentage des enfants de fluorose dentaire grave et a recommandé l'EPA abaisser cette limite.
La CDC dit que le niveau auquel il est ajouté à l'eau (1 ppm) est sûr et efficace. Kerry Maguire, de l'Institut Forsyth, un (non-profit) institut de recherche indépendant aux Etats-Unis spécialisée sur la santé bucco -dentaire et son raccordement au bien - être général, d' accord avec la CDC.
"Pour les enfants que je traite, l'eau potable fluorée se traduit par moins de caries nécessitant une visite chez le dentiste et plus de temps à l'école», dit-elle. "En tant que dentiste et scientifique - ainsi qu'une mère et grand-mère - Je salue l'affirmation de la CDC de la sécurité et l'efficacité de la fluoration de l'eau de la communauté."
L’eau est fluorée dans 29 des 30 plus grandes villes. L'exception est Portland, Oregon. Pour la quatrième fois depuis 1956, les électeurs de Portland ont défait un plan en 2012 pour ajouter du fluorure à l'approvisionnement public en eau. Pendant des semaines, les résidents avaient été débattaient péremptoire fluoration.
Correction : Cet article a été mis à jour le 29 Juin 2015, pour inclure le pourcentage correct de la population américaine qui a accès à l’eau fluorée.
