Femme en Afrique survit double coup du virus Ebola, maladies
Une femme d'âge moyen en Afrique qui sont devenus infectés par le virus Ebola est victime d'un accident vasculaire cérébral au cours de son combat avec le virus, mais a réussi à survivre les deux maladies, selon un nouveau rapport de son cas.
Le cas de la femme suggère que les complications d'Ebola pourraient inclure la course, mais il faut plus de recherche pour dire à coup sûr, les auteurs ont dit.
La femme, dans son 40s ou 50s, est allé à un centre de traitement d’Ebola en Afrique de l’Ouest en Janvier 2015, selon le rapport de cas. Elle a dit au personnel là - bas que pour les quatre jours précédents, elle avait de la fièvre expérimenté, la fatigue, la douleur et les vomissements communs, et un test au centre confirmé qu'elle avait Ebola.
Il n'y a pas de traitement spécifique ou vaccin qui combat le virus Ebola lui - même, afin que les travailleurs de la santé a donné à la femme les soins habituels pour les patients Ebola - fluides intraveineux, des antibiotiques à large spectre, les multivitamines et les médicaments contre la douleur, selon le rapport, publié en ligne octobre 15 dans la revue BMJ Case Reports.
Mais sur son troisième jour dans le centre, la femme a eu un accident vasculaire cérébral majeur sur le côté gauche de son cerveau. L'ensemble du côté droit de son corps est devenu faible. Elle ne pouvait pas bouger son bras droit ou une jambe, ou voir à l'extérieur de l'œil droit, et elle a eu des problèmes de parler, selon le rapport.
La course a surpris les médecins qui traitaient tant de cas d'Ebola qu'ils avaient essentiellement développés Ebola «vision tunnel», a déclaré le Dr Paul Dhillon, auteur principal de l'étude de cas et un docteur en médecine de famille avec les Forces armées canadiennes. Dhillon travaillait en Afrique en tant que bénévole avec Save the Children UK, un organisme de bienfaisance qui fournit la nourriture, l'eau, les soins de santé et de protection en cas d'urgence.
"Vous êtes juste comme,« nous traitons Ebola, nous traitons Ebola, la malaria occasionnelle et peut-être le VIH arrive, mais il était un peu d'un changement de l'esprit que nous avons dû faire face à d'autres choses, aussi bien ", a déclaré Dhillon live science. "Tout le monde était tellement concentré sur le virus Ebola, le reste du système de soins de santé tout type d'arrêt."
Heureusement pour le patient, le centre de traitement avait un bénévolat de spécialiste de la course pendant six semaines. Mais l'installation ne dispose pas d'un scanner, ce qui signifie que les médecins ne pouvaient pas analyser le cerveau de la femme afin de déterminer si elle avait subi une hémorragie (cerveau saignement) ou ischémique (caillot de sang) accident vasculaire cérébral.
Un accident vasculaire cérébral ischémique peut être traitée avec de l'aspirine, mais les médecins ont décidé de ne pas le faire dans ce cas, parce que si son AVC hémorragique était, il pourrait avoir aggravé son état. Au lieu de cela, les médecins ont continué tout en lui donnant des soins de soutien, Dhillon dit.
La femme améliorée au cours des prochains jours, retrouver la capacité de bouger ses orteils droit et plus tard en prenant quelques étapes.Finalement, elle a testé négatif pour le virus Ebola sur deux tests consécutifs, ce qui est ce qui est nécessaire pour un patient Ebola à évacuer, Dhillon dit.
Les travailleurs de la santé ont montré les exercices de femme qu'elle pouvait faire pour aider à la réhabilitation de la course. Ils lui ont également donné un matelas, de sorte qu'elle serait moins susceptibles d'obtenir des escarres au cas où elle n'a pas eu beaucoup d’aide à la maison.
Le 15e jour après avoir été admis à l'hôpital, la femme rentra chez lui, «un survivant des deux Ebola et d'AVC», a écrit les auteurs de l'étude. «Réhabilitation avec de bons résultats est possible, même dans des environnements très difficiles," ont-ils ajouté.
Un des collègues de Dhillon a vu la femme au printemps, et a signalé qu'elle était encore améliorée.
Pourquoi ça importe
Dans le passé, les épidémies d'Ebola en Afrique étaient relativement petites et contenu dans les zones rurales. Une fois que ces foyers ont fini, les travailleurs de la santé étrangers seraient généralement quitter la région, a déclaré le Dr William Schaffner, un spécialiste des maladies infectieuses à l'École de l'Université Vanderbilt de médecine qui n'a pas été impliqué dans le nouveau rapport.
Mais le 2014 à 2015 l’épidémie d’Ebola en Afrique de l’Ouest était grande, et même maintenant, alors que la crise se termine, les travailleurs des soins de santé continuent de voler en Afrique pour aider à la suite, Schaffner adit. Libéria et la Sierra Leone sont maintenant Ebola-libre, mais Guinée continue d'avoir un petit nombre de cas, selon l'Organisation mondiale de la Santé.
Les travailleurs peuvent recueillir plus d'informations sur le virus et ses complications que ce qu'ils pouvaient dans les épidémies précédentes.
«Nous recevons beaucoup plus de descriptions de cas individuels et séries de cas sur les aspects de l'infection à virus Ebola que nous étions soit seulement vaguement conscient [de] ou totalement inconscients [de] précédemment," Schaffner dit
Ce rapport de cas est un exemple de cela, dit-il. «Je soupçonne en fait que le virus Ebola de ce patient et son accident vasculaire cérébral sont liées", a déclaré Schaffner. "L'infection à virus Ebola crée une vascularite - une inflammation des vaisseaux sanguins - et dans le système nerveux central, qui peut entraîner un accident vasculaire cérébral."
Le cas échéant, le rapport publié d' abord connu d'accident vasculaire cérébral qui se passe chez un patient Ebola, mais il est probable arrivé dans d’autres cas, et rappelle les médecins que les personnes atteintes d'Ebola peuvent avoir d’autres maladies aussi, Schaffner et les auteurs
