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mercredi 28 septembre 2016

Le trouble affectif saisonnier: Les symptômes SAD et thérapie

Le trouble affectif saisonnier: Les symptômes SAD et thérapie
Un jour sombre peut mettre beaucoup de gens de mauvaise humeur. Mais pour un petit pourcentage de la population, une saison entière peut dégénérer en une grave dépression appelée trouble affectif saisonnier (SAD).
Grèves SAD 1 à 10 pour cent de la population chaque année, selon une 2009 revue de la revue dans LeMédecin et médecine du sport.
Les causes de SAD sont encore inconnues, mais les rapports de traitements efficaces en utilisant la luminothérapie ont conduit à une théorie qui diminution des heures de jour pendant l’automne et l’hiver interrompt les rythmes circadiens de certaines personnes causant la dépression, selon les National Institutes of Health (NIH).
"Les gens ont tendance à ressentir les symptômes à l'automne et plus sévèrement en hiver", a déclaré le Dr Victor Fornari, directeur de la pédopsychiatrie à l'hôpital Zucker Hillside à Long Island, New York. "En général, il lève au printemps."
Symptômes
Les symptômes de la dépression sont les mêmes que celles qui accompagnent la dépression. Désespoir, le malheur, l'irritabilité, un manque d'intérêt pour les loisirs habituels, l'attention des difficultés à payer, la fatigue et le retrait des amis et la famille sont tous les symptômes de la dépression saisonnière, Fornari dit.
Bien que certaines formes de dépression contribuent à la perte de poids, souffre SAD ont souvent augmentation de l'appétit et le gain de poids.SAD est également marquée par une somnolence diurne et un manque d'énergie.
Alors que de nombreux symptômes de symptômes parallèles SAD de la dépression, les personnes souffrant de SAD passent par un cycle annuel des symptômes dépressifs suivis d'un moment où ils sont exempts de symptômes.
«La première chose à reconnaître est d'avoir un jour où vous vous sentez déprimé est normal," dit Fornari. "Si vous vous sentez déprimé pendant des jours à la fois et vous ne pouvez pas le secouer, les gens devraient aller voir leur médecin de soins primaires, surtout si elles ont une perturbation dans leur sommeil ou s'ils pensent à ne pas vouloir vivre."
Diagnostic et essais
Les médecins diagnostiquent SAD par une série de questions sur les symptômes. Habituellement, les tests physiques ne sont nécessaires pour exclure d'autres causes de symptômes dépressifs. Parfois, une évaluation psychologique est nécessaire pour les formes sévères de la dépression saisonnière, selon le NIH.
SAD est considéré comme un sous - type de dépression ou de trouble bipolaire et peuvent être difficiles à distinguer d'autres problèmes psychologiques, selon la Clinique Mayo .
Pour être diagnostiqué avec SAD, généralement une personne doit répondre aux critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM), en particulier: La personne a souffert de dépression et d'autres symptômes pendant au moins deux années consécutives au cours de la même saison chaque année. Les périodes de dépression ont été suivies par des périodes sans dépression et il n'y a pas d'autres explications pour les changements d'humeur ou de comportement.
La plupart des personnes ayant une expérience SAD symptômes dépressifs à l'automne et l'hiver. Cependant, une forme rare de SAD frappe les gens dans les mois d'été.
Malades de début d'été SAD sont plus susceptibles d'avoir l'anxiété, l'irritabilité, la perte de poids, l'insomnie et augmentation de la libido, selon la Clinique Mayo.
Traitement et médicaments
Les médecins recommandent les personnes atteintes de SAD essayer d'obtenir autant de lumière naturelle que possible en prenant des promenades à l'extérieur ou assis près des fenêtres. L'exercice et rester en contact avec la famille et les amis peuvent aussi soulager les symptômes SAD, Fornari dit.
Beaucoup de gens avec SAD tour à «luminothérapie» à partir d'une boîte à lumière, généralement pendant 30 minutes le matin.
"Vous êtes assis à quelques pieds de la boîte. Il peut être très efficace pour les personnes qui souffrent de dépression hivernale», a déclaré Fornari. «Souvent, ce qu'ils vont dire que, dans quelques jours, ils ont plus d'énergie, que leur humeur est rétablie."
Alors que la luminothérapie est très populaire, les études ont pas montré les travaux de thérapie comment la lumière, ou exactement comment elle est efficace, selon la Clinique Mayo.
Les médecins recommandent souffrant SAD d'obtenir des conseils médicaux avant d'essayer la thérapie de la lumière sur leur propre.
La luminothérapie consiste assis en face d'une ampoule fluorescente spécialisée pour imiter la lumière du jour. Généralement, une personne se trouve en face de la "boîte à lumière" pendant 30 minutes par jour, souvent avant le lever du soleil.
Une personne qui tente thérapie par la lumière devrait voir leurs symptômes à améliorer dans les trois à quatre semaines si la luminothérapie contribuera, selon le NIH. Sinon, la luminothérapie peut ne pas être le bon traitement pour eux.
Les médecins peuvent prescrire des antidépresseurs pour les personnes souffrant de SAD. Médicaments courants prescrits pour SAD comprennent le bupropion (Wellbutrin XL), la paroxétine (Paxil), sertraline (Zoloft) et la fluoxétine (Prozac), selon la Clinique Mayo.
La thérapie comportementale cognitive peut également aider les gens à gérer les symptômes dépressifs de SAD. Au cours des séances de thérapie, les gens sont invités à identifier les pensées négatives qui leur causent la détresse. Les spécialistes puis leur enseigner les compétences qui aident à gérer et modifier les pensées négatives, Fornari dit.
Certaines personnes ont essayé Wort et de la mélatonine de St. John pour combattre les symptômes de la dépression saisonnière; cependant, ces remèdes peuvent interférer avec les médicaments et ont des effets secondaires indésirables, il est donc préférable de parler avec un médecin avant de les essayer.
Selon la clinique Mayo, certaines études ont montré oméga-3 acides gras peuvent réduire les symptômes dépressifs. Les oméga-3 sont le plus souvent trouvés dans les poissons d'eau froide, les graines de lin et les noix.
D'autres personnes voient des améliorations après avoir essayé les thérapies corps-esprit comme le yoga, la méditation et l'imagerie guidée, ce qui aide les gens à créer un récit édifiant combiné avec une image positive, Fornari dit.