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mardi 6 septembre 2016

Les femmes enceintes et le mélanome

Les femmes enceintes peuvent être plus susceptibles de mourir de mélanome
Les femmes enceintes avec le mélanome cancer de la peau peuvent être plus susceptibles de mourir de ce que les femmes ayant un mélanome qui ne sont pas enceintes, selon une nouvelle étude.
Les chercheurs ont constaté que les femmes dans l'étude qui ont été diagnostiqués avec un mélanome au cours de la grossesse ou dans l'année de donner naissance étaient plus de cinq fois plus susceptibles de mourir du cancer de la peau que les femmes ayant un mélanome qui ne sont pas enceintes.
En outre, les femmes atteintes d'un mélanome qui étaient enceintes au moment ou ont été récemment enceinte étaient près de sept fois plus susceptibles d'éprouver des métastases - la propagation du cancer à d'autres parties du corps - que les femmes ayant un mélanome qui ne sont pas enceintes. Ils étaient également plus de neuf fois plus susceptibles d'avoir une récidive de leur cancer au cours des 7,5 prochaines années.
"Lorsque nous avons examiné nos données, nous avons été choqués" pour voir les taux significativement plus élevés de décès, la métastase et la récurrence du cancer chez les femmes enceintes, a déclaré auteur de l'étude Dr Brian Gastman, un chirurgien plasticien à la clinique de Clevelan
Dans la nouvelle étude, les chercheurs ont étudié 462 femmes atteintes d'un mélanome qui étaient plus jeunes que 50. Parmi eux, il y avait 41 femmes qui avaient été diagnostiqués avec un mélanome alors qu'elles étaient enceintes ou dans l'année du temps, ils ont donné naissance.Dans ce groupe, 20 pour cent des femmes sont mortes d'un mélanome, comparativement à environ 10 pour cent des femmes qui ne sont pas enceintes au moment où ils ont été diagnostiqués avec un mélanome.
En outre, dans 25 pour cent des femmes diagnostiquées avec un mélanome pendant la grossesse ou peu de temps après l'accouchement, la propagation du cancer à d'autres parties du corps, par rapport à 12,7 pour cent des femmes qui ne sont pas enceintes.
Et 12,5 pour cent des femmes diagnostiquées avec un mélanome pendant ou après la grossesse a connu une récidive de leur mélanome pendant les 7,5 prochaines années, comparativement à seulement 1,4 pour cent des autres femmes.
Les chercheurs "ne sont pas nécessairement dire que [les femmes enceintes] sont plus susceptibles d'avoir un mélanome" que les autres femmes, Gastman dit Live Science. Toutefois, si les femmes enceintes obtiennent un mélanome, "que le mélanome a tendance à être virulente, [et] plus agressif," que le mélanome chez les autres femmes, dit-il.
Les chercheurs ne savent pas exactement pourquoi le mélanome semble être plus agressif chez les femmes enceintes, mais ils ont dit qu'il pourrait avoir quelque chose à voir avec les changements hormonaux qui se produisent chez les femmes enceintes, comme l'augmentation des niveaux d’œstrogène.
La plus grande agressivité du mélanome chez la femme enceinte pourrait également être liée à l'amortissement du système immunitaire qui se produit pendant la grossesse pour empêcher le corps d'une femme de rejet du fœtus, les chercheurs.
Des recherches antérieures ont montré que les taux de mélanome sont à la hausse chez les femmes âgées de 20 à 40, les chercheurs ont dit.
L'étude est un rappel que toute femme qui a un risque plus élevé de mélanome - par exemple, parce qu'elle a un grand nombre de moles, une histoire de forte exposition au soleil ou des antécédents familiaux de cancer de la peau - devrait être particulièrement vigilant sur auto-examen de sa peau pour tout changement, et devrait envisager de voir un dermatologue, Gastman dit. Et si une femme a déjà un risque élevé de mélanome et elle tombe enceinte, "obtenir un dermatologue est la clé», a-t- il dit.
La nouvelle étude a été publiée aujourd'hui (20 janvier) dans le Journal de l'American Academy of Dermatology.