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jeudi 15 septembre 2016

Les personnes atteintes de la SLA consomment plus de calories, mais pèsent moins

Les personnes atteintes de la SLA peut consommer plus de calories, mais pèsent moins
Les personnes atteintes de la sclérose latérale amyotrophique (SLA) sont connus pour subir des changements dans leur métabolisme après leur diagnostic - par exemple, ils brûlent plus de calories au repos. Mais une nouvelle étude des Pays-Bas suggère que ces changements se produire avant même que les patients ont des symptômes de la maladie.
Cependant, il est trop tôt pour savoir si ces changements représentent une cause ou un effet de la maladie, disent les experts.
Dans l'étude, les chercheurs ont interrogé environ 670 personnes atteintes de la SLA, également connu sous le nom de maladie de Lou Gehrig, peu de temps après leur diagnostic. On a demandé aux patients de signaler les aliments qu'ils mangeaient dans le mois avant qu'ils aient commencé à ressentir des symptômes. Leurs réponses ont été comparées à celles d'environ 2.000 autres personnes dans la population générale qui n'a jamais développé la SLA.
Les chercheurs ont constaté que leurs symptômes ont commencé avant les personnes atteintes de SLA ont un apport plus élevé de calories - consommer une moyenne de 2.258 calories par jour - que ceux qui ne développent pas la SLA, qui ont consommé une moyenne de 2.119 calories par jour. Mais en dépit de la consommation calorique plus élevé, les patients SLA avaient un indice de masse corporelle moyenne légèrement inférieure (IMC) avant que leurs symptômes ont commencé, par rapport à ceux qui ne développent la SLA.
L'étude a également constaté que les personnes qui ont développé la SLA ont consommé un peu plus gras et en cholestérol, et un peu moins d'alcool que ceux qui ne développent la maladie.
Parce que l'étude a été réalisée en un seul point dans le temps, les chercheurs ne peuvent pas dire si l'un de ces aspects de l'alimentation des personnes pourrait être les causes de la SLA ou si elles sont des effets d'avoir la maladie.
Mais les résultats appuient l'idée que « le métabolisme énergétique modifié peut être déjà présent chez les patients atteints de pré-symptomatique de la SLA», a déclaré les chercheurs, du Centre médical universitaire d’Utrecht. 
Dr Robert Baloh, directeur du programme de la SLA et neuromusculaire Medicine au Cedars-Sinai Medical Center de Los Angeles, a déclaré la recherche comme la nouvelle étude est importante car on sait si peu sur la façon dont le régime alimentaire des personnes et d’autres facteurs environnementaux peuvent influencer leur risque de SLA.
Cependant, les patients dans la nouvelle étude ont été interrogés sur leur régime alimentaire seulement un mois avant qu'ils présentaient des symptômes, et les patients presque certainement déjà eu la SLA à ce stade, Baloh dit.
"Ce changement dans les habitudes alimentaires et le métabolisme pourrait en fait juste refléter les premiers stades de la SLA, plutôt qu'avant ils avaient la SLA», a déclaré Baloh, qui n'a pas participé à l'étude.
Il serait intéressant de savoir si ces changements métaboliques étaient présents de nombreuses années avant qu'une personne a développé la SLA, Baloh dit Live Science. Mais il est difficile d'examiner cette question - parce que la SLA est une maladie rare, les chercheurs doivent suivre des centaines de milliers de personnes pendant de nombreuses années pour se retrouver avec quelques patients qui ont développé la maladie, Baloh dit.
Des études chez la souris et chez les personnes ont montré que ceux de la SLA éprouvent une augmentation de l'énergie qu'ils brûlent au repos.Augmentation de la consommation de matières grasses chez les patients SLA peut être le moyen de compenser cette dépense d'énergie accrue afin que les gens ne perdent pas de poids et des muscles du corps, les chercheurs ont dit.
Cependant, il est également possible qu'un régime alimentaire riche engraisses peut effectivement causer l'augmentation des dépenses d'énergie au repos, ils ont dit.
"On ne sait pas si ces résultats font partie d'une chaîne d'événements dans la SLA causant la maladie" ou si elles se produisent chez les personnes qui développent déjà la maladie, les chercheurs ont dit. Pour déterminer la raison pour le lien, les études futures doivent suivre les patients avant dans le temps, ils ont dit.
L'étude ne peut pas également dire pourquoi une consommation d'alcool plus élevé a été liée à une diminution du risque de la SLA, mais certaines études antérieures ont montré que les antioxydants dans le vin rouge protège contre la mort des cellules du cerveau. (Chez les patients atteints de la SLA, les neurones dans le cerveau et la moelle épinière qui contrôlent le mouvement volontaire dégénéré ou meurent.)
Les chercheurs ont noté que les participants à leur étude ont été invités à réfléchir de nouveau aux aliments qu'ils mangeaient au cours d'un mois avant, ce qui pourrait ne pas être tout à fait exact si les gens misremembered ce qu'ils ont mangé.
Baloh a également noté que les personnes qui reçoivent un diagnostic de la SLA peuvent être plus vigilantes que les gens en général sur les événements qui ont eu lieu dans les mois précédant leur diagnostic, ce qui pourrait fausser les résultats.