Marijuana médicale: avantages, risques et lois étatiques
La marijuana médicale est légal dans 23 États, le District de Columbia et de Guam, et l'utilisation récréative de la drogue est légale dans l'État de Washington et le Colorado.
Usages médicinaux de la marijuana peut faire remonter aussi tôt que 2737 avant JC, quand l'empereur de Chine, Shen Neng, vanté le thé de cannabis comme traitement de la goutte, les rhumatismes, le paludisme et même une mauvaise mémoire, écrit Mitch Earleywine, professeur de psychologie à l'État Université de New York à Albany qui étudie les drogues et la toxicomanie, dans « Understanding marijuana: Un nouveau regard sur la preuve scientifique » (Oxford University Press, 2005). La popularité du médicament en tant que médicament, réparties dans toute l’Asie, le Moyen - Orient et à l’Afrique et l' Inde, où les sectes hindoues utilisés pour la douleur et le soulagement du stress.
William O'Shaughnessy, un médecin irlandais, a popularisé l'usage médical du cannabis en Angleterre et en Amérique après avoir constaté ses effets en Inde.
Mais à la fin des années 1800, avec la morphine addiction sévit aux États-Unis, les attitudes envers les drogues telles que la marijuana déplacée de façon spectaculaire. En conséquence, la Food and Drug Administration a été créée en 1906. Bien que la marijuana n'a pas été expressément mentionnée dans les directives de la FDA d'origine, le mouvement pour contrôler les substances chimiques réduite de son utilisation comme traitement.
En 1937, la Loi de l’impôt marihuana [sic] a imposé ces taxes élevées sur les médecins prescrivant le cannabis, les pharmaciens détaillants quivendent du cannabis, et ceux qui cultivent le cannabis médical qu'il essentiellement tombé en disgrâce comme un traitement.
Les prestations de santé
La marijuana médicale est disponible sous plusieurs formes différentes. Il peut être fumé, vaporisé, ingérée sous forme de pilule ou une version comestible peut être ajoutée à des aliments tels que des brownies, des biscuits et des barres de chocolat.
Parce que la Drug Enforcement Administration fédérale a classé la marijuana comme annexe 1 drogue - ce qui signifie qu'il a un potentiel élevé d'abus et aucune utilisations thérapeutiques légitimes - il est extrêmement difficile de faire des études de grande qualité sur ses effets médicinaux aux États - Unis, a déclaré Donald Abrams , un spécialiste de la médecine intégrative pour les patients atteints de cancer à l'Université de Californie, San Francisco.
Mais l'idée que la marijuana peut avoir des effets thérapeutiques est enracinée dans la science solide. La marijuana contient 60 ingrédients actifs connus sous le nom de cannabinoïdes. Le corps fait naturellement sa propre forme de cannabinoïdes pour moduler la douleur, Abrams a dit.
Le cannabinoïde psychoactif primaire de la marijuana est le THC ou tétrahydrocannabinol. THC cible le récepteur CB1, un récepteur de cannabinoïdes se trouve principalement dans le cerveau, mais aussi dans le système nerveux, le foie, les poumons et les reins. Le récepteur CB1 est activé pour calmer la réponse à la douleur ou des produits chimiques nocifs.
Dans une étude contrôlée par placebo 2007 dans la revue Neurology, Abrams et ses collègues ont constaté que la marijuana est efficace pour réduire la douleur neuropathique, ou douleur causée par des nerfs endommagés, chez les patients atteints du VIH. Les opiacés, comme la morphine, ne sont pas efficaces pour traiter ce genre de douleur. Abrams a dit.
Dans une autre étude, ils ont constaté que la marijuana, en plus des opiacés, ont conduit à des niveaux dramatiques de soulagement de la douleur. (Modèles animaux ont trouvé des effets similaires).
"Les cannabinoïdes ainsi que les opiacés sont synergiques dans leur soulagement de la douleur, de sorte que 1 + 1 = 5 et non 2", a déclaré Abrams
Des chercheurs de l'American Academy of Neurology ont également constaté que la marijuana médicale sous forme de pilules ou de pulvérisations par voie orale a semblé réduire la raideur et les spasmes musculaires dans la SEP. Les médicaments aussi assoupli certains symptômes de la SEP, tels que la douleur liée aux spasmes, et brûlure douloureuse et engourdissement, ainsi que la vessie hyperactive, selon l'étude publiée dans la revue Neurology.
Un effet bien connu de l'utilisation de la marijuana est le «grignotines», de sorte qu'il a été utilisé pour stimuler l'appétit chez les patients et les autres qui ont un appétit supprimé le VIH / SIDA en raison d'une condition médicale ou traitement. La marijuana médicale est aussi fréquemment utilisée pour traiter les nausées induites par la chimiothérapie, bien que des études scientifiques de la forme fumée de l'usine soient limitées.
"Vous n'avez pas besoin, un essai contrôlé randomisé contre placebo pour vous dire que le cannabis est efficace comme thérapie pour lespatients antinauséeux obtenir la chimiothérapie ", a déclaré Abrams. "Il fonctionne. Il est comme avoir besoin de faire un essai contrôlé par placebo de la pénicilline comme antibiotique."
Deux formes approuvées par la FDA, modifiés chimiquement de THC, dronabinol et nabilone, ont été montré pour réduire les nausées et les vomissements liés à la chimiothérapie chez les patients cancéreux. La FDA n'a pas approuvé la marijuana dans sa forme de la plante en tant que traitement.
La marijuana médicale a également été présentée comme un traitement pour le glaucome, qui est une pression élevée dans le globe oculaire qui peut conduire à la cécité. Bien que fumer de la marijuana peut réduire la pression intraoculaire, la marijuana doit être consommée à plusieurs reprises pendant la journée pour avoir l'effet désiré et d'autres médicaments sont plus efficaces, selon l'American Cancer Society.Cannabidiol (CBD) est un composant non-psychoactif de la marijuana qui a des avantages thérapeutiques, mais parce qu'elle ne vise pas le récepteur CB1, il ne laisse pas les gens se sentent lapidés.
Par exemple, une étude 2012 publiée dans la revue Translational Psychiatry a constaté que le cannabidiol peut être efficace dans le traitement de la schizophrénie. Dans l'étude à l'Université de Cologne, 42 patients ont reçu au hasard soit cannabidiol ou amisulpride, un médicament efficace utilisé pour le traitement de la schizophrénie, pendant 28 jours. Comparaison des effets cliniques trouvé «aucune différence pertinente" entre les deux traitements.
Effets secondaires
La marijuana a des effets secondaires. THC se lie aux récepteurs des cannabinoïdes, qui sont concentrées dans les régions du cerveau associées à la pensée, la mémoire, le plaisir, la coordination et la perception du temps. Les effets de la marijuana peuvent interférer avec l'attention, le jugement et l'équilibre.
Des études ont donné des résultats contradictoires sur l'opportunité de fumer de la marijuana comporte un risque important de cancer. La marijuana médicale "de prescriptions" sont appelés des «recommandations» ou «renvois» en raison des lois fédérales interdisant la prescription de cannabis.
la disponibilité de la marijuana médicale: État par État
Les États et les districts avec les lois de la marijuana médicale sont: Alaska, Arizona, Californie, Colorado, Connecticut, Delaware, le District de Columbia, Guam, Hawaii, Illinois, Maine, Maryland, Massachusetts, Michigan, Minnesota, Montana, Nevada, New Hampshire, New York, New Jersey, Nouveau - Mexique, Oregon, Rhode Island, Vermont et Washington. La forme vaporisée de la marijuana médicale a été légalisé à New York en Juin 2014.
Tous les États exigent l'approbation d'un médecin et tout, mais l'État de Washington ont besoin d'une carte d'identité pour être montré au dispensaire ou à l'inscription dans un registre des patients. La plupart des États qui permettent la marijuana médicale ont un processus de demande en ligne.
Dans la plupart des Etats, les patients doivent remplir la demande, payer une redevance et fournir des informations d'identification. Pour recevoir avec succès une carte d'identité dans la plupart des Etats, les patients ont besoin d'une déclaration signée par un médecin de diagnostiquer l'état et un document indiquant que la marijuana médicale est le traitement recommandé pour l'état et la situation particulière du patient.
La plupart des lois permettent dispensaires et décrivent des conditions spécifiques pour lesquelles la marijuana médicale peut être prescrite. Les restrictions varient également par l’Etat quant à la forme et la quantité de cannabis médical qui peut être obtenu à chaque visite pour un usage personnel. A New York, par exemple, la marijuana médicale est strictement réglementée et légalisée pour seulement quelques conditions médicales graves, telles que l’épilepsie et le cancer, tandis que la loi de la marijuana médicale de la Californie indique que la marijuana peut être utilisé pour des conditions telles que l’arthrite, la migraine, "ou tout autre maladie pour laquelle la marijuana apporte un soulagement ". En conséquence, en Californie il a été prescrit pour des centaines de conditions, allant de l’insomnie à la toxicomanie.
Sept États - Alabama, Floride, Kentucky, Mississippi, Tennessee, Utah et du Wisconsin - ont des lois qui offrent un accès limité à la marijuana médicale avec une faible THC / CBD élevé.
