Mélanome: symptômes, traitement et prévention
Le mélanome est un type de cancer de la peau qui commence dans les cellules productrices de pigment de la peau, appelées mélanocytes.Ces cellules font la mélanine, qui est responsable de la couleur dans la peau, les yeux et les cheveux.
Le National Cancer Instituteestime qu'il y aura 76.100 nouveaux cas de mélanome aux Etats-Unis et 9710 décès par mélanome en 2014.
Alors que les hommes sont généralement diagnostiqués dans leurs années 60, les femmes peuvent obtenir la maladie à tout âge, avec un risque de plus en plus basé sur l'histoire de la famille et de la quantité d'exposition au soleil. Le mélanome est l'un des tueurs de cancer les plus élevés de femmes dans leur milieu des années 20 jusqu'au milieu des années 30, a déclaré Doris Day, un dermatologue à New York et un médecin traitant à l'hôpital Lenox Hill, également à New York.
" Le mélanome est le moins fréquent, mais le plus grave de tous les cancers de la peau", a déclaré Day Live Science. Basocellulaire et cancers épidermoïdes de la peau des cellules se produisent plus souvent que lemélanome, selon la Skin Cancer Foundation.
Causes et facteurs de risque
L'exposition aux rayons ultraviolets (UV) du soleil est une cause principale derrière le mélanome. Lorsque la lumière du soleil frappe les mélanocytes, ils font plus de pigment, la mélanine, l'assombrissement de la peau. Cela peut entraîner un bronzage, des taches de rousseur ou des grains - la grande majorité sont bénignes.
Les chercheurs croient que l’exposition au rayonnement UV suffisant peut endommager l'ADN dans les mélanocytes, les obligeant à sedévelopper hors de contrôle dans une tumeur. Cloques coups de soleil dans l’enfance, l’utilisation des lits de bronzage et toute exposition excessive aux rayons UV augmente le risque pour le mélanome, selon la Clinique Mayo.
Une tumeur de mélanome provient souvent un grain de beauté ou commence comme sa propre lésion qui ressemble à une taupe. Les personnes ayant plus de 50 moles ordinaires sont plus susceptibles de développer un mélanome, selon l'Institut national du cancer.
Le mélanome frappe également les personnes à peau claire plus souvent.Avoir moins de pigment dans la peau signifie que vous avez moins de protection contre le rayonnement UV. Caucasiens sont 30 fois plus susceptibles de développer un mélanome invasif que les personnes d'ascendance africaine, selon le National Cancer Society.
Les tumeurs de mélanome se produisent le plus souvent dans des zones du corps qui sont exposés à la lumière du soleil, comme les bras, les jambes, la tête et le visage diriger, selon la Clinique Mayo. Pourtant, le mélanome peut former n'importe où sur le corps où se trouve la mélanine, y compris les yeux et les petits intestins, selon l'Institut National du Cancer.
«J'ai eu quelqu'un qui avait dans le nombril, et ce n'est pas un endroit qui reçoit beaucoup d'exposition au soleil», a déclaré Day. "Il peut se produire partout dans votre corps."
Un type de mélanome, appelé mélanome lentiginous acral, peut apparaître comme une décoloration noire ou brune sur la plante des pieds, sous les ongles ou sur les paumes de la main.
Depuis le mélanome peut se produire dans les zones du corps avec peu ou pas l'exposition au soleil, les médecins croient qu'une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux - y compris l'exposition aux UV - peut conduire à un mélanome, selon la Clinique Mayo.
Les personnes ayant des antécédents familiaux de mélanome sont plus susceptibles de développer le cancer. Une personne sur 10 personnes diagnostiquées avec un mélanome ont un membre de la famille qui a également été diagnostiqué avec la maladie, selon l'Institut national du cancer.
Symptômes et diagnostic
Les premiers signes de mélanome apparaissent comme un grain de beauté inhabituelle ou que des modifications à un grain de beauté.
Un grain de beauté qui est de forme asymétrique, a une frontière en lambeaux, a une coloration inégale, est plus grand que le diamètre d'un crayon gomme et a changé en apparence peut être un signe de mélanome.
Un moyen facile de se rappeler quels sont les changements à chercher en moles est de se référer à votre ABC: A est pour l'asymétrie, B est pour la frontière, C est pour la couleur, D est pour le diamètre et E est pour l'évolution, Day a dit.
Un grain de beauté qui saigne ou démange est aussi un signe d'avertissement pour le mélanome.
Les dermatologues formés peuvent effectuer des projections en tête-à-toe pour trouver des grains de beauté irréguliers. Toutefois, la seule façon de diagnostiquer le mélanome est une biopsie, selon la Clinique Mayo.
Un scanner MelaFind, une technologie développée en collaboration avec la NASA, peut également aider les médecins à examiner les taupes suspects. Les chercheurs qui ont développé MelaFind numérisés et biopsiées plus de 10.000 marques brunes, et développé un algorithme qui donne des informations sur la lésion, Day dit.
L'analyse, qui coûte environ 175 $ de leur poche pour un examen de plusieurs points, peut regarder 0,08 pouces (2 millimètres) vers le bas dans la peau, et ne nécessite pas de coupe, Day a dit.
Si le scan trouve la tache peut être cancéreuse, les médecins biopsie de la zone et l'envoyer à un laboratoire, où les chercheurs "regardent le modèle de cellules et de la rapidité qu'ils divisant, et peuvent ils nous donner un rapport", a déclaré Day.
Traitement
Le mélanome a souvent bon pronostic lorsque le cancer est détecté tôt. Si la lésion n'a pas propagé au-delà de la surface de la peau, la chirurgie simple peut être suffisante pour guérir le cancer.
"Si elle est inférieure à 1 millimètre [0,04 pouces], puis nous venons de le couper avec une bonne marge», a déclaré Day.
L’Institut national du cancer estime des personnes diagnostiquées avec un mélanome localisé ont un taux de survie à cinq ans de 98 pour cent.Heureusement, 84 pour cent des cas de mélanome sont diagnostiqués à ce stade.
Cependant, si le mélanome se propage à d'autres parties du corps, il peut être difficile à traiter, selon le NIH.
Si la tache est plus de 1 millimètre de profondeur, les médecins peuvent faire une biopsie du ganglion sentinelle, qui utilise un colorant pour voir si la tumeur est propagé au système des ganglions lymphatiques. Ensuite, les médecins enlever la tache, ainsi que les ganglions lymphatiques teints, qui sont ensuite vérifiés pour le cancer. Si les ganglions sentinelles sont sans cancer, le cancer n'a probablement pas se propager, et les médecins ne devra pas retirer plus de ganglions lymphatiques, Day dit.
Si une personne a le mélanome, les médecins seront également vérifier la tête et la poitrine de la personne.
«Chaque cancer a sa place, il aime aller", a déclaré Day. "Mélanome aime aller vers le cerveau et les poumons, ainsi nous obtenons une radiographie pulmonaire et un scanner du cerveau."
Si le mélanome est propagé sous la peau aux ganglions lymphatiques avoisinants, le taux de survie à cinq ans est de 62 pour cent. Si elle est propagée à d'autres parties du corps, le taux de survie à cinq ans est de 16 pour cent.
Les personnes dont le mélanome est propagé au-delà de leur peau peuvent nécessiter une chimiothérapie, la radiothérapie ou la thérapie biologique pour traiter le cancer. la chimiothérapie classique ne fonctionne pas bien pour les mélanomes, mais de nombreux patients utilisent l'interféron, une protéine qui aide le système immunitaire.
"[Mais] l'interféron n'a malheureusement pas un traitement idéal car il prolonge la vie pendant 11 mois ou dans les cas avancés, mais il était un misérable 11 mois", a déclaré Day.
Maintenant, les médecins peuvent cartographier le mélanome de chaque personne pour voir si elle a un motif génétique qui peut être traité avec la chimiothérapie. "Et si elle le fait, il y a des agents de chimiothérapie spécifiques qui fonctionnent mieux, et ont beaucoup plus de chances de rémission et de survie à long terme avec [moins] effets secondaires», a déclaré Day.
Métastatiques, ou de propagation, le mélanome utilisé pour être une condamnation à mort, mais maintenant il est «essentiellement une maladie chronique», dit-elle.
La prévention
Le mélanome La prévention peut être une tâche permanente, mais il ne prend que quelques précautions simples pour réduire le risque.
Éviter les lits de bronzage est une étape facile, tout comme un écran solaire toute l'année. La Clinique Mayo recommande de porter un écran solaire avec un facteur de protection solaire (FPS) d'au moins 15.
Le port de chapeaux, visières et des vêtements tissés serrés est aussi un excellent moyen pour bloquer les rayons UV.
Enfin, rester en dehors du soleil de midi - 10 heures-16 heures - permettra de protéger la peau contre les rayons du soleil quand il est le plus fort.
«Restez en dehors du soleil et obtenir régulièrement des projections de cancer de la peau de sorte que si vous le trouvez, vous trouvez tôt", a déclaré Day.
