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mercredi 28 septembre 2016

Même non conforme un vaccin antigrippal vous protège bien

Même non conforme un vaccin antigrippal vous protège  bien
Le 3 Décembre, les US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a publié un réseau d’alerte médicale consultative indiquant une possible incompatibilité de déformation dans le vaccin de cette année. Après la brève vague habituelle de l’attention des médias, il est intéressant d’examiner ce que cela signifie vraiment pour les prestataires publics et des soins de santé généraux.
Tout d'abord, soyons réalistes au sujet des vaccins de la grippe: aucun n’est parfait en matière de protection. Certaines personnes qui reçoivent un vaccin seront toujours obtenir la grippe. Ceci est parce que la protection ne concerne pas seulement ce qui est dans le vaccin - il est aussi fortement dépendante de l'individu. Par exemple, les avantages du vaccin est plus grand chez les personnes avec un système immunitaire sain.
Le timing est également important. Obtenir le vaccin bien avant la grippe commence circulation est crucial, car il faut une personne au moins une couple de semaines pour développer une immunité totale. Avoir un vaccin contre la grippe dans la matinée ne vous protégera pas de la personne malade assis à côté de vous dans la clinique du médecin cet après-midi.
Il y a aussi des variations subtiles de la protection conférée par les différents types de vaccins: trois formulations de la souche contre quatre souches; régulière vs haute dose; vaporisateurs nasaux vs coups. Mise encore confus? Et enfin, les souches en circulation de la grippe devraient idéalement correspondre ce qui est dans le tir de saison. Mais, les souches de la grippe peuvent changer et changent.
Compte tenu de la complexité tant du vaccin, et la capacité innée des virus grippaux de changer au fil du temps, la protection est jamais à 100%.Nous avons en moyenne généralement environ 60% dans une bonne année. Rappelez- vous cela ne signifie pas 40% des personnes vaccinées va tomber malade. Cela signifie 60% de ces personnes qui auraient obtenu malades sans le vaccin est resté en bonne santé. Dans une saison de grippe très occupé, cela signifie un très grand nombre de personnes bénéficient du vaccin.
A et virus dérive '' décalage '
Les vaccins actuels contre la grippe contiennent soit trois des quatre souches différentes: deux souches de la grippe A (H1N1 et H3N2) et un ou deux souches d'influenza B. En règle générale, A-souches sont non seulement plus fréquentes, mais plus susceptibles de causer des maladies graves. Habituellement, deux A-souches circulent ensemble à un moment donné et prédire quels sont ceux qui seront prépondérantes dans une saison donnée peut être une science difficile.
Il serait facile si la grippe n'a pas naturellement muter- ce qui était ici l'année dernière sera ici à nouveau. Cette année, la souche H3N2, qui a été prédominante, a muté. La grippe est sujette à la fois " à la dérive" et "décalage". Dérivantes se produit la plupart des années, conduisant à des changements génétiques subtils qui permettent au virus de mieux échapper à notre système immunitaire. Ceci est un processus plus progressif.
Shifting, où le virus fait un changement soudain, est un événement rare. Un énorme décalage peut entraîner une infection généralisée, parce que le système immunitaire des personnes ont peu ou pas de mémoire collective du virus. La souche H1N1 derrière la pandémie de 2009 est un exemple typique.
Ajoutant à la complexité est le processus de fabrication de vaccins, ce qui est très lent. Les équipes de modélisation de la grippe se réunissent en Février pour prédire quelles souches vont circuler l'hiver suivant, en laissant suffisamment de temps pour mettre en production des vaccins en nombre suffisant. Cela laisse plus de six mois pour les souches à la dérive significative, comme cela est arrivé cette année.
Un décalage est pas toutes les mauvaises nouvelles
Beaucoup de gens vaccinés avec un vaccin contre la grippe dépareillés sera toujours monté une réponse parfaitement appropriée et claire une infection, grâce à la réactivité croisée entre les souches. Fondamentalement, cela signifie que le vaccin contre la grippe ne correspondent peut encore être efficace parce que ces souches qui ont changé sont encore liés à ceux que le vaccin protège contre.
Malgré toute la complexité, il y a peu de preuves statistiques qu'un décalage avec une souche est si mauvais. Nous pouvons encore attendre d'être bien protégé contre l'autre souche de la grippe A (H1N1), ainsi que les souches de grippe B. En outre, même si une dérive de la souche de la grippe A H3N2 laisse plus de personnes vulnérables à l'infection, efficacité de la vaccination dans les années mal appariés se rapproche encore de 50%. En d’autres termes, à cause du vaccin près de la moitié des individus potentiellement infectés ne seront pas contracter la grippe .Et nous nous attendons généralement un patient infecté par la grippe de se propager le virus jusqu'à trois personnes supplémentaires, de sorte que même un vaccin dépareillés boucliers personnes contre la grippe et peuvent avoir un impact significatif sur la santé communautaire.
Nous savons qu'il n'y a pas un vaccin contre la grippe parfaite disponible, donc nous avons encore besoin d'être prudent sur l'hygiène personnelle et agressive traiter la grippe quand il se produit. Nous avons également la preuve remarquable de l'innocuité du vaccin quand il vient aux vaccins modernes de la grippe. Ces données, combinées avec la connaissance que même un vaccin dépareillés offre encore un grand profit de la communauté, devrait signifier que le message ultime que nous recevons de l'alerte de santé CDC est de poursuivre la vaccination.