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jeudi 8 septembre 2016

Offres jumeaux indices à risque génétique de cancer

Offres jumeaux indices à risque génétique de cancer Étude 
Une grande nouvelle étude de jumeaux identiques et fraternels dans les pays nordiques, constate que lorsqu'un jumeau est diagnostiqué avec tout type de cancer, il y a un risque plus élevé que la moyenne que l'autre jumeau sera également développer un cancer.
Ce risque de développer un cancer est d'environ 14 pour cent plus élevé chez les jumeaux identiques si un jumeau avait un cancer, et 5 pour cent de plus chez les faux jumeaux si un jumeau avait un cancer - par rapport à la moyenne du risque de cancer de toutes les personnes dans l'étude.
Les chercheurs ont également constaté que, pour 20 des 23 types de cancer étudiés, si un jumeau développé un type de cancer, le risque de la deuxième jumeau développe également ce même type de cancer était plus élevé que la moyenne. Cela était vrai pour les cancers de la prostate, la peau (mélanome) , du sein, de l' ovaire et de l' utérus, selon l'étude, publiée aujourd'hui (5 janvier) dans le Journal of the American Medical Association (JAMA).
Mais l'étude a également montré que , parmi les paires de jumeaux dans laquelle les deux personnes avaient développé un cancer, plus de deux tiers des jumeaux ont été diagnostiqués avec différents types de cancers. Cela suggère que, dans certaines familles, il y a un risque accru partagé de tout type de cancer, les chercheurs ont dit. 
Les résultats donnent un aperçu de la contribution relative des facteurs génétiques et environnementaux dans le développement du cancer, a déclaré l'auteur principal de l'étude, Lorelei Mucci, professeur associé d'épidémiologie à l'école TH Chan Harvard de la santé publique à Boston.
Les facteurs génétiques peuvent sous-tendre 30 à 60 pour cent de la variabilité du risque de nombreux cancers, y compris les cancers du sein, de l'utérus, de la prostate, des testicules, des reins, des ovaires et de la peau, Mucci dit 
Estimer dans quelle mesure certains cancers sont héréditaires - ou, dans quelle mesure le risque d'un cancer de la population varie en raison des différences génétiques - mai helpresearchers dans la recherche de variants génétiques spécifiques qui sont liés à des cancers, dit- elle.
L'analyse a révélé une estimation haute de l'héritabilité pour le mélanome, à 58 pour cent, et pour le cancer de la prostate, à 57 pour cent. Cela signifie, par exemple, que la génétique a représenté 58 pour cent de la variabilité du risque de mélanome chez les personnes dans l'étude. Le reste de la variation du risque de la population est due à des facteurs environnementaux ou de style de vie.
L'étude a également révélé que 42 pour cent du risque de jumeaux pour le mélanome pourrait être expliquée par des facteurs environnementaux que deux jumeaux ne seraient pas nécessairement partagés. Cela pourrait inclure leur exposition à la lumière UV, le nombre de coups de soleil et si elles fumaient. Les chercheurs ne trouvent pas la preuve que les facteurs environnementaux partagés, tels que manger le même régime alimentaire tout en grandissant, de boire la même eau ou ayant le même revenu familial, avaient un impact sur le risque de mélanome. 
"Il est surprenant que l'estimation de l’héritabilité du mélanome était le plus grand de tous les cancers étudiés," dit Mucci. Les gens entendent souvent sur le rôle de l'exposition aux UV et les coups de soleil comme facteurs de risque pour le mélanome, mais les nouveaux points à un fort risque familial pour ce cancer de la peau de l’étude, a-t- elle ajouté.
Les études de jumeaux et risque de cancer
Dans l'étude, les chercheurs ont étudié environ 80.000 personnes qui étaient des jumeaux identiques et environ 123.000 de même sexe des jumeaux fraternels qui faisaient partie des registres de jumeaux dans quatre pays nordiques: Danemark, Finlande, Norvège et Suède. Les jumeaux ont été suivis pendant une période de suivi moyenne de 32 ans.Les données ont été recueillies entre 1943 et 2010.
Au cours de l'étude, environ 27.000 cas de cancer ont été diagnostiqués dans environ 24.000 des jumeaux participant à l'étude. Cela correspond à un taux global de cancer dans ces jumeaux nordiques d'environ 32 pour cent.  
Les études de jumeaux sont importantes pour comprendre la composante génétique d'une maladie particulière, comme le cancer. De telles études peuvent également donner un aperçu du rôle d'un environnement familial partagé ou des facteurs de style de vie , ainsi que des facteurs environnementaux ou de style de vie non partagés. 
Les jumeaux identiques partagent tous leurs gènes hérités, alors que les jumeaux fraternels part près de la moitié de leurs gènes hérités, ce qui rend ces jumeaux comme génétiquement semblables que d'autres frères et sœurs, Mucci dit.
Cette différence dans la génétique partagée entre les deux types de jumeaux permet aux chercheurs d'examiner les liens entre le cancer et la génétique, effilées à partir des liens entre le cancer et un environnement partagé, a-t- elle expliqué.
Ce que les chercheurs ont découvert
Les données ont révélé que le cancer du poumon a été l'un des cancers qui a été le plus étroitement liés à des facteurs environnementaux communs, ce qui est probablement dû à la tendance des jumeaux à avoir les mêmes habitudes de fumer (soit à la fois le tabagisme, ou ni fumer), Mucci dit.
les cancers du testicule et du sein semblent également être liés à des facteurs environnementaux partagés, ce qui peut refléter l'origine supposée in utero de ces deux types de cancer, dit-elle.
Bien que cette étude a été basée sur des jumeaux, Mucci dit que les résultats sont pertinents pour les frères et sœurs plus généralement. Elle a souligné que les risques de cancer dans cette population double étaient très semblables aux risques de cancer dans les populations nordiques générales. En d’autres termes, être un jumeau dans ces quatre pays n'a pas mis une personne à risque accru de cancer par rapport au risque global de cancer dans la population nordique.
Une limitation de l'étude est que les jumeaux des pays nordiques sont principalement blancs, donc on ne sait pas dans quelle mesure les données peuvent être généralisés à des populations multiethniques, les chercheurs ont dit.
Les informations sur les estimations de risque familial peuvent être utiles pour guider les patients qui ont un membre de la famille qui se développe le cancer, Mucci dit. Par exemple, si un homme a un frère qui a été diagnostiqué avec un cancer des testicules, le risque de cancer des testicules à vie de l'homme est sensiblement élevé, et il peut bénéficier plus que la moyenne des examens de dépistage fréquents, a-t-elle expliqué