Pancréas artificiel peut améliorer le traitement du diabète de type 1
Un pancréas artificiel peut offrir aux personnes diabétiques de type 1 une meilleure façon à leurs niveaux de glucose dans le donjon vérifier que le traitement du diabète classique, ce qui implique une pompe à insuline, selon une nouvelle étude.
Le pancréas artificiel est un système automatisé qui aide les personnes ayant des niveaux de glucose dans le contrôle du diabète par l'administration automatique d'une ou deux hormones.
Dans la nouvelle étude de 30 adultes et adolescents atteints de diabète de type 1 , les chercheurs ont comparé la thérapie conventionnelle insulino-pompe à deux types de pancréas artificiel. Un type délivre deux hormones, l’insuline et le glucagon, tandis que l'autre délivre seulement l'insuline. (Insuline déclenche les cellules dans le corps à absorber le glucose, il abaisse le taux de sucre dans le sang. Glucagon provoque des cellules du foie pour libérer le sucre dans le sang, augmentant ainsi les niveaux de sucre dans le sang.)
Les patients ont passé la nuit dans un centre de recherche à trois reprises entre Février 2013 et mai 2014, et les médecins suivis par les participants des niveaux de glucose.
Les chercheurs ont découvert que les taux de glucose du patient se situent dans la plage souhaitée 62 pour cent du temps au cours des visites lorsque la seule hormone pancréas artificiel a été utilisé et 63 pour cent du temps lorsque la double hormone pancréas artificiel a été utilisé. En comparaison, les niveaux de sucre dans le sang des patients étaient dans la fourchette désirée 51 pour cent du temps au cours des visites lorsque le traitement d'insuline de la pompe a été utilisé.
"Je pense que ce que nous pouvons dire est que le pancréas artificiel est certainement mieux que la pompe à insuline conventionnelle», le Dr Betul Hatipoglu, endocrinologue à la clinique de Cleveland qui n'a pas participé à l'étude, a déclaré à Live Science. «Il n'y a pas de doute à ce sujet."
En outre, les enquêteurs ont constaté que, lorsque les deux types de pancréas artificiel a été utilisé, les patients ont moins d'incidents de l’état dangereux de l’hypoglycémie, comparativement à lorsque le traitement par pompe à insuline a été utilisée. Dans l’hypoglycémie, les niveaux de sucre dans le sang baisse trop faible, ce qui peut causer de la confusion et des étourdissements et, dans les cas graves, une perte de conscience et le coma.
Les chercheurs ont observé 13 cas d'hypoglycémie, dont cinq qui étaient assez graves pour provoquer des symptômes, lorsque les patients utilisaient le pancréas artificiel unique hormone, et neuf cas (aucun d'entre eux étaient symptomatiques) qui se sont produits lorsque la double-hormone pancréas artificiel a été utilisé. Il y avait 52 ces cas (dont 12 étaient symptomatiques) qui se sont produits pendant le traitement conventionnel.
"Notre étude confirme que les deux systèmes de pancréas artificiel améliorer le contrôle de la glycémie et de réduire le risque d'hypoglycémie par rapport à la thérapie par pompe conventionnelle," auteur de l'étude Ahmad Haidar, de l'Institut de Recherches Cliniques de Montréal, a déclaré dans un communiqué.
Les chercheurs ne trouvent pas des avantages significatifs à l'administration de l'insuline et le glucagon, qui est un nouveau concept dans le traitement du diabète de type 1, Hatipoglu dit. Cependant, cette étude était petite, et plus de recherche doit être fait pour déterminer si une seule hormone ou une perfusion double hormone doivent être utilisés dans un pancréas artificiel.
Les enquêteurs ont également constaté que, avec l'utilisation de l'un des deux types de pancréas artificiel, aucun cas d'hypoglycémie ont eu lieu dans la nuit tandis que les participants dormaient, comparativement à 13 cas qui ont été observés pendant le traitement à l'insuline pompe, selon l'étude. Aucun de ces événements n’était symptomatique.
"Étant donné que la faible glycémie reste très fréquente au cours de la nuit, la peur d’une grave hypoglycémie nocturne est une source majeure de stress et d’anxiété, surtout pour les parents avec de jeunes enfants diabétiques," co-auteur Dr Laurent Le gault, endocrinologue pédiatrique à Hôpital de Montréal pour enfants, a déclaré dans un communiqué.
Le pancréas artificiel est nécessaire "immédiatement" dans la pratique clinique, Hatipoglu dit.
"Ces pancréas artificiels avancent très vite, et j'espère que nous aurons quelque chose sur le marché avant 2020», a déclaré Hatipoglu. "Cela permettra d'améliorer la prise en charge du patient de façon spectaculaire, par rapport à [traitement utilisant] la pompe à insuline conventionnelle."
