Cyclobenzaprine (Flexeril): Posologie et effets secondaires
La cyclobenzaprine hydrochloride (un médicament sur ordonnance seulement connu comme Flexeril) La cyclobenzaprine appartient à la famille de médicaments appelés relaxants musculaires. Utilisée conjointement avec le repos et la physiothérapie, elle permet de soulager le spasme musculaire qui accompagne les états douloureux aigus (soudains et de courte durée). Agissant sur le système nerveux central (SNC), les relaxants musculaires modifient les signaux envoyés du cerveau qui provoquent un resserrement des muscles. Utilisés conjointement avec le repos et la physiothérapie, les relaxants musculaires soulagent la douleur et la raideur causées par le spasme musculaire. La cyclobenzaprine n'a pas été conçue pour une utilisation à long terme, et les patients doivent suivre le régime prévu par leur médecin, a déclaré le Dr Kiran Patel, spécialiste de la gestion de la douleur à l'hôpital Lenox Hill. «Il est un relaxant musculaire qui peut aider avec un anti-spam musculaire ou la sensation d'oppression", a déclaré Patel .
La cyclobenzaprine est souvent prescrite aux personnes qui ont des blessures au dos aigus, y compris lorsque les gens déclarent avoir des spasmes musculaires ou une étanchéité importante dans leur dos, ou lorsque l'arrière se sent comme il est verrouillé, dit-elle. Il est également prescrit pour traiter les souches musculaires.
Prenant la cyclobenzaprine
La cyclobenzaprine est un myorelaxant qui agit en augmentant la libération de la noradrénaline chimique des structures du système nerveux central dans le cerveau, Patel dit.
Il peut être pris soit comme un comprimé ou une gélule à libération prolongée (nom de marque Amrix). Posologie habituelle de la tablette régulière est deux à quatre fois par jour, tandis que la capsule à libération prolongée est généralement pris une à deux fois par jour. Les comprimés, destinés à être utilisés à court terme, viennent en 5, 7,5 et 10 mg doses.La dose de départ habituelle, selon la Drug Enforcement Administration, est de 5 mg trois fois par jour. La dose maximale recommandée est de 10 mg trois fois par jour.
En cas de maux d'estomac, prenez-le avec de la nourriture pour réduire l'irritation de l'estomac, Patel dit.
Selon la Food and Drug Administration (FDA), les patients doivent éviter l'utilisation de la monoamine oxydase (IMAO) dans les 14 jours d'utilisation de cyclobenzaprine. Ceux - ci comprennent Marplan, Nardil, Parnate et Matulane. Convulsions et même la mort sont survenus chez des patients qui ont des cyclobenzaprine ou d’autres antidépresseurs tricycliques structurellement similaires avec MAO médicaments inhibiteurs.
Qui ne devrait pas prendre?
La FDA recommande l'utilisation prudente de cyclobenzaprine chez les patients ayant des antécédents de rétention urinaire et le glaucome ou d'autres problèmes oculaires. Il n'y a pas de preuves pour suggérer que le médicament provoque des problèmes pour les femmes enceintes (selon les études effectuées sur des souris, des rats et des lapins), mais il n'y a pas encore d'être des études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes. En conséquence, les mises en garde de la FDA sont l’utilisation pendant la grossesse qu'en cas de nécessité. Pour les mères qui allaitent, on ignore si cyclobenzaprine est excrété dans le lait humain. Cependant, parce qu'il est étroitement lié aux antidépresseurs tricycliques, qui sont excrétés dans le lait humain, la FDA met en garde contre l'allaitement si vous utilisez cyclobenzaprine.
"On ne sait pas si ce médicament peut être trouvé dans le lait maternel, et à cause de ce que nous ne voulons pas prendre de risques», a déclaré Patel.
Cyclobenzaprine n'a pas été testé chez les enfants de moins de 15 ans. Les personnes âgées peuvent être à un risque plus élevé d'événements indésirables, y compris les hallucinations et la confusion, des événements cardiaques et les interactions médicamenteuses. Selon la FDA, la concentration plasmatique de cyclobenzaprine est augmenté chez les personnes âgées, de sorte que le médicament doit être prescrit qu'en cas de nécessité. Initiation devrait commencer par une dose de 5 mg et lentement augmenté, sous l'œil attentif d'un médecin.
Effets secondaires
Certains effets secondaires courants incluent la somnolence, sécheresse de la bouche, des étourdissements, la fatigue ou les maux d’estomac. Si ces effets secondaires deviennent graves ou de causer des problèmes dans votre vie quotidienne, le National Institutes of Health (NIH) recommande de contacter votre médecin.
Si vous ressentez une éruption cutanée grave, gonflement du visage ou de la langue, difficulté à respirer ou à avaler, rythme cardiaque irrégulier, douleur thoracique, de la fièvre ou des convulsions, le NIH recommande de contacter immédiatement un médecin. Ces effets secondaires, qui ont été rapportés dans d'autres antidépresseurs tricycliques semblables à la FDA, pourraient être des indications d'arythmies, tachycardie sinusale, conduisant à l'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral.
L'arrêt brutal de l'utilisation prolongée peut causer des effets secondaires, notamment des nausées, des maux de tête et des malaises. Cependant, il est important de noter que ces effets de retrait ne sont pas représentatifs de la toxicomanie.
Abus et surdosage
La cyclobenzaprine peut augmenter les effets d’autre central système nerveux dépresseur, comme l'alcool, les barbituriques, les benzodiazépines et les narcotiques. Selon la DEA, les agresseurs se combinent souvent cyclobenzaprine avec ces dépresseurs pour produire ou augmenter les effets psychoactifs. Bien qu’il ne soit pas une substance contrôlée, la DEA a enregistré des rapports anecdotiques d'utilisation pour induire l’euphorie et de relaxation.
Bien que rares, les décès peuvent se produire d'une surdose de cyclobenzaprine, en particulier dans le cas d'ingestion de médicament multiple. La FDA recommande que les médecins contacter un centre anti-poison pour des informations actuelles sur le traitement d'un surdosage, comme la gestion d'une affaire est complexe. Les manifestations les plus courantes associées à un surdosage sont la somnolence et une fréquence cardiaque anormalement rapide (tachycardie). Moins d'effets communs comprennent tressaillements du corps (tremblements), la perte de contrôle des mouvements corporels (ataxie), l'hypertension, l'agitation, troubles de l'élocution, nausées, confusion, vertiges, hallucinations, vomissements et coma. Les effets indésirables rares mais critiques comprennent un arrêt cardiaque, douleur thoracique et des convulsions