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jeudi 22 septembre 2016

Risperdal (risperidone): Posologie et effets secondaires

Risperdal (risperidone): Posologie et effets secondaires
Risperdal (risperidone nom générique) est un médicament antipsychotique prescrit pour traiter la schizophrénie, le trouble bipolaire et certains problèmes de comportement chez les enfants atteints d'autisme. Il fonctionne en changeant les effets des produits chimiques dans le cerveau. Elle rééquilibre la dopamine et la sérotonine potentiellement améliorer l'humeur, le comportement et la pensée.
Risperdal peut être utilisé pour traiter les symptômes de  la schizophrénie chez les adultes et les adolescents de plus de 13 ans; des épisodes de manie ou d’épisodes mixtes (manie et la dépression qui se passe en même temps) chez les adultes bipolaires et les enfants de plus de 10 ans; et de l’agressivité, l’irritabilité, l' automutilation et des changements d'humeur soudains chez les enfants atteints d'autisme âges de 5 à 16 ans.
"La rispéridone est très bon médicament antipsychotique," a déclaré le Dr Ragy Girgis, professeur adjoint de psychiatrie à Columbia University Medical Center à New York City. "Il restaure la simulation de la dopamine à des niveaux normaux, et qui traite ensuite des symptômes psychotiques tels que des hallucinations, symptômes maniaques tels que celui obtenu dans le trouble bipolaire et la dysrégulation de comportement dans les troubles autistiques."
Risperdal n’est pas approuvé par la Federal Drug Administration pour traiter les problèmes de comportement chez les adultes souffrant de démence. Des études ont montré que les adultes atteints de démence peuvent présenter un risque accru de décès, d'AVC ou mini-AVC tout en prenant des médicaments avec la rispéridone. Les adultes atteints de démence doivent informer leur médecin si elles prennent furosémide (Lasix) et envisage de prendre la rispéridone.
Dosage
Risperdal est disponible sous forme de comprimé, un liquide à prendre par la bouche et un comprimé à désintégration orale, selon les États -Unis  National Institutes of Health  (NIH). En règle générale, il doit être pris une ou deux fois par jour, à la même heure chaque jour. Il peut être pris avec ou sans nourriture. Ceux qui prennent le liquide oral doivent utiliser le compte- gouttes fourni pour mesurer la dose. Il peut être pris avec de l'eau, du jus d’orange, du café ou du lait à faible teneur en matières grasses - mais pas avec du thé ou de cola. Ceux qui prennent le comprimé à désintégration orale ne devrait pas pousser le comprimé à travers l'emballage de papier , mais peler la feuille et placer immédiatement sur la langue. Ne pas écraser ou mâcher le comprimé.
Si une dose est oubliée, les patients doivent le prendre dès qu'ils se souviennent - à moins qu'il soit presque temps pour la prochaine dose. Si oui, ils doivent sauter la dose omise et continuez avec le programme de dosage régulier. Personne ne devrait prendre une double dose.
Les médecins commencent généralement les patients sur une faible dose et d'augmenter progressivement comme le corps ajuste aux médicaments. Il peut prendre plusieurs semaines pour éprouver le plein bénéfice de Risperdal, et il est important de continuer à prendre même si les symptômes disparaissent et le patient se sent bien. Si l'utilisation Risperdal est immédiatement arrêtée sans la consultation d'un médecin, les symptômes peuvent revenir et la maladie peut devenir plus difficile à traiter dans l'avenir.
Selon leur état, les gens peuvent prendre Risperdal pendant quelques mois ou pour toute leur vie, Girgis dit. Il est recommandé en tant que traitement de première ligne pour la schizophrénie, et est souvent plus efficace quand il est donné plus tôt - après le premier épisode schizophrénique de la personne, par exemple, dit-il. 
Effets secondaires
Risperdal peut causer des effets secondaires. Il peut amener les enfants à prendre du poids et pour les garçons et les adolescents de sexe masculin pour se développer ou qui ont augmenté la taille du sein. Les parents ayant des enfants qui prennent Risperdal devraient parler à leur médecin au sujet des risques.
Une étude de 2004 publiée dans la revue  Pediatrics a  montré que Risperdal diminué l’irritabilité chez les enfants atteints d’autisme plus d'un placebo fait. Cependant, les enfants qui prennent Risperdal également gagné une moyenne de 6 livres (2,7 kilogrammes) au cours de l'étude de huit semaines, par rapport à une moyenne de 2,2 livres (1 kg) dans le groupe placebo. Autres effets Risperdal secondaires comprenaient la somnolence et l’augmentation de pouls et la pression artérielle, selon l'étude. 
Le NIH énumère les effets secondaires suivants comme moins graves, mais si elles deviennent graves ou persistants, un médecin doit être consulté:
somnolence
vertiges
la nausée
vomissement
la diarrhée
constipation
brûlures d'estomac
bouche sèche
augmentation de la salive
augmentation de l'appétit
gain de poids
douleur d'estomac
anxiété
agitation
agitation
rêvant plus que d'habitude
difficulté à s’endormir ou à rester endormi
diminution de l'intérêt sexuel ou de la capacité
la production de lait
problèmes de vision
douleurs musculaires ou articulaires
la peau sèche ou décolorée
difficulté à uriner
Le NIH énumère les effets secondaires suivants aussi graves. Si l'expérience, un médecin doit être appelé immédiatement:
fièvre
raideur musculaire
confusion
pouls rapide ou irrégulier
transpiration
mouvements inhabituels de votre visage ou le corps que vous ne pouvez pas contrôler
malaise
saisies
mouvements lents ou à pied traînant
éruption
urticaire
démangeaisons
difficulté à respirer ou à avaler
érection douloureuse du pénis qui dure pendant des heures
Il peut y avoir des risques à prendre Risperdal pendant la grossesse. Il y a eu des rapports d'agitation, tremblements, hypertonie, hypotonie, somnolence et troubles de l'alimentation des nouveau-nés humains. Il ne doit être pris pendant la grossesse, s'il n'y a pas d'autres traitements efficaces, selon le NIH. 
Les symptômes de sevrage
Si un patient cesse de prendre Risperdal tout à coup, il ou elle peut rechute et commencer à ressentir les symptômes qui étaient présents avant de commencer le traitement, tels que des hallucinations ou en montrant un comportement irritable. Une diminution progressive de l'utilisation Risperdal peut aider à réduire ces symptômes. Les symptômes peuvent varier en intensité selon la durée Risperdal a été prise et de quelle dose.
Les symptômes de sevrage comprennent:
insomnie
irritabilité
idées délirantes, hallucinations,
symptômes maniaques ou bipolaires
dépression
Un médecin peut réduire lentement les médicaments d'une personne, ou peut le remplacer par un autre médicament qui est mieux adapté à la personne, Girgis dit Live Science.
Poursuites
Les poursuites ont été intentées contre le fabricant Risperdal Janssen Pharmaceuticals Inc. et sa société mère, Johnson & Johnson, en raison de: la commercialisation du médicament antipsychotique pour des utilisations non approuvées, minimisant les risques de la drogue et causant des patients de sexe masculin de se développer seins (gynécomastie).
Le 11 Avril 2012, un juge Arkansas condamné à une amende de la société de 1,2 milliard $ pour minimiser les risques de la drogue. En Août 2012, la société  a accepté  de payer 181 millions $ à 36 Etats et le District de Columbia pour régler les revendications que le médicament avait été annoncés pour des usages non approuvés , y compris la démence, l'anxiété et la gestion de la colère. Le 4 novembre 2013, Johnson & Johnson et Janssen ont payé 2,5 milliards $ en sanctions pénales et civiles pour dissimuler le risque de gynécomastie lors de la prise Risperdal. Le 29 janvier 2014, Johnson & Johnson a réussi à renverser une Louisiana décision 2012 exigeant un paiement de 257 millions $ pour prétendument «faire des déclarations trompeuses qui ont convaincu les médecins de prescrire le antipsychotique atypique, même si il y avait moins coûteux et des alternatives plus sûres disponibles," selon PR Newswire .